李嫻

【摘要】目的：探究個(gè)案護(hù)理管理干預(yù)對(duì)艾滋病抗病毒治療效果的影響。方法：分析我院收治的80例艾滋病抗病毒治療的患者資料，其中采用隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例。其中對(duì)照組采用常規(guī)的治療方法，而觀察組在實(shí)行常規(guī)措施時(shí)，同時(shí)給予患者心理、認(rèn)知及行為方面的護(hù)理干預(yù)，干預(yù)時(shí)長(zhǎng)為1年。1年之后分別對(duì)這2組患者的機(jī)會(huì)性感染率、復(fù)診率以及CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)其療效作出評(píng)判。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)這2組患者的觀察研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者較對(duì)照組，其機(jī)會(huì)性感染率降低、復(fù)診率提高以及CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯增多，其治療效果比對(duì)照組更佳（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)艾滋病抗病毒患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能減低患者機(jī)會(huì)性感染率、提高患者復(fù)診率以及患者的免疫力。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理干預(yù);艾滋病;抗病毒;治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.178

艾滋病，也被稱為艾滋病病毒和獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），它是由于人類免疫缺陷病毒（HIV）侵襲人體免疫系統(tǒng)所造成人體的免疫功能的缺陷，從而引起的慢性傳染性疾病。危害生命安全，甚至導(dǎo)致死亡。據(jù)相關(guān)研究顯示，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者生存質(zhì)量產(chǎn)生巨大的影響[1-2]。現(xiàn)對(duì)本院收治的80例艾滋病患者進(jìn)行研究分析，其報(bào)告如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

在2019年1月-2020年4月收治的艾滋病確診患者共80例。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）血常規(guī)以及肝腎動(dòng)能無異常的患者;（2）患者及其家屬均知曉并且簽字認(rèn)可此次治療;（3）各種機(jī)會(huì)性感染已被控制并處于穩(wěn)定的狀態(tài)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重精神和智力異常的病患;（2）本身帶有其他嚴(yán)重疾病的患者;（3）有溝通與意識(shí)認(rèn)知障礙的患者。此次研究采用隨機(jī)數(shù)字法進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組，各40例患者。對(duì)照組男19例，女21例;年齡38～62歲，平均年齡為（50.53±3.22）歲。觀察組男18例，女22例;年齡39～62歲，平均年齡為（49.33±4.12）歲。2組基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。共計(jì)男37例，女43例，其中工、農(nóng)、待業(yè)、干部、退休人員分別為10、12、13、2和3例;同性戀12例，吸毒人員18例，感染途徑不詳10例、性生活糜亂史40例。

1.2方法

所有患者均在我院進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，而觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，包括對(duì)患者心理、認(rèn)知以及行為方面的干預(yù)。具體干預(yù)方法如下：

1.2.1健康知識(shí)的宣傳教育

（1）對(duì)患者進(jìn)行健康的宣傳教育，讓患者充分了解艾滋病的相關(guān)知識(shí)，如疾病的傳染性、感染源和感染途徑及在臨床的表現(xiàn)等;（2）給患者講解藥物作用、服藥方法、服藥時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)、藥物可能帶來的副作用以及服藥期間患者在飲食方面應(yīng)注意的問題。（3）說明定期復(fù)診的重要性，叮囑患者定期復(fù)診檢查血常規(guī)，以此了解患者自身恢復(fù)情況與臨床治療效果。

1.2.2 在治療中后期做好回訪及復(fù)診記錄

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通交流，提醒患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診，強(qiáng)調(diào)按時(shí)復(fù)診與按時(shí)按點(diǎn)按量服藥的重要性。同時(shí)采用本院自制表格對(duì)患者復(fù)診次數(shù)以及治療效果進(jìn)行記錄。

1.3指標(biāo)判定

1年內(nèi)艾滋病患者的機(jī)會(huì)性感染率以及復(fù)診率。干預(yù)前后三個(gè)月為一周期，檢測(cè)2組患者CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)量變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用（%）表示，通過SPSS22.0版本的計(jì)算機(jī)軟件中，用用t、x2驗(yàn)證80例患者的臨床治療數(shù)據(jù)。若P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)之后，觀察組的機(jī)會(huì)性感染率低于對(duì)照組，復(fù)診率高于對(duì)照組。這表明對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能降低患者機(jī)會(huì)性感染率和提高患者復(fù)診率，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)后1年內(nèi)，觀察組患者CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯增多，表明對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能促進(jìn)患者免疫功能的增強(qiáng)，提升艾滋病患者的生活質(zhì)量。其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

3? 討論

因艾滋病的特殊性，艾滋病患者受社會(huì)的排斥與歧視，于是艾滋病患者大多存在抑郁情緒、否定自我價(jià)值、易怒與絕望等心理?，F(xiàn)在還不存在醫(yī)學(xué)治療能使其完全治愈，所以這要求廣大的醫(yī)護(hù)工作者在為患者提供以醫(yī)療服務(wù)過程中，既要注意疾病帶給患者的身體損害，又要關(guān)注到患者的內(nèi)心層面，幫助患者克服心理障礙，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。經(jīng)多項(xiàng)研究顯示，合適有度的心理護(hù)理干預(yù)治療能夠有效改善患者的情況，對(duì)患者的情緒以及生存質(zhì)量的提升有重要的意義[3-4]。

本次研究結(jié)果表明，在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療后的患者，較干預(yù)前與對(duì)照組，患者進(jìn)行護(hù)理后患者的機(jī)會(huì)性感染率降低并且患者復(fù)診率提高，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這也更好的證明心理護(hù)理干預(yù)對(duì)幫助艾滋病患者產(chǎn)生了積極的影響。進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)治療后的患者CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)量較干預(yù)前與對(duì)照組也明顯增多，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。證明在一般的常規(guī)治療艾滋病患者的基礎(chǔ)上強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)治療能夠促進(jìn)患者免疫機(jī)體功能的增強(qiáng)，提升艾滋病患者的生存質(zhì)量與水平[5]。

綜合上述結(jié)論分析可得，護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者產(chǎn)生了積極的影響，并且也能使患者的抑郁情緒得到改善和控制、增強(qiáng)患者的自信心，從而促使治療進(jìn)程順利發(fā)展，預(yù)防疾病的再次發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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