雷慧欣

（河南護理職業(yè)學院檢驗營養(yǎng)教研室，河南安陽，455000）

傳統(tǒng)書本式授課是當前學校授課普及專業(yè)知識的主要教學方式[1]，但是其對于教學標準的要求較為統(tǒng)一，而學生由于個體差異性不同，對于知識的接受程度存在差異，傳統(tǒng)課本式授課不能夠做到因材施教，整體教學效果并不理想[2]。實驗診斷學是一種理論、實踐相結(jié)合的學科[3]，單純的理論知識學習及實驗教學不能夠達到臨床上對于疾病的準確診斷、篩查目的，且教學過程中枯燥無味，不能夠引起學生的興趣，學生學習主動性及積極性較低，整體教學效果不夠理想。因此，如何能夠有效增加教學趣味性，提升學生學習的積極性及主動性，是當前臨床教學難點及急需解決的難題之一。臨床檢驗報告單是實驗診斷學中不可或缺的部分，其能夠直觀的表明檢查對象的現(xiàn)狀及存在的問題，通過明確其內(nèi)的項目及數(shù)據(jù)代表的意義，對于提升實驗診斷學員的學習效率有著重要的意義。該研究旨在觀察，在傳統(tǒng)書本式教學的基礎上增加臨床檢驗報告單講解混合教學模式應用于實驗診斷學中的教學效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取河南護理職業(yè)學院2018級實驗診斷學學員85名，采用隨機數(shù)字表法分組，對照組42例，男11例，女31例；年齡18～21歲，平均（19.05±0.19）歲。觀察組43例，男13例，女30例；年齡18～20歲，平均（19.01±0.20）歲。兩組患者一般資料有可比性，差異無統(tǒng)計學意義（＞0.05）。

納入學員自愿參與本研究，均為應屆生，認知功能正常，意識清晰能夠獨立進行閱讀、操作。排除依從性差不能配合治療者，中途退出者。

1.2 方法

對照組學員采用傳統(tǒng)書本式授課教學，按照教學提綱通過書面講解為學員普及書本知識，課堂上不定時提問抽查，課后留置作業(yè)。觀察組在對照組基礎上增加臨床檢驗報告單講解教學，收集臨床檢驗報告單并將其分類，制作多媒體PPT，配上圖文病例結(jié)合書本知識聯(lián)合教學，在進行臨床檢驗報告單講解后開展課堂討論，引導學生綜合分析，促進學生對實驗診斷學知識的掌握。兩組學員均持續(xù)授課一學期，并于學期末對比教學效果。

1.3 觀察指標

①教學趣味性：采用趣味性評分評價教學趣味性，總分10分，分數(shù)越高提示教學趣味性越強。②學習積極性：依據(jù)我院自制的積極性評分進行評價，評分范圍0～10分，積極性評分與效果成正比。③學習主動性：采用主動性評分評價，總分10分，最終得分越高提示學員學習主動性越佳。④考試成績：依據(jù)學員理論考試成績及實驗考試成績進行評價，其中理論考試成績70分，實驗考試成績30分，分數(shù)越高學員成績越好。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結(jié)果

2.1 趣味性、主動性及積極性評分比較

教學后，觀察組學員學習主動性、教學趣味性及學習積極性評分均顯著高于對照組學員，差異有統(tǒng)計學意義（＜0.05）。見表1。

表1 兩組學員學習主動性、教學趣味性及學習積極性評分對比（±s，分）

表1 兩組學員學習主動性、教學趣味性及學習積極性評分對比（±s，分）

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2.2 考試成績比較

對照組學員教學后實驗成績及理論成績均較觀察組學員低，差異具有統(tǒng)計學意義（＜0.05）。見表 2。

表2 兩組學員教學后考試成績比較 （±s，分）

表2 兩組學員教學后考試成績比較 （±s，分）

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3 討論

實驗診斷學是臨床醫(yī)學中一門重要的學科，在臨床應用中，依據(jù)臨床醫(yī)師的需求，通過實驗室檢測人體標本，收集獲取到的信息，同時結(jié)合患者的其他信息分析后完成對疾病的診斷、評估、篩查，對于疾病的診斷、治療及預后評估均有著重要的臨床意義[4]。近年來，隨著臨床檢驗醫(yī)學的快速發(fā)展，其在臨床中診斷價值占比越來越大。因此，在校期間提升學生對實驗診斷學知識的掌握情況，對于其后續(xù)在臨床中的應用，有著重要臨床意義[5]。

傳統(tǒng)書本式授課是當前學校教授課程最為常用、普及性最高的一種教學方式，但其教學效果并不理想[6]。該研究顯示，觀察組學員教學后教學趣味性評分、學生學習主動性評分、學生學習積極性評分均較對照組學員水平高，提示在傳統(tǒng)課本式授課的基礎上增加臨床檢驗報告單講解能夠更為有效的提升教學趣味性，進而激發(fā)學生對于學習的積極性及主動性。分析認為，傳統(tǒng)課本式授課依據(jù)教學提綱進行授課，授課方式千篇一律較為古板，不能夠依據(jù)學員自身特性的不同進行調(diào)整，不能達到因材施教的目的，同時，填鴨式的教育方式教學趣味性低，降低學生的學習積極性及主動性。實驗診斷學知識面較為廣泛，涉及臨床醫(yī)學及基礎醫(yī)學多方面內(nèi)容，在學習中需要結(jié)合臨床表現(xiàn)及檢驗指標以促進學生對于實驗診斷學致使的掌握，而傳統(tǒng)教學模式側(cè)重于對理論知識的普及，關于試驗指標雖有一定程度的涉及，但并不深入[7]。通過應用臨床檢驗報告單講解結(jié)合病例在課堂上對學生進行授課，使學生能夠直觀了解到臨床疾病與檢驗報告單的關系，為課堂氛圍提供新奇性，既能夠提升教學中的趣味性及學員的好奇心，同時，又能夠使學生在學習中了解自身的不足，提升學生對知識的渴求程度，激發(fā)其學習主動性及積極性，學員能夠在課前主動進行資料查找及收集，促進學習成績提高；在學習檢驗報告單的過程中，通過病例分析，能夠有效提升學生對于病例及報告單的分析能力，更利于學生在進入臨床工作中快速進入工作崗位，提升工作質(zhì)量。需要注意的是，在進行臨床檢驗報告單講解時，先從簡單病例進行講解，使得學生在查找相關資料時由易漸難，逐漸深入，避免問題太難降低學生的學習積極性，在進行課堂討論時，教師應避免過多介入，主要起到引導責任，以促進學員自我解決能力的提升及對實驗診斷學知識的掌握度[8]。

綜上所述，在傳統(tǒng)課本式授課的基礎上增加臨床檢驗報告單講解，能夠增加教學趣味性，提升實驗診斷學學員在學習過程中的積極性及學習主動性，能夠有效提升學員的學習成績，值得醫(yī)學院校在教學中應用。