楊珊

【摘 要】《癲佬正傳》講述的是一個忠于精神病患者救助事業(yè)的社會工作者的相關(guān)故事，雖然講述的是香港20世紀(jì)80年代的社會工作狀況，但它對當(dāng)代社會救助狀況的發(fā)展也有著深遠(yuǎn)的啟示。社會救助作為緩解貧困的有效政策路徑之一，發(fā)揮了極大的保障作用，若是社會救助精準(zhǔn)化，將會更有效地維持貧困群體的基本生活需要，如在《癲佬正傳》中最為特殊的弱勢群體，也將會在一定程度上維系我國社會的安定與和諧。

【關(guān)鍵詞】社會救助;精準(zhǔn)化;弱勢群體

中圖分類號：J905? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1007-0125（2020）33-0140-02

《癲佬正傳》中的主角徐先生是一位社工，和精神病患者打交道，到處奔走，希望這些特殊的社會弱勢群體能夠變成健康人。然而在當(dāng)時，他的舉動并沒有受到社會的關(guān)注和重視，在社會、環(huán)境等諸多不良因素的推動下，精神病患者發(fā)病直至被槍殺，徐先生也被誤殺，故事最終走向悲劇。

社會救助對于解決貧困人口的基本生活問題至關(guān)重要，對于社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有十分重要的意義，因此，自社會救助政策出臺，各國對于社會救助的研究從未停止過。影片《癲佬正傳》正是反映當(dāng)時社會救助發(fā)展不足情況下，特殊弱勢群體救助不到位的現(xiàn)狀。在當(dāng)代，社會救助也存有類似影片中的救助不夠完善的現(xiàn)狀。本文將從影片的角度探討社會救助存在的問題以及社會救助精準(zhǔn)化對策。

一、社會救助實施中存在的問題

（一）救助對象分類不精細(xì)

在《癲佬正傳》影片中，第一個弱勢群體是阿狗，他不會用正常人的方式表達(dá)自己的想法，他需要救助，當(dāng)然，在當(dāng)時的年代他被社會上對于精神病患者恐懼的人們激化了。第二個需要救助并且應(yīng)該對其進(jìn)行救助分類的，是阿松的孩子，他有一個患有精神病的父親，沒有母親，他生活在一個不安全的環(huán)境中，無法健康成長，事實上，在影片中他因父親的失誤而死去。在當(dāng)代社會這類弱勢群體當(dāng)然會被救助，但是，救助對象的分類卻未能精準(zhǔn)化。

對于現(xiàn)有的救助工作人員，救助行動措施上未分類為各個精細(xì)的救助行動，所以救助措施無法有效為貧困群體形成理想的激勵。農(nóng)村地區(qū)的貧困人口主要是殘疾人、患有嚴(yán)重心理疾病的精神病患者、未成年人、獨居老年人，城市地區(qū)的貧困人口主要是單親家庭在校學(xué)生、失業(yè)人員、獨居老年人等。這些貧困人群缺乏詳細(xì)分析，無論是金錢上的貧困還是精神上有疾病的貧困，都未經(jīng)過精準(zhǔn)化分類。工作能力、教育水平、學(xué)習(xí)能力、心理狀況和其他指標(biāo)的評估等個人特征以及所采用的救助結(jié)構(gòu)性措施要因人而異，而不是給予統(tǒng)一性的經(jīng)濟(jì)救助。若是影片中的阿狗沒有被精準(zhǔn)化的分類救助，他仍然是被長期囚困的救助對象。由于缺乏明確的識別標(biāo)準(zhǔn)，因此無法強(qiáng)調(diào)不同類型貧困人口的不同需求，救助對象的分類需要更深層次的精準(zhǔn)化分類。

（二）救助措施未能精準(zhǔn)到位

為窮人的基本生存提供社會救助已無法滿足當(dāng)前的貧困需求。許多人尋求更有針對性、能解決當(dāng)前困境的支持，現(xiàn)在國家機(jī)構(gòu)也對此做出反應(yīng)。但是，所有有效的救助制度仍基于基本的救助措施?？傮w而言，如果救助措施與其他特殊情況的工作不協(xié)調(diào)，就無法更好地幫助需要救助的貧困群體。影片《癲佬正傳》中，有一名精神病康復(fù)者——阿全，他是影片中社工成功救助的為數(shù)不多的案例，但是最后他被刺激復(fù)發(fā)了。無論是在影片的當(dāng)時，還是當(dāng)代社會的現(xiàn)在，基本的人類生活都涉及多個方面，人們?nèi)艉雎孕睦斫】刀蛔⒅刈晕野l(fā)展，則不能有效發(fā)展，對弱勢群體的救助也不能僅僅是物質(zhì)救助，救助措施需要精準(zhǔn)到位，才能有效解決救助對象的當(dāng)下困境。

現(xiàn)今的社會救助主要是經(jīng)濟(jì)救助，缺乏多元化、精準(zhǔn)化的救助項目。貧困人群有各種原因的貧困，弱勢群體有著各種各樣的困境，有的是物質(zhì)稀缺，還有的是心理健康貧困、處于社會排斥狀況和精神狀態(tài)弱勢等。如影片中的阿狗、阿松和阿全這三位精神病患者，他們的心理健康、社會排斥狀況、精神狀態(tài)都需要救助措施。他們是一類特殊的弱勢群體，若是物質(zhì)與精神的雙重作用在救助過程中沒能很好地衡量，將導(dǎo)致救助項目不能充分發(fā)揮作用。為了使救助措施更加高效，有必要根據(jù)救助對象的貧困或弱勢的具體原因采取救助，救助項目才會滿足救助對象的實際需求。

（三）各個行動主體未能形成救助合力

近幾年來，政府部門和社會組織機(jī)構(gòu)對社會救助項目高度重視，主要參與者是衛(wèi)生部門、民政部門、教育部門及住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部門，這些部門都各司其職，但部門之間的溝通和協(xié)調(diào)仍然存在缺陷，主要是民政部門不能很好地發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。社會力量的調(diào)動不足也意味著有限的社會參與，未能充分整合援助資源，將不可避免地影響資源利用的效率?！栋d佬正傳》中徐先生的行為正是因為在當(dāng)時所處的時代沒有得到社會的認(rèn)可，若是鼓勵社會力量參與，團(tuán)體或個人的社會救助活動的阻力將大大減少。另一方面，結(jié)構(gòu)資源沒有分配到所需的級別，并且結(jié)構(gòu)的有效性大大降低，同時可能會發(fā)生一些結(jié)構(gòu)和結(jié)構(gòu)資源溢出。此外，對于領(lǐng)導(dǎo)該結(jié)構(gòu)的政府各部門來說，職責(zé)的內(nèi)容過于籠統(tǒng)，并且由于沒有成對結(jié)構(gòu)而缺乏明細(xì)責(zé)任，造成非結(jié)構(gòu)化現(xiàn)象，也就是非精準(zhǔn)化救助程序。

二、社會救助精準(zhǔn)化實現(xiàn)的建議

（一）實現(xiàn)救助對象精細(xì)化分類

精準(zhǔn)救助最基礎(chǔ)的就是對救助對象的細(xì)化分類，要根據(jù)具體情況規(guī)劃措施，才能為實現(xiàn)預(yù)定的救助效果做好鋪墊。在當(dāng)前老年人、殘疾人、失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員等救助人員類別的基礎(chǔ)上，做到對救助個體全方位的分析，可通過完善救助信息系統(tǒng)的細(xì)化，設(shè)計個體關(guān)于自身素質(zhì)、收入情況、支出需求等評價指標(biāo)，確定個人致貧原因。如影片中阿松的孩子，判定其生活環(huán)境及其監(jiān)護(hù)人精神狀態(tài)不穩(wěn)定的狀況，他需要有針對性的救助措施;而影片中的阿全判定為復(fù)發(fā)者以及家庭貧窮狀況，這部分工作可以根據(jù)受助者的個人情況有針對性地記錄，并定期進(jìn)行數(shù)據(jù)維護(hù)。對于狀態(tài)較為穩(wěn)定的救助對象可采取一年為一個周期進(jìn)行調(diào)查，對于變化性較強(qiáng)的個體采取半年為一個周期進(jìn)行調(diào)查，實現(xiàn)對救助對象的動態(tài)管理、精準(zhǔn)定位。

（二）支持發(fā)展社會救助精準(zhǔn)化

社會救助體系提供多種特殊需要的救助，這些特殊需要直接滿足特殊的貧困群體和弱勢群體，并且更符合精準(zhǔn)化救助的概念，從而形成一個完整的救助體系。只有使社會救助精準(zhǔn)化發(fā)展，才能提供更好的保護(hù)和滿足更多的特殊需求。許多需救助的人群的救助需求不同，過分強(qiáng)調(diào)當(dāng)前生活救助的做法需要做出改變，要加強(qiáng)針對各種特殊需要的救助，發(fā)展救助精準(zhǔn)化理念，并在實際的救助措施中予以實現(xiàn)，合理地計劃和組織各種救助費(fèi)用。實施救助精準(zhǔn)化，針對物質(zhì)貧困人群給予經(jīng)濟(jì)救助，針對心理健康弱勢、精神狀態(tài)弱勢人群給予對應(yīng)的醫(yī)療救助等專項救助。如對影片中的精神病患者給予針對性的醫(yī)療救助，生活中的類似弱勢群體的生活將會得到改善，類似主角徐先生的個人救助力量有限，還需政府和社會支持救助工作。加強(qiáng)專項救助，發(fā)展社會救助精準(zhǔn)化。

（三）整合各方救助部門和救助力量

社會救助工作可以說涉及各個方面，不僅僅包括救助貧困個體的生活物質(zhì)需要，還肩負(fù)著救助貧困群體的醫(yī)療衛(wèi)生需要、接受教育的需要、個人技能發(fā)展的需要等，更是保衛(wèi)遭受臨時性災(zāi)難的人們的后盾。囊括眾多內(nèi)容的救助只靠民政部門來實施，肯定是無法支撐的。各參與部門必須加強(qiáng)合作，形成合力，共同去編織這個救助網(wǎng)，才能使其牢靠可依。民政、人社、教育、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)計委、扶貧、殘聯(lián)、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部等部門可形成聯(lián)動管理委員會，并利用各自工作領(lǐng)域的資源，整合銜接后用于貧困救助幫扶。人社部可聯(lián)合企業(yè)事業(yè)單位、教育部聯(lián)合各類學(xué)校、衛(wèi)計委聯(lián)合醫(yī)院、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合農(nóng)村合作社、殘聯(lián)聯(lián)合各工會等，還有就是社會公益組織的參與，將所有的資源匯集到一起，共同發(fā)揮作用，去幫助需要幫助的人。

社會救助項目可以保衛(wèi)遭受臨時性災(zāi)難的人們，還可幫助滿足貧困人群、弱勢群體的基本生活、醫(yī)療、教育和個人技術(shù)發(fā)展等方面的需求。救助社會上的貧困和弱勢群體，這些大規(guī)模的救助措施僅僅在民政部門中實施是不可能的，還需社會團(tuán)體、企業(yè)和各方慈善家支援、合作，共同努力，才能使社會救助體系穩(wěn)定。人力資源和社會保障部、各部門委員會、殘疾人聯(lián)合會、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部等部門組成聯(lián)合管理委員會等，各個領(lǐng)域的資源可以用于整合，以支持幫助需要救助的社會弱勢群體和貧困群體。

三、總結(jié)

本文主要闡述影片《癲佬正傳》中四位特殊的弱勢群體的情形，分析其需要救助的情況，以及在社會救助精準(zhǔn)化的完善救助措施下，這幾位弱勢群體的精準(zhǔn)救助分類、專項救助。通過觀看影片，筆者認(rèn)為在救助過程中要注重彌補(bǔ)貧困群體精神支持領(lǐng)域的空白，引導(dǎo)救助對象自救，使不需要救助者主動退出體制內(nèi)，在一定程度上將有助于社會救助工作的開展。而社會救助，不僅僅是政府在主導(dǎo)，社會組織和企業(yè)團(tuán)體也應(yīng)該從旁協(xié)助，分擔(dān)責(zé)任，社會應(yīng)給予弱勢群體關(guān)注，對其實施精準(zhǔn)化救助。無論是過去，還是在當(dāng)今社會，精準(zhǔn)化救助措施在保障大規(guī)模貧困人群的生活和維護(hù)弱勢群體的生存權(quán)利上起到了重要的作用。

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