張林溪

摘要：目的：分析醫(yī)護一體化模式下的護理工作應(yīng)用質(zhì)量。方法：將患者隨機的分成兩組，實驗組患者需要按照試驗的藥企進行醫(yī)護一體化模式下的護理工作，而對照組則是采取傳統(tǒng)護理手段。結(jié)果：受醫(yī)護一體化模式護理的實驗組預(yù)約時間以及住院時間均少于對照組，而從滿意度角度上來說，實驗組患者，醫(yī)生以及護理人員的滿意程度更高。從感染情況出發(fā)，實驗組受感染的概率遠遠低于對照組。結(jié)論：醫(yī)護一體化模式護理在對骨科患者進行護理的過程中，有著較為突出的優(yōu)勢與效果。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護一體化;骨科護理;應(yīng)用研究

引言：

醫(yī)護一體化是一種全新的護理模式，其在實際應(yīng)用的過程中是通過提升醫(yī)療人員與護理人員雙方之間的合作質(zhì)量，對現(xiàn)有的護理進行優(yōu)化與改進的一種管理方式。能夠?qū)⑨t(yī)療工作與護理工作的優(yōu)勢更好的融合在一起，提升患者護理質(zhì)量，促使患者能夠更快的恢復(fù)健康。醫(yī)護一體化在實際運行的過程中，其主要工作包含醫(yī)護一體化查房，病案探討。傷口護理，健康教育流程改造，科研培訓(xùn)等方面的工作。骨科患者的病因多種多樣，年齡跨度也極大，并發(fā)癥發(fā)生的概率較多，病情較為復(fù)雜，且多數(shù)骨科患者的日常行動會受到一定的限制，影響患者得生活質(zhì)量以及恢復(fù)質(zhì)量。伴隨著時代的發(fā)展，骨科護理工作也在不斷的進行改進與完善，更多的更新的技術(shù)與理論應(yīng)用于骨科護理工作中，提升骨科護理質(zhì)量與效率。而本文在研究的過程中則是要研究醫(yī)護一體化下骨科護理工作的實際應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文在研究的過程中選擇2019年2月～2019年8月，在我院接受骨科護理的132名患者進行研究與分析。患者年齡分布較為廣泛，最小的患者年僅八歲，年齡最大的患者在62歲，而從年齡分布角度上來說，45歲以上的患者有61名，所占比例為46.21% ，其余患者年齡分布較為分散。而從性別角度上說，132名患者中男性患者有69名，其余患者為女性患者。而從骨折位置角度上來說有股骨干骨，髕骨，韌帶損傷等多種病癥。隨機將132名患者分成兩組，兩組患者中沒有明顯的差異，P<0.05，數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

將患者平均分成實驗組以及對照組兩組，對照組在進行護理的過程中采取一般護理方式，而實驗組在進行護理過程中采取，醫(yī)護一體化護理方式，醫(yī)護一體化護理內(nèi)容如下。

疼痛護理：多數(shù)骨科患者在進行治療的過程中都伴隨著疼痛情況，而疼痛也會影響到體溫，脈搏，呼吸，血壓等，對患者的機體產(chǎn)生一定的影響[1]。以及骨科患者長期處于疼痛中，也會造成患者產(chǎn)生焦慮不安等情緒，影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，不利于患者恢復(fù)。醫(yī)護一體下的護理模式要求相關(guān)的醫(yī)生以及護士組成醫(yī)護一體化小組，對患者的臨床情況進行實時的監(jiān)督，了解患者的疼痛情況，藥物依從性情況等方面的情況，并針對患者的實際情況制定相應(yīng)的疼痛護理措施。如注意力轉(zhuǎn)移法，嚴重情況下可使用藥物控制等方法，降低患者疼痛感，讓患者能夠更加高效的投入治療中。

并發(fā)癥護理：并發(fā)癥是骨科手術(shù)治療過程中較為常見的一種情況，醫(yī)護一體化要求相關(guān)的護理團隊制定合理的查房方案，由護理人員以及醫(yī)生一同對患者的實際情況進行監(jiān)督與管理，查看患者病情恢復(fù)情況以及患者是否產(chǎn)生并發(fā)癥，在產(chǎn)生并發(fā)癥的情況下則需要及時的做出相應(yīng)的措施，降低并發(fā)癥對于患者的影響。與此同時，醫(yī)生以及護理人員需要與患者或者是患者家屬進行更加緊密的溝通，對患者與患者家屬進行并發(fā)癥預(yù)防相關(guān)知識的宣傳，使患者在進行治療的過程中能夠更加關(guān)注自身衛(wèi)生情況，飲食情況等，降低患者產(chǎn)生并發(fā)癥的概率。

運動護理：與其他病癥不同，骨科手術(shù)在治療的過程中常常會伴隨有復(fù)健，這就要求患者在治療的過程中需要嚴格的按照醫(yī)生以及護士所制定的運動標(biāo)準(zhǔn)循序漸進的進行康復(fù)治療。醫(yī)護一體化團隊需要針對患者的實際情況，制定更加合理的復(fù)健方案，以及需要對患者復(fù)健情況進行數(shù)據(jù)的收集與整理，及時對患者的附件方案進行優(yōu)化與調(diào)整，促使患者更快的恢復(fù)健康。

心理護理：骨科患者會由于自身的病癥而對自身的日?；顒赢a(chǎn)生影響，在這種情況下，會造成部分患者產(chǎn)生焦慮，挫敗等情緒，不利于患者恢復(fù)健康。要求護理人員在對患者進行護理的過程中對患者進行病情的講解及患者術(shù)后恢復(fù)方案的講解，提升患者對于病情的認識，降低患者焦慮情緒[2]。與此同時，也需要鼓勵患者與家屬，醫(yī)生之間進行更多的溝通，使患者的不良情緒能夠通過溝通的方式及時的進行排解。

1.3 評價指標(biāo)

分析兩組患者預(yù)約時間，住院時間，患者，醫(yī)師，護理人員滿意程度以及患者產(chǎn)生并發(fā)癥的概率情況，分析現(xiàn)階段醫(yī)護一體化護理方式應(yīng)用價值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)資料均在 Excel 統(tǒng)計表預(yù)處理的基礎(chǔ)上，采用 SPSS19.0軟件包進行處理分析，其中計數(shù)資料以百分比表示，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。設(shè)定 P<0.05，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 住院時間、預(yù)約時間情況分析

2.3 患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)展情況分析

從上文的分析中可知，接受醫(yī)護一體化模式護理的實驗組預(yù)約時間以及住院時間均少于對照組，而從滿意度角度上來說，實驗組患者，醫(yī)生以及護理人員的滿意程度更高。從感染情況出發(fā)，實驗組受感染的概率遠遠低于對照組。由此可看出，醫(yī)護一體化模式護理在對骨科患者進行護理的過程中，有著較為突出的優(yōu)勢與效果。

3 討論與分析

進行醫(yī)護一體化模式的實施，其最為重要的一點是能夠打破醫(yī)護人員之間的信息不對稱問題，時，醫(yī)生以及護理人員能夠更多的掌握患者實際情況，制定更加符合患者實際情況的護理方案，進而提升患者治療水平。

參考文獻

[1]宣萍. 醫(yī)護一體化模式在骨科護理中的應(yīng)用效果研究[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2018， 000（009）：164.

[2]王欽， 諶艷， 劉麗. 醫(yī)護一體化模式在骨科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用分析[J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2016（S1）：24-25.