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        康復(fù)新液,錫類散灌腸聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床價(jià)值分析

        2020-11-10 03:53:51韓衛(wèi)鋒
        康頤 2020年14期
        關(guān)鍵詞:美沙拉嗪康復(fù)新液潰瘍性結(jié)腸炎

        韓衛(wèi)鋒

        【摘要】目的:探討潰瘍性結(jié)腸炎患者選用環(huán)絲氨酸聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療的價(jià)值。方法:納入50例潰瘍性結(jié)腸炎患者研究(2020年1月-2020年6月),按1:1比例分為對(duì)照組(n=25,選用美沙拉嗪治療)、觀察組(n=25,在對(duì)照組基礎(chǔ)上選用康復(fù)新液+錫類散灌腸治療),統(tǒng)計(jì)兩組臨床療效、臨床指標(biāo)。結(jié)果:(1)臨床療效:觀察組(96.00%)高于對(duì)照組(76.00%),組間對(duì)比P<0.05。(2)臨床指標(biāo):觀察組優(yōu)于對(duì)照組,組間對(duì)比P<0.05。結(jié)論:康復(fù)新液+錫類散灌腸+美沙拉嗪在潰瘍性結(jié)腸炎治療中效果確切,值得借鑒。

        【關(guān)鍵詞】康復(fù)新液;錫類散灌腸;美沙拉嗪;潰瘍性結(jié)腸炎;臨床癥狀

        【中圖分類號(hào)】R574.62? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.199

        潰瘍性結(jié)腸炎(UC)作為常見消化系統(tǒng)疾病,以慢性或亞急性腹瀉、黏液血便、腹痛等為臨床癥狀,該病具有治愈難度大、復(fù)發(fā)率高、癌變率高等特點(diǎn),若疾病未及時(shí)控制疾病可持續(xù)進(jìn)展危及患者生命[1]。美沙拉嗪為治療UC的一線藥物,但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)其臨床療效與應(yīng)用時(shí)間呈負(fù)相關(guān),甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適,鑒于此如何尋求有效治療方案為臨床亟待解決問(wèn)題。近年灌腸等局部用藥方案被廣泛應(yīng)用在治療中,為進(jìn)一步明確其臨床價(jià)值,本文遴選2020年1月-2020年6月收治潰瘍性結(jié)腸炎患者50例研究,報(bào)道如下。

        1? 資料與方法

        1.1一般資料

        納入50例潰瘍性結(jié)腸炎患者按1:1比例分為2組,觀察組25例中男/女=13/12,年齡均值(35.46±6.67)歲,病程均值(5.25±2.25)年;對(duì)照組25例中男/女=14/11,年齡均值(35.45±6.61)歲,病程均值(5.21±2.26)年,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組采用美沙拉嗪(H19980148,葵花藥業(yè)集團(tuán),0.25g/片)治療,口服1g/次,4次/天,持續(xù)治療2周。

        觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用康復(fù)新液(Z43020995,湖南科倫制藥,100ml)+錫類散(Z33020847,太極集團(tuán)浙江東方制藥,1g)灌腸治療,將20ml康復(fù)新液、6g錫類散與50ml生理鹽水混合后灌腸,治療前叮囑患者排空大小便,并指導(dǎo)其選擇左側(cè)臥位,使用50ml空針?lè)?次抽取灌腸液100ml,石蠟油潤(rùn)滑一次性灌腸管、肛門,叮囑其張口呼吸,將潤(rùn)滑完成的灌腸管插入肛門,緩慢推注藥物時(shí)需合理控制灌腸速度,灌腸可在不同體位下完成,盡可能在體內(nèi)保留30min以上,1次/天,持續(xù)治療2周。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)根據(jù)腸鏡檢查結(jié)果判定,判斷標(biāo)準(zhǔn):復(fù)查黏膜病變恢復(fù)2級(jí)以上(顯效);復(fù)查黏膜病變恢復(fù)1級(jí)以上(有效);未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)(無(wú)效)[2]。

        (2)臨床指標(biāo)包括:疾病活動(dòng)指數(shù)(根據(jù)Sutherland法計(jì)算,分值.-12分,得分越高病情越嚴(yán)重)、內(nèi)鏡評(píng)分(根據(jù)Rachmilewite法計(jì)算,得分越高臨床癥狀越明顯)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        選用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件分析計(jì)量資料(以x±s表示,t檢驗(yàn))、計(jì)數(shù)資料(以n、%表示,x2檢驗(yàn)),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

        2? 結(jié)果

        2.1統(tǒng)計(jì)兩組臨床療效

        觀察組為96.00%、對(duì)照組為76.00%,組間對(duì)比P<0.05。見表1。

        2.2統(tǒng)計(jì)兩組臨床指標(biāo)

        治療前2項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異;治療后觀察組疾病活動(dòng)指數(shù)、內(nèi)鏡評(píng)分低于對(duì)照組,組間對(duì)比P<0.05。見表2。

        3? 討論

        UC作為非特異性感染性腸道疾病,被列為現(xiàn)代難治性疾病,臨床發(fā)現(xiàn)不管是中西或是西醫(yī)治療該病遠(yuǎn)期效果均不理想,且受環(huán)境、飲食、免疫等因素影響極易反復(fù)發(fā)作,鑒于此如何控制病情為臨床亟待解決問(wèn)題。研究發(fā)現(xiàn),中西醫(yī)結(jié)合治療遵循“急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本兼治”的原則,既可發(fā)揮西醫(yī)快速、有效的特點(diǎn),亦可發(fā)揮中醫(yī)扶正祛邪的優(yōu)勢(shì)[3-5]。

        結(jié)果顯示:觀察組臨床療效(96.00%)高于對(duì)照組(76.00%),疾病活動(dòng)指數(shù)、內(nèi)鏡評(píng)分低于對(duì)照組,可見中西醫(yī)結(jié)合在控制UC病情中可行性較高,分析:康復(fù)新液具有通利血脈、養(yǎng)陰生津等功效,該藥物為純中藥制劑,其含有的多元醇、肽等組分,具有抑酸、抗炎、改善腸胃黏膜等功效,亦可促進(jìn)損傷組織再生、修復(fù);錫類散由青黛、牛黃、珍珠等藥物組成,具有清熱解毒、去腐生肌等功效,使用后可促進(jìn)損傷組織再生、修復(fù),亦可加速創(chuàng)面愈合,將其與美沙拉嗪聯(lián)合可通過(guò)改善其臨床癥狀,促進(jìn)腸道黏膜潰瘍愈合,繼而改善其預(yù)后效果,且灌腸可減少藥物對(duì)胃黏膜的刺激,因此用藥安全性較高。

        綜上,康復(fù)新液+錫類散灌腸+美沙拉嗪在改善潰瘍性結(jié)腸炎患者臨床癥狀中極具優(yōu)勢(shì),亦可改善內(nèi)鏡評(píng)分及疾病活動(dòng)指數(shù),提高病情控制效果,值得借鑒。

        參考文獻(xiàn);

        [1]楊慧珍.錫類散灌腸聯(lián)合柳氮磺吡啶栓治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察[J].中國(guó)民間療法,2020,28(18):70-72.

        [2]韋日娜,孫平良,耿曙光,等.中藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的研究進(jìn)展[J].湖南中醫(yī)雜志,2019,35(02):149-151.

        [3]丁仕艷.錫類散保留灌腸聯(lián)合口服美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2019,11(03):60+59.

        [4]鄭舒丹.激素保留灌腸聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2018,26(24):56-57.

        [5]何曉瑞.美沙拉嗪口服聯(lián)合結(jié)腸水療、錫類散灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎患者的效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2018,25(06):46-49.

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