鄭偉民，丁金環(huán)

（吉林省一汽總醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130000）

在體檢中心工作中，護(hù)理工作是重要項(xiàng)目之一，其質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)院的管理和醫(yī)療服務(wù)水平。本院根據(jù)隨機(jī)原則相關(guān)要求從2018年3月～2019年3月在體檢保健科進(jìn)行健康查體人員中選取110例作為研究對(duì)象并于分組后給予常規(guī)管理模式和PDCA循環(huán)法，取得了一定的研究成果?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)原則相關(guān)要求從2018年3月～2019年3月在本院體檢保健科進(jìn)行常規(guī)查體人員中選取110例作為研究對(duì)象并通過抽簽方式將其平均分為觀察組（PDCA循環(huán)法）和對(duì)照組（常規(guī)管理模式）各55例。觀察組55例體檢人員中含男29例，女26例；年齡為24～66歲，平均年齡為（39.9±5.3）歲。對(duì)照組55例體檢人員中含男30例，女25例；年齡為22～67歲，平均年齡為（39.4±5.4）歲。兩組體檢人員的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組體檢人員予以常規(guī)管理模式，而觀察組體檢人員則予以PDCA循環(huán)法，具體為[1.2]：(1)計(jì)劃階段：查體前，由體檢保健科的前臺(tái)接待人員和體檢人員進(jìn)行交流與溝通，了解體檢人員的基礎(chǔ)信息以及既往病史等相關(guān)資料。（2）執(zhí)行階段：護(hù)理人員向體檢人員詳細(xì)介紹體檢的流程以及在體檢過程中應(yīng)該注意的問題，同時(shí)向體檢人員進(jìn)行健康宣教。對(duì)既往有明確病史的體檢人員，護(hù)理人員要為體檢人員擬定個(gè)性化的體檢方案，同時(shí)錄入詳細(xì)病情，護(hù)理人員要掌握體檢各環(huán)節(jié)，同時(shí)根據(jù)體檢人員的相關(guān)信息為其擬定科學(xué)合理的體檢計(jì)劃，合理調(diào)整體檢順序，保證體檢過程高效、順利。要盡量為體檢人員營(yíng)造干凈、衛(wèi)生、整潔的查體環(huán)境，且引導(dǎo)時(shí)護(hù)理人員態(tài)度要和藹，讓患者能夠短時(shí)間完成體檢項(xiàng)目。（3）檢查階段：檢查期間要依據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理模式的相關(guān)要求，對(duì)護(hù)理工作定期或者不定期的進(jìn)行抽查，在抽查期間發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)采取相應(yīng)措施予以解決。同時(shí)利用醫(yī)院自擬的質(zhì)量監(jiān)控反饋表和滿意度調(diào)查表來(lái)及時(shí)了解體檢人員的反饋意見，不斷改善體檢中心的服務(wù)質(zhì)量。（4）調(diào)整階段：組織科室人員定期進(jìn)行交流和討論，查找工作中的不足并及時(shí)提出改進(jìn)意見，形成由下向上，再由上向下的反饋系統(tǒng)，確定下步目標(biāo)，將遺留問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)，并作為下一循環(huán)的監(jiān)控重點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用本院自制的評(píng)分量表評(píng)估體檢人員對(duì)體檢過程的滿意程度，共分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)級(jí)別。對(duì)比觀察組和對(duì)照組體檢人員對(duì)護(hù)理質(zhì)管效果和護(hù)理服務(wù)水平評(píng)分差異，均為百分制且分值和護(hù)理質(zhì)管效果、護(hù)理服務(wù)水平呈正比[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

觀察組和對(duì)照組研究結(jié)果均采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)量資料以表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示觀察組和對(duì)照組統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較差異有意義。

2 結(jié) 果

研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組體檢人員對(duì)體檢過程滿意、基本滿意和不滿意分別為24例、26例和0例，總滿意度為55（100.00%），而對(duì)照組體檢人員對(duì)體檢過程滿意、基本滿意和不滿意分別為18例、22例和15例，總滿意度為40（72.00%），觀察組體檢人員對(duì)體檢過程滿意度更高且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組體檢人員對(duì)護(hù)理質(zhì)管效果和護(hù)理服務(wù)水平評(píng)分分別為（88.80±9.32）分、（89.40±5.41）分，對(duì)照組體檢人員對(duì)護(hù)理質(zhì)管效果和護(hù)理服務(wù)水平評(píng)分分別為（72.40±4.60）分、（65.40±4.41）分，觀察組體檢人員對(duì)護(hù)理質(zhì)管效果和護(hù)理服務(wù)水平評(píng)分顯著增加且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民健康意識(shí)的提高，公眾對(duì)健康查體的關(guān)注度越來(lái)越高，而體檢中心的服務(wù)質(zhì)量也受到了普遍關(guān)注。體檢中心質(zhì)量的好壞和多因素有關(guān)，其中護(hù)理質(zhì)量管理就是重要影響因素之一，其服務(wù)質(zhì)量的好壞直接決定了體檢服務(wù)的好與壞，因此近年來(lái)各體檢中心都普遍關(guān)注如何從整體上提升護(hù)理管理質(zhì)量。本次研究顯示，觀察組和對(duì)照組體檢人員對(duì)體檢過程總滿意度分別為55（100.00%）和40（72.00%），觀察組體檢人員對(duì)體檢過程滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；而且和對(duì)照組相比觀察組體檢人員對(duì)護(hù)理質(zhì)管效果和護(hù)理服務(wù)水平評(píng)分顯著增加（P＜0.05），這和多數(shù)臨床報(bào)道相一致。PDCA循環(huán)法作為新的護(hù)理管理模式，其從全方位多層次進(jìn)行質(zhì)量控制，將傳統(tǒng)的分散配置調(diào)整為集中配置，通過形成相對(duì)完善和系統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)，讓護(hù)理人員與體檢人員能夠及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，使體檢工作更加專業(yè)、規(guī)范和合理 。在體檢中心的實(shí)施PDCA循環(huán)法，讓護(hù)理工作更加專業(yè)的同時(shí)也及時(shí)發(fā)現(xiàn)了工作中不足和缺陷，使護(hù)理人員在工作中積極性和自律性都有了顯著改善，各科室工作也更加規(guī)范，有效了防止了護(hù)患糾紛的發(fā)生[3]。總之，在體檢護(hù)理質(zhì)量管理中實(shí)行PDCA循環(huán)法，既利于提高體檢人員的滿意度，又能夠改善護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量，效果顯著，值得推廣。