蔣 璐

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院介入導(dǎo)管室，江蘇 徐州 221000）

隨著近些年我國老齡化的加重，使得各類疾病的發(fā)生率近幾年急劇增加，其中就包含心腦血管疾病，此類疾病影響較大，不僅病癥類型多樣化，且治療過程較長、難度較大，正常生活節(jié)奏會(huì)被影響。故而繼臨床研究發(fā)現(xiàn)，新型治療方案-心臟介入，可應(yīng)用安全性高、創(chuàng)傷小、成功率高等優(yōu)勢，對患者臨床癥狀有顯著幫助[1-2]。但此治療方式要求較高，要協(xié)助一定護(hù)理方式，故而本次探究選取了2017年4月～2019年7月在我院收治的86例心臟介入術(shù)患者為研究對象，旨在探究心臟介入導(dǎo)管室護(hù)理中應(yīng)用健康教育的臨床效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取86例心臟介入術(shù)患者為研究對象，均在我院收治，時(shí)間2017年4月～2019年7月，均符合心臟介入術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，將患者隨機(jī)分為兩組，每組43例，實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組中男性29例、女性14例，最大年齡為85歲，最小年齡68歲，平均年齡在（75.4±10.2）歲；對照組中男性28例、女性15例，最大年齡86歲，最小年齡69歲，平均年齡在（76.5±10.7）歲，兩組患者分別從一般資料進(jìn)行對比，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給與常規(guī)護(hù)理，即遵照醫(yī)囑治療，進(jìn)行簡單疾病知識講解，對患者心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上給與健康教育，內(nèi)容如下；

（1）資料記錄：患者入院后，帶其熟悉醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，其次對患者文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等資料進(jìn)行了解記錄，方便設(shè)定明確針對性的宣教方案。

（2）宣傳方式：根據(jù)對患者的資料了解，選擇最為合適的宣傳方式，比如理解能力較差患者，可選擇視頻、圖畫形式幫助其理解。理解能力較好患者，可采取書面、語言等方式進(jìn)行普及。

（3）健康宣教目的：通過科學(xué)有效的方式，讓患者全面認(rèn)識心臟介入治療的目的、方法、意義、診療流程及相關(guān)注意事項(xiàng)等。

（4）心理護(hù)理：通常情況下，患者手術(shù)前后會(huì)存在焦慮、不安等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)對患者情緒及時(shí)評估，必要時(shí)可向患者舉成功事例，幫其樹立治療信心，以最好狀態(tài)迎接治療，提高手術(shù)治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

睡眠質(zhì)量、SAS（焦慮）與SDS（抑郁）：觀察記錄兩組患者干預(yù)后睡眠質(zhì)量、SAS（焦慮）與SDS（抑郁）評分變化并進(jìn)行對比，睡眠質(zhì)量：總分0～10分，7～10分睡眠較差，4～7分睡覺一般，1～3分睡眠較好；SAS（焦慮）與SDS（抑郁）：總分0～70分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮、抑郁情緒更嚴(yán)重。

住院時(shí)間：觀察記錄兩組患者住院時(shí)間并進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)分析資料一般運(yùn)用PSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用“”表示，采取t檢驗(yàn)；無序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取x2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者睡眠質(zhì)量、SAS（焦慮）與SDS（抑郁）評分對比

實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量為（2.47±0.31）分、SAS（焦慮）為（29.45±4.11）分與SDS（抑郁）為（27.41±4.08）分，對照組睡眠質(zhì)量為（6.87±1.01）分、SAS（焦慮）為（39.15±6.29）分與SDS（抑郁）為（39.14±6.27）分，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者住院時(shí)間對比

實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為（7.11±0.78）d、對照組住院時(shí)間為（13.78±1.59）d，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床中心臟介入術(shù)屬于小手術(shù)，但通常情況下，患者對手術(shù)都存在一定恐懼、不安感，加之對手術(shù)、疾病本身不了解，更會(huì)加重較為嚴(yán)重的不良情緒，易在手術(shù)過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，或是依從性、配合度較低，嚴(yán)重影響心臟介入術(shù)治療效果。醫(yī)院的傳統(tǒng)臨床教育較為統(tǒng)一，缺乏針對性，加之患者基數(shù)較大，各自病情與從小接受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況的不同，傳統(tǒng)教育會(huì)造成術(shù)前更佳恐懼的不良情緒，令配合度降低。而健康教育模式可彌補(bǔ)這一劣勢，首先從患者自身資料全面化進(jìn)行了解，根據(jù)患者理解程度，選擇合適普及方式，幫其全面提高疾病了解，治療目的，緩解不良情緒，提高患者自身對疾病的理解，降低恐慌，提高恐慌，縮短住院時(shí)間，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

在本次探究數(shù)據(jù)結(jié)果中，給與健康教育模式的實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量、SAS（焦慮）與SDS（抑郁）評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可知，在健康教育模式的指導(dǎo)下，可有效提高患者睡眠質(zhì)量，緩解消除不良情緒，積極面對治療。同時(shí)，在住院時(shí)間結(jié)果對比中，可證實(shí)，通過健康教育模式可有效促進(jìn)患者盡早康復(fù)，縮短住院時(shí)間。

綜合以上分析，在心臟介入導(dǎo)管室護(hù)理中應(yīng)用健康教育模式，可有效提高患者睡眠質(zhì)量，緩解不良情緒，縮短住院時(shí)間，值得推廣應(yīng)用。但目前臨床對于心臟介入導(dǎo)室護(hù)理中沒有制定統(tǒng)一的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，研究數(shù)量較少，建議繼續(xù)相關(guān)研究，證實(shí)健康教育模式在心臟介入導(dǎo)室護(hù)理中的應(yīng)用，以期實(shí)現(xiàn)護(hù)理心臟介入導(dǎo)室的最佳效果。