（臺(tái)州科技職業(yè)學(xué)院 浙江 臺(tái)州 318020）

《藥品GMP實(shí)務(wù)》是根據(jù)“《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》2010年修訂版”制訂的[1]，是藥品專業(yè)的必修課，是對(duì)藥品在原料采購(gòu)、藥品生產(chǎn)、流通過(guò)程中進(jìn)行質(zhì)量控制、安全性評(píng)價(jià)的專業(yè)綜合技術(shù)[2]。我國(guó)現(xiàn)處于“課堂革命”時(shí)期，“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方式以學(xué)生自我構(gòu)建知識(shí)為主的一種混合式教學(xué)，在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)課堂講授式的不足，會(huì)是一個(gè)重要的突破口和一種新的教育生產(chǎn)力[3]。為了培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥品專業(yè)人才，本文在《藥品GMP實(shí)務(wù)》課程中采用“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法，以生為主，以人為主，提高學(xué)生的參與感、獲得感、幸福感。

一、《藥品GMP實(shí)務(wù)》教學(xué)現(xiàn)狀

《藥品GMP實(shí)務(wù)》是一門(mén)研究藥品在原料采購(gòu)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售等各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制方法，是藥學(xué)專業(yè)特別是藥物制劑方向的一門(mén)專業(yè)課。它的主要內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)與人員、廠房設(shè)施與設(shè)備、物料管理、衛(wèi)生管理、文件管理、生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理、確認(rèn)與驗(yàn)證、自檢與認(rèn)證管理、產(chǎn)品銷(xiāo)售與回收管理等相關(guān)法律法規(guī)[4]。目前，這門(mén)課主要是教師講解、學(xué)生接收的傳統(tǒng)教學(xué)模式。由于課程內(nèi)容煩瑣，知識(shí)點(diǎn)之間邏輯性不強(qiáng)，大多需要記憶，故學(xué)生上課忙于聽(tīng)講、記筆記，無(wú)暇思考，甚至無(wú)暇與教師互動(dòng)。單純依靠傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)不太能激發(fā)學(xué)生的思考能力和創(chuàng)新思維，容易造成學(xué)生懶于思考，一遇到問(wèn)題就找“百度”，缺乏獨(dú)立思考能力，更別說(shuō)創(chuàng)新能力了[5]。

二、“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)簡(jiǎn)介

“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法是指基于云班課App平臺(tái)，教師發(fā)布課前學(xué)習(xí)任務(wù)并設(shè)置經(jīng)驗(yàn)值，學(xué)生在課前完成即在線自主學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)；教師將重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題融入案例分析、情景模擬、頭腦風(fēng)暴、答疑討論等各種課堂活動(dòng)中，學(xué)生在活動(dòng)過(guò)程中消化、吸收知識(shí)點(diǎn)；課后以線上師生互動(dòng)方式進(jìn)行討論分析，拓展學(xué)生的知識(shí)面，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)[6]。云班課[7]是實(shí)現(xiàn)混合式教學(xué)的一種線上平臺(tái)和信息化教學(xué)途徑，它是一款移動(dòng)智能教學(xué)設(shè)備，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展課堂教學(xué)，具有資源推送、頭腦風(fēng)暴、答疑討論、作業(yè)布置、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)等功能。本研究以《藥品GMP實(shí)務(wù)》課程為例，開(kāi)展“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)試驗(yàn)，收到了較好的效果。

三、“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)的過(guò)程

1.課前導(dǎo)入

在云班課App平臺(tái)上，教師發(fā)布課前學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生通過(guò)自主查閱、觀看flash視頻等途徑完成任務(wù)。教師將課前任務(wù)上傳云班課，同時(shí)以問(wèn)卷形式發(fā)布課前測(cè)試，及時(shí)掌握學(xué)生自學(xué)情況。課前導(dǎo)入要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)專業(yè)名詞術(shù)語(yǔ)等基礎(chǔ)內(nèi)容，比如“什么是GMP？”“為什么會(huì)產(chǎn)生 GMP？”“GMP包含哪些內(nèi)容？”等等，課前有個(gè)事先準(zhǔn)備，學(xué)生學(xué)習(xí)效果事半功倍[8]。

2.課中解答和提升

課中解答：根據(jù)云班課在線的統(tǒng)計(jì)結(jié)果和問(wèn)卷測(cè)試的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，教師通過(guò)問(wèn)題導(dǎo)入法[9]，在云班課平臺(tái)上發(fā)布學(xué)生易錯(cuò)的問(wèn)題，讓學(xué)生思考、討論5分鐘，再發(fā)起搶答請(qǐng)學(xué)生講解，其他學(xué)生舉手補(bǔ)充，發(fā)言學(xué)生可獲得1—10個(gè)經(jīng)驗(yàn)值。學(xué)生作為主講者，對(duì)自學(xué)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解；教師作為主導(dǎo)者，對(duì)學(xué)生講解進(jìn)行評(píng)價(jià)、對(duì)教學(xué)重點(diǎn)進(jìn)一步講解，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)傳授過(guò)程的翻轉(zhuǎn)。這樣避免傳統(tǒng)填鴨式、“滿堂灌”的教學(xué)方法，更加地有針對(duì)性，能在課中花較短時(shí)間獲得較好的學(xué)習(xí)效率[10]。

課中提升：教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，采用現(xiàn)實(shí)中具有代表性的案例，通過(guò)案例分析法，在云班課平臺(tái)上導(dǎo)入相關(guān)案例詳情，同學(xué)們可用自己的手機(jī)登錄云班課賬號(hào)并查看相關(guān)內(nèi)容。接著，通過(guò)情景模擬法，可采用Cosplay等形式模擬還原案件，選取若干名學(xué)生進(jìn)行角色扮演，讓學(xué)生身臨其境感受案件，使他們理論聯(lián)系實(shí)際，加深印象，是知識(shí)進(jìn)一步內(nèi)化。情景模擬后，在云班課上發(fā)布頭腦風(fēng)暴，組織學(xué)生進(jìn)行分析、思考、討論，課堂由于時(shí)間限制可適當(dāng)設(shè)計(jì)5—10分鐘，課后可繼續(xù)給予學(xué)生學(xué)習(xí)、思考的時(shí)間和空間。對(duì)學(xué)生發(fā)表的言論，教師適時(shí)引導(dǎo)，進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)價(jià)，但不要急于提供參考答案。教師拋出問(wèn)題，引起學(xué)生的好奇心，學(xué)生因好奇心激發(fā)自身的求知欲，積極求解，最后拋回解答，這才是一種良性循環(huán)的教學(xué)方法。

如在《藥品GMP實(shí)務(wù)》課程中“質(zhì)量管理”這一章，列舉案例：在“齊二藥”事件中，65名患者被注射了“齊二藥”亮菌甲素注射液后，部分陸續(xù)出現(xiàn)了急性腎功能衰竭等癥狀，甚至死亡。隨后不久，“齊二藥”亮菌甲素注射液被認(rèn)定為假藥，全國(guó)緊急查封。經(jīng)查明，該事件是由于工業(yè)級(jí)二甘醇被當(dāng)成藥用級(jí)丙二醇投入生產(chǎn)。從采購(gòu)丙二醇、投料生產(chǎn)、銷(xiāo)售使用到患者受害的整個(gè)過(guò)程，課堂上進(jìn)行情景模擬還原事件，選若干個(gè)學(xué)生進(jìn)行角色扮演，組織學(xué)生案情調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析、討論如何實(shí)施質(zhì)量管理來(lái)杜絕此類(lèi)事件。實(shí)施步驟分為4步：

步驟1：角色確定。角色1是供應(yīng)商王某；角色2是采購(gòu)員鈕某；角色3是化驗(yàn)室主任陳某；角色4是副總經(jīng)理朱某；角色5是副總經(jīng)理郭某；角色6是醫(yī)生；角色7是患者；角色8是監(jiān)管部門(mén)人員；3名同學(xué)分別扮演道具丙二醇、二甘醇和亮菌甲素注射液；1名同學(xué)為主持。

步驟2：分組。全班（40人）分為4組，每組選出3位同學(xué)，每個(gè)同學(xué)挑選1個(gè)角色，按先選先得的原則。

步驟3：情景模擬。供應(yīng)商王某用二甘醇冒充丙二醇，銷(xiāo)售給采購(gòu)員鈕某。鈕某未對(duì)供貨方實(shí)地考察，也沒(méi)有要求供貨方提供樣品進(jìn)行檢驗(yàn)等相關(guān)規(guī)定，經(jīng)郭某同意，購(gòu)入了1噸假冒丙二醇。陳某和朱某檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)假冒丙二醇“相對(duì)密度”不合格的情況下開(kāi)具虛假的合格檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。二甘醇代替丙二醇投入生產(chǎn)出亮菌甲素注射液。醫(yī)生在患者身上注射了亮菌甲素注射液。患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

步驟4：點(diǎn)評(píng)和討論。每組以比賽的形式，對(duì)扮演者和角色本身進(jìn)行評(píng)價(jià)和討論，在云班課App里發(fā)表。扮演者也參與，比如自曝內(nèi)幕：鈕某看不懂化驗(yàn)資料；朱某稱公司存在慣例（產(chǎn)品檢驗(yàn)不合格也按合格開(kāi)證書(shū)）；公司的GMP證書(shū)花10萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)等。對(duì)于角色的點(diǎn)評(píng)，可以開(kāi)展在人員方面如何進(jìn)行質(zhì)量管理？在物料方面又該如何實(shí)施質(zhì)量管理？最后教師對(duì)學(xué)生點(diǎn)評(píng)進(jìn)行評(píng)價(jià)和查漏補(bǔ)缺，并給出參考答案，根據(jù)學(xué)生課題表現(xiàn)情況給予不同的經(jīng)驗(yàn)值加分，作為平時(shí)成績(jī)考核之一。

“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法在《藥品GMP實(shí)務(wù)》中的應(yīng)用，通過(guò)實(shí)際案例警醒了學(xué)生對(duì)待藥品要有主人翁的意識(shí)，重視藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，提高了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)水平和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，情景模擬鍛煉了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力，這種教學(xué)方式明顯增強(qiáng)了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的參與感、獲得感、幸福感。

3.課后拓展

教師在云班課平臺(tái)上發(fā)布類(lèi)似的案例，學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)點(diǎn)對(duì)案例在質(zhì)量管理方面展開(kāi)自由討論，教師查看討論區(qū)學(xué)生的交流情況，必要時(shí)適當(dāng)?shù)刈鲆恍┮龑?dǎo)，幫助學(xué)生拓展知識(shí)面。

4.教學(xué)評(píng)價(jià)

在“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)中，每個(gè)學(xué)生的課前自學(xué)情況、參與課堂的表現(xiàn)情況、課后拓展學(xué)習(xí)效果等都有記錄，教師可根據(jù)記錄進(jìn)行課前、課中、課后考核，考核結(jié)果可作為平時(shí)成績(jī)的參考和依據(jù)。

四、“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法應(yīng)用的意義

1.增強(qiáng)不同程度學(xué)生的參與感、獲得感、幸福感

世界上沒(méi)有一模一樣的兩片葉子。高職院校的學(xué)生來(lái)自五湖四海，差異性更大，傳統(tǒng)課堂“一刀切”形式的教學(xué)方法很難讓學(xué)生主動(dòng)參與課堂中?！胺D(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)在課前讓學(xué)生根據(jù)自身情況進(jìn)行不同次數(shù)的學(xué)習(xí)，課中通過(guò)各種活動(dòng)充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，變被動(dòng)聽(tīng)講為主動(dòng)學(xué)習(xí)，課后也能滿足學(xué)生不同程度的復(fù)習(xí)需求?！胺D(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)不僅能記錄整個(gè)教學(xué)過(guò)程，還能記錄不同程度學(xué)生的內(nèi)心想法，任由學(xué)生在云班課平臺(tái)上侃侃而談，特別是一些不善言辭的學(xué)生也能毫無(wú)障礙地參與其中。無(wú)論是課前學(xué)習(xí)還是課后拓展，對(duì)于云班課平臺(tái)上的教學(xué)資料，不同程度的學(xué)生都能進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)，達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)效果?！胺D(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法更加靈活，實(shí)現(xiàn)了線上線下結(jié)合，有利于教師因材施教，無(wú)論是性格開(kāi)朗還是靦腆內(nèi)向，每一位學(xué)生都能按自己喜歡的方式參與課堂，體會(huì)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣和意義，所以學(xué)習(xí)上更加自覺(jué)、主動(dòng)。學(xué)生從原本一臉茫然、生無(wú)可戀的消極學(xué)習(xí)態(tài)度，轉(zhuǎn)變?yōu)闈M眼期待、滿腦思考、滿身參與的積極態(tài)度。這樣的學(xué)習(xí)效果，不同程度的學(xué)生都有較強(qiáng)烈的獲得感和幸福感，教師也是滿滿的成就感和幸福感。

2.培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和創(chuàng)造性思維

傳統(tǒng)教學(xué)方法中，教師是知識(shí)的傳授者，學(xué)生是知識(shí)的接受者。教師對(duì)學(xué)生不僅要“授之以魚(yú)”，而且要“授之以漁”。在“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)過(guò)程中，教師不僅要傳授知識(shí)給學(xué)生，更要教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法。“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)要求學(xué)生課前重在自主學(xué)習(xí)、課中重在參與、課后重在舉一反三，同時(shí)要求教師擅長(zhǎng)教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)組織。教師的教學(xué)設(shè)計(jì)分為課前、課中、課后三階段，課前設(shè)計(jì)一些基礎(chǔ)知識(shí)及其練習(xí)，檢驗(yàn)學(xué)生的自學(xué)情況，甚至可以拋出一些較難的問(wèn)題，進(jìn)一步提升學(xué)生的自學(xué)能力；課中開(kāi)展情景模擬、小組PK等淺顯又容易調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性的活動(dòng)，隨后設(shè)計(jì)一些有深度的問(wèn)題，循序漸進(jìn)引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)上從易入難、由淺入深，對(duì)一些有爭(zhēng)議的話題發(fā)起頭腦風(fēng)暴，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的思考能力；課后，學(xué)生的束縛性更小，引入一些難易相宜的問(wèn)題，更有利于鍛煉學(xué)生的創(chuàng)造性思維。

3.有利于建立和諧友好的師生關(guān)系

在“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法過(guò)程中，教師是學(xué)生的良師益友，師生互動(dòng)貫穿始終[11]。傳統(tǒng)教學(xué)模式往往存在這樣的弊端，全班零星的幾個(gè)好學(xué)生敢于發(fā)言，總是那幾個(gè)學(xué)生與教師互動(dòng)頻繁。但是，“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)模式很好地避開(kāi)了這個(gè)缺陷，能夠滿足不同程度的學(xué)生需求，即使是有發(fā)聲障礙的學(xué)生也可以發(fā)表自己的見(jiàn)解被老師看到。教師只要能了解學(xué)生的真實(shí)想法，就有了契機(jī)與學(xué)生進(jìn)行深入的交流。教師成了學(xué)生的朋友、知己和指導(dǎo)者。這無(wú)疑是形成最和諧、最友好的師生關(guān)系的一種教學(xué)方法。

4.提高教師的教學(xué)能力和信息化素養(yǎng)

“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法要求教師有較強(qiáng)的課前、課中、課后駕馭能力，要求教師具有錄制視頻、資源推送、在線分析、線上活動(dòng)設(shè)計(jì)等信息化能力。教師如何將知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行課前、課中、課后拆分，如何將知識(shí)點(diǎn)融入各種教學(xué)活動(dòng)中，如何讓教學(xué)活動(dòng)有序、高效進(jìn)行，這些都特別考驗(yàn)教師的教學(xué)能力。將一個(gè)知識(shí)點(diǎn)傳授給大概40人的一個(gè)班，需要教師具備更高的教學(xué)能力與信息化素養(yǎng)。在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，可能會(huì)遇到學(xué)生的質(zhì)疑和不同看法，教師需要更高的專業(yè)知識(shí)水平和實(shí)踐能力[12]。因此，“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法需要教師下企業(yè)鍛煉和學(xué)習(xí)信息化手段，不斷提升自身的實(shí)踐能力、教學(xué)能力和信息化素養(yǎng)。

五、結(jié)語(yǔ)

《藥品GMP實(shí)務(wù)》是一門(mén)關(guān)于法律法規(guī)的課程，與藥品生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系比較緊密，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)比較抽象。“翻轉(zhuǎn)課堂+云班課”信息化教學(xué)方法應(yīng)用到這門(mén)課程中，將抽象的法律法規(guī)具體化，更容易調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性；以學(xué)生為主體，將課堂進(jìn)行翻轉(zhuǎn)，學(xué)生無(wú)法置身事外，克服了傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足[13]；學(xué)生積極參與在課前、課中、課后的環(huán)節(jié)中，培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和創(chuàng)造性思維，促進(jìn)了師生關(guān)系的和諧，同時(shí)增強(qiáng)了師生的獲得感和幸福感。