徐楓

摘要：針灸推拿是我國醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它的教育模式對(duì)人才的培養(yǎng)質(zhì)量具有直接影響，而人才的質(zhì)量又決定了針灸推拿專業(yè)在國內(nèi)外的發(fā)展?fàn)顩r。通過運(yùn)用實(shí)踐平臺(tái)，將多種資源整合起來，多領(lǐng)域、全方位地綜合培訓(xùn)針灸推拿專業(yè)的學(xué)生，不僅能夠使學(xué)生習(xí)得針灸推拿理論知識(shí)，還能掌握熟練的專業(yè)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的有效培養(yǎng)，促進(jìn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面提升。本文主要分析了鑒于實(shí)踐平臺(tái)背景下針灸推拿專業(yè)的實(shí)踐教育模式，旨在為該專業(yè)發(fā)展提供借鑒。

關(guān)鍵詞：實(shí)踐平臺(tái)? ?針灸推拿專業(yè)? ?教學(xué)模式

針灸推拿專業(yè)的關(guān)鍵課程是針灸推拿學(xué)，它以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，使用推拿、艾灸、針刺等方式防治臨床疾病，并以針刺艾灸方式、分析經(jīng)絡(luò)腧穴理論、推拿方式作為重點(diǎn)內(nèi)容的應(yīng)用學(xué)科。伴隨我國與國際交流的日漸增加，針灸推拿專業(yè)在國內(nèi)外的使用范圍不斷擴(kuò)大，在確保公眾健康、提升國民生活質(zhì)量上發(fā)揮著不可忽略的效用，并與其他學(xué)科融為一體，逐漸產(chǎn)生以科學(xué)觀點(diǎn)引導(dǎo)思維、臨床使用為教育標(biāo)準(zhǔn)的綜合課程系統(tǒng)，并是重要的中醫(yī)藥研究部分。由此看來，創(chuàng)新針灸推拿專業(yè)教育方法，可進(jìn)一步提高該專業(yè)教學(xué)質(zhì)量，并保證該專業(yè)的發(fā)展符合時(shí)代與社會(huì)的需求。

一、針灸推拿專業(yè)的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

1.應(yīng)用型人才的全面培養(yǎng)

針灸推拿專業(yè)建立在中醫(yī)理論基礎(chǔ)上，在此類課程中記憶與理解針灸推拿基本理論至關(guān)重要。針灸推拿在臨床上的具備了不可替代的優(yōu)勢，在防治、保健中的使用范疇正在逐漸加大，僅通過理論研究已經(jīng)無法符合社會(huì)不斷增長的要求。因此，全面培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)人才實(shí)踐技能與臨床運(yùn)用技能，已成為該專業(yè)的重點(diǎn)目標(biāo)。

2.復(fù)合型人才的重點(diǎn)培養(yǎng)

針灸推拿專業(yè)和現(xiàn)代化人文科學(xué)、自然科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等具有密切關(guān)系，教師可以通過學(xué)習(xí)融通中、西醫(yī)學(xué)理論，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的觀點(diǎn)培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)人才。針灸推拿專業(yè)復(fù)合型人才既要掌握專業(yè)技能與專業(yè)技術(shù)，又要全面掌握西醫(yī)理論知識(shí)，嘗試深入掌握社科，并了解科技發(fā)展的現(xiàn)狀。教師通過學(xué)科間的相互整合，進(jìn)行針灸推拿專業(yè)特殊理論系統(tǒng)與臨床實(shí)踐方式的構(gòu)建，可以實(shí)現(xiàn)有效培養(yǎng)針灸推拿復(fù)合型專業(yè)人才。同時(shí)，培養(yǎng)復(fù)合型針灸推拿專業(yè)人才，有利于將理論型人才轉(zhuǎn)變?yōu)檠芯啃腿瞬?，?shí)現(xiàn)針灸推拿專業(yè)國際化。

3.外向型人才的突出培養(yǎng)

針灸推拿專業(yè)以無副作用和綠色化優(yōu)勢備受西方國家的高度關(guān)注，各個(gè)國家的學(xué)者對(duì)以針灸推拿為預(yù)防疾病手段具有濃厚興趣。當(dāng)前，世界已具有百余個(gè)國家與領(lǐng)域正在運(yùn)用針灸推拿進(jìn)行疾病的預(yù)防與治療，諸多國家也成立了針灸推拿的研究機(jī)構(gòu)或者設(shè)立了培訓(xùn)針灸推拿專業(yè)人才學(xué)校。如加拿大已經(jīng)創(chuàng)辦了四年制中醫(yī)藥的針灸學(xué)院，具有近十個(gè)專門培訓(xùn)針灸人才的學(xué)校設(shè)立了針灸推拿相關(guān)課程的醫(yī)學(xué)院等。由此可見，針灸推拿已邁進(jìn)國際化，所以針灸推拿專業(yè)教育的基本目標(biāo)應(yīng)定為強(qiáng)化外向型人才培養(yǎng)，使該專業(yè)人才在熟練運(yùn)用外語的基礎(chǔ)上，將針灸推拿專業(yè)理論與技術(shù)向國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域推進(jìn)，這已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的必然趨勢。

二、針灸推拿專業(yè)教學(xué)存在的問題

1.人才的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)良莠不齊

雖說針灸推拿專業(yè)技術(shù)的使用范疇正在日漸擴(kuò)大，其培養(yǎng)人才目標(biāo)已逐漸獲得高校與社會(huì)的廣泛認(rèn)可，但高校針灸推拿專業(yè)創(chuàng)設(shè)具有很大的差異。如高職高專、職業(yè)技術(shù)、成人教育等院校學(xué)生的學(xué)歷水平良莠不齊，院校間的教育質(zhì)量偏差與生源偏差造成了針灸推拿專業(yè)的教育標(biāo)準(zhǔn)各不相同，培養(yǎng)人才的標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一，這對(duì)專業(yè)發(fā)展造成了影響，對(duì)實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)人才的目標(biāo)產(chǎn)生了阻礙。

2.缺乏有效的教學(xué)資源

針灸推拿專業(yè)植根國內(nèi)傳統(tǒng)文化中醫(yī)藥學(xué)，屬于融合人文科學(xué)和自然科學(xué)的知識(shí)系統(tǒng)。但是，我國創(chuàng)設(shè)針灸推拿專業(yè)課程的學(xué)校大多是中醫(yī)藥學(xué)校，缺乏社會(huì)教育資源，學(xué)生的見習(xí)與師范教育機(jī)會(huì)不足，較為缺乏實(shí)踐平臺(tái)。同時(shí)，中醫(yī)院校學(xué)生的人文學(xué)科與自然學(xué)科較弱，學(xué)生的知識(shí)面狹窄，無法培養(yǎng)出復(fù)合型針灸推拿專業(yè)人才，更難以符合該專業(yè)的發(fā)展需求。

3.教學(xué)內(nèi)容的局限性

針灸推拿專業(yè)存在更新速度緩慢、教育內(nèi)容落后、教育方式傳統(tǒng)、實(shí)踐平臺(tái)單調(diào)、臨床教學(xué)缺乏力度等現(xiàn)象。另外，分析結(jié)果表明，中醫(yī)與西醫(yī)研究方向存在很大矛盾，致使學(xué)生無法深入理解教學(xué)內(nèi)容，造成教育水平不高的狀況。

三、基于實(shí)踐平臺(tái)背景下針灸推拿專業(yè)教學(xué)模式的有效創(chuàng)新

1.強(qiáng)化學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論，調(diào)節(jié)課程系統(tǒng)

理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)，實(shí)踐又能鞏固理論，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論與訓(xùn)練基本技能同樣重要，兩者能將學(xué)生的潛能和原動(dòng)力激發(fā)出來。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，學(xué)生學(xué)習(xí)針灸推拿的基礎(chǔ)理論與基本技能。而在實(shí)踐教學(xué)中，教師通過講解、梳理、展示理論知識(shí)模型及提問等方式，使學(xué)生在逐漸接收針灸推拿理論知識(shí)的同時(shí)，為自身的臨床實(shí)踐夯實(shí)基礎(chǔ)。

當(dāng)前，國內(nèi)中醫(yī)院校開設(shè)的針灸推拿專業(yè)課程有限，尤其是人文科學(xué)、自然科學(xué)、西醫(yī)課程極少，無法滿足復(fù)合型針灸推拿專業(yè)人才培訓(xùn)的需要，所以中醫(yī)院校應(yīng)增設(shè)人文學(xué)科、自然科學(xué)及西醫(yī)理論相關(guān)課程，實(shí)現(xiàn)針灸推拿專業(yè)教學(xué)系統(tǒng)的完整化。同時(shí)，教師還要指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國內(nèi)和國際醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)，緊隨醫(yī)學(xué)科研腳步勇于創(chuàng)新。此外，教師還要強(qiáng)化外語教育，加強(qiáng)提升學(xué)生的英語聽說水平，多鼓勵(lì)學(xué)生閱讀國外文獻(xiàn)，掌握國際領(lǐng)域上研究針灸推拿專業(yè)的實(shí)際情況。

2.通過多類教學(xué)資源的統(tǒng)籌，提升教學(xué)質(zhì)量

雖然在傳統(tǒng)課堂上，教師講解、學(xué)生聽課的教學(xué)模式占據(jù)著重要地位，但是中醫(yī)理論和針灸推拿專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí)很難理解，大多數(shù)知識(shí)和西醫(yī)理論背離，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式成效不理想，所以教師需要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整針灸推拿專業(yè)的課堂教學(xué)。首先教師，需運(yùn)用對(duì)形象化的教學(xué)工具，與西醫(yī)相比，中醫(yī)理論中穴位及經(jīng)絡(luò)更抽象，學(xué)生無法直接使用肉眼進(jìn)行觀察，所以運(yùn)用可視化教學(xué)技術(shù)進(jìn)行演示，促進(jìn)抽象知識(shí)形象化，加深學(xué)生理解與記憶針灸推拿知識(shí)與中醫(yī)理論。其次，教師要強(qiáng)化交流讀書環(huán)節(jié)。中醫(yī)理論大多源于經(jīng)典文獻(xiàn)，學(xué)生了解這些經(jīng)典文獻(xiàn)能進(jìn)一步理解針灸推拿專業(yè)理論。如教師可以選用經(jīng)典的講解方法，使學(xué)生依據(jù)自身興趣閱讀并深入理解經(jīng)典文獻(xiàn)，然后教師可以組織相關(guān)演講競賽或小組探討，并要求學(xué)生提交報(bào)告，使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，掌握知識(shí)精髓，加強(qiáng)記憶，增進(jìn)理解。最后，教師要寓教于樂，通過定期開展知識(shí)比賽，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)針灸推拿專業(yè)知識(shí)的興趣，為接下來的具體訓(xùn)練夯實(shí)穩(wěn)固的基礎(chǔ)。

3.通過多類實(shí)踐途徑的整合，提升創(chuàng)新能力

在學(xué)生具備了扎實(shí)的針灸推拿專業(yè)理論基礎(chǔ)后，教師還要重視培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力與實(shí)踐能力，在實(shí)踐課堂教學(xué)中通過整合多種實(shí)踐平臺(tái)，讓學(xué)生適時(shí)操作針灸推拿，領(lǐng)悟針灸推拿專業(yè)的奧妙之處，并研究該專業(yè)的內(nèi)涵。實(shí)踐課程從初始階段的演示到正確掌握經(jīng)過定位穴位、循行經(jīng)絡(luò)、針灸推拿的基礎(chǔ)技術(shù)，最后綜合訓(xùn)練學(xué)生的針灸推拿技能，逐漸激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到了讓學(xué)生學(xué)會(huì)辨識(shí)治療疾病、精準(zhǔn)識(shí)別穴位的目標(biāo)。

第一，校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)的構(gòu)建，為學(xué)生供應(yīng)了充足的實(shí)踐機(jī)會(huì)，使學(xué)生成為臨床上應(yīng)用型較強(qiáng)的人才;第二，校外實(shí)踐平臺(tái)的擴(kuò)展，為社會(huì)醫(yī)療服務(wù)培養(yǎng)出實(shí)用型人才;第三，社區(qū)實(shí)踐平臺(tái)的構(gòu)建，專門成立醫(yī)療服務(wù)站，使學(xué)生在社區(qū)中定期有針對(duì)性地宣傳針灸推拿專業(yè)，普及針灸推拿專業(yè)常識(shí)，建立專業(yè)的信心，培養(yǎng)社會(huì)職責(zé)感;第四，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行假期實(shí)踐，學(xué)校應(yīng)該統(tǒng)一開具介紹信，使學(xué)生在假期積極參與醫(yī)療服務(wù)與宣傳活動(dòng)，使更多群眾了解針灸推拿知識(shí)。

四、結(jié)語

總而言之，針灸推拿專業(yè)作為中醫(yī)文化的精髓，已獲得了國際醫(yī)療領(lǐng)域的高度認(rèn)可，并廣泛地運(yùn)用于世界范圍。當(dāng)前，世界上各個(gè)國家都增加了培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)人才的力度，理論研究與臨床經(jīng)驗(yàn)也逐漸豐富，推進(jìn)了針灸推拿專業(yè)的快速發(fā)展。而針灸推拿專業(yè)的教育模式對(duì)于培養(yǎng)人才的質(zhì)量發(fā)揮著重要作用，所以中醫(yī)院校應(yīng)以目前針灸推拿專業(yè)教育的局限性為借鑒，在建設(shè)實(shí)踐平臺(tái)的基礎(chǔ)上使用相應(yīng)的教育模式，為針灸推拿專業(yè)的人才提供高質(zhì)量教學(xué)，使他們?cè)谶M(jìn)入社會(huì)后能提供優(yōu)秀的醫(yī)療服務(wù)，這對(duì)促進(jìn)針灸推拿專業(yè)在世界范疇的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的意義。

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（作者單位：河南推拿職業(yè)學(xué)院）