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        溫胃舒聯(lián)合雷貝拉唑治療十二指腸潰瘍臨床觀察

        2020-10-28 01:32:46鄔開飛
        健康必讀·下旬刊 2020年10期
        關(guān)鍵詞:十二指腸潰瘍雷貝拉唑

        鄔開飛

        【摘 要】目的:研究分析十二指腸潰瘍患者采用溫胃舒聯(lián)合雷貝拉唑治療的臨床效果。方法:于2019年04月--2020年04月本院接收的112例十二指腸潰瘍患者作為觀察對象,將之隨機分成兩組,其中常規(guī)組56例單純用雷貝拉唑治療,研究組56例則予以雷貝拉唑+溫胃舒。結(jié)果:研究組總體療效高于常規(guī)組(p<0.05);研究組臨床癥狀消失時間短于常規(guī)組(p<0.05)。結(jié)論:單純用雷貝拉唑治療十二指腸潰瘍的同時加用溫胃舒,能夠更快的減輕患者臨床癥狀,進(jìn)一步促使其臨床療效提高。值得引起臨床重視并大范圍普及。

        【關(guān)鍵詞】十二指腸潰瘍;溫胃舒;雷貝拉唑

        【中圖分類號】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)10-30--02

        隨著人們生活節(jié)奏的加快以及飲食習(xí)慣的改變,使得十二指腸潰瘍患者越來越多,若不及時治療,將會嚴(yán)重影響著患者的腸胃健康?,F(xiàn)階段,臨床治療十二指腸潰瘍通常以質(zhì)子泵抑制劑藥物為主,雖然具有一定的療效,但是經(jīng)過深入發(fā)現(xiàn),單純采用質(zhì)子泵抑制劑治療所獲得的效果呈減低趨勢[1]。因此,積極探索一種更加高效的治療方案來改善十二指腸潰瘍患者預(yù)后,顯得至關(guān)重要。故而本研究以112例十二指腸潰瘍患者作為觀察對象,重點觀察了雷貝拉唑+溫胃舒聯(lián)合治療的效果,以供臨床參考。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究觀察對象為112例十二指腸潰瘍患者,接收時間為2019年04月--2020年04月。通過單位醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審查。納入標(biāo)準(zhǔn):通過胃鏡檢查,確定為十二指腸潰瘍;知情同意且自愿參與,已經(jīng)簽署同意書;依從性良好,能夠積極主動配合;無用藥禁忌。排除標(biāo)準(zhǔn):臨床資料缺失、胃癌、妊娠期或哺乳期、急性胃炎、胃潰瘍、肝腎功能嚴(yán)重受損、神經(jīng)官能癥、胃下垂以及消化道出血的患者。根據(jù)雙盲隨機對照原則,予以分組探討,其中一組名為常規(guī)組,另一組名為研究組。每個小組分別56例。研究組包括37例男性和19例女性,年齡21-75歲,均齡(49.6±13.5)歲;病程3-33個月,平均(15.4±1.3)個月。常規(guī)組包括38例男性和18例女性,年齡20-77歲,均齡(49.9±13.3)歲;病程2-35個月,平均(15.7±1.5)個月。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學(xué)檢驗,結(jié)果P值>0.05。

        1.2 方法

        給予常規(guī)組56例患者雷貝拉唑治療:10mg/次,每日口服2次,在就餐之后服藥,一個療程為期4周。

        給予研究組56例患者雷貝拉唑+溫胃舒治療,其中雷貝拉唑用藥方法參照常規(guī)組。與此同時,用溫水沖服溫胃舒顆粒,1袋/次,2次/d。一個療程為期4周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)臨床療效評價:上腹痛、噯氣、反酸等癥狀完全消退,胃鏡提示潰瘍良好愈合,視為顯效;上腹痛、噯氣、反酸等癥狀基本減輕,胃鏡提示潰瘍縮小>50%,視為有效;未達(dá)有效、顯效標(biāo)準(zhǔn)者,一律視為無效??傮w療效=顯效+有效。(2)詳細(xì)記錄每位患者臨床癥狀消失時間,包括上腹痛、噯氣、反酸等。

        1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理

        匯總并分析觀察主體的研究數(shù)據(jù),并利用SPSS22.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計。用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表達(dá)正態(tài)分布的計量資料并用t檢驗;用例數(shù)或構(gòu)成比(%)表達(dá)計數(shù)資料或等級資料并用卡方檢驗。當(dāng)P值<0.05時,說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 研究組與常規(guī)組臨床療效對比

        研究組總體療效達(dá)到了96.43%;常規(guī)組總體療效達(dá)到了82.14%。組與組之間結(jié)果差異顯著(p<0.05)。詳情見表1。

        3 討論

        十二指腸潰瘍是臨床中一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病,具有季節(jié)性發(fā)作、周期性發(fā)作等特點,氣候變化、心理精神因素、重體力勞動等都有可能會在一定程度上誘發(fā)該病。經(jīng)過現(xiàn)代臨床深入研究,十二指腸潰瘍的發(fā)生是因為胃酸異常分泌,進(jìn)而增加侵蝕十二指腸粘膜,破壞了粘膜修復(fù)、抗侵蝕能力所致[2]。因此,臨床治療十二指腸潰瘍的關(guān)鍵在于胃黏膜保護、抑酸。

        雷貝拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸大量分泌,故而抑酸作用十分突出;還可以抑制幽門螺桿菌,發(fā)揮抑菌作用。雖然雷貝拉唑抑酸效果較好,但有些患者的潰瘍?nèi)?,臨床體征以及癥狀表現(xiàn)的緩解并不十分突出[3]。隨著臨床不斷探索,發(fā)現(xiàn)溫胃舒+雷貝拉唑能夠進(jìn)一步提高十二指腸潰瘍患者臨床療效,早日緩解其癥狀[4]。本研究證實,研究組總體療效高于常規(guī)組(p<0.05);研究組臨床癥狀消失時間短于常規(guī)組(p<0.05)。原因分析:溫胃舒屬于中成藥,內(nèi)含當(dāng)歸、玄參、沙參、烏梅、山楂、附子、肉桂、菟絲子、黃芪、黨參、山藥及白術(shù)等,其中黃芪、黨參、山藥及白術(shù)能夠健脾、益氣、補氣;附子、肉桂及菟絲子補陽、溫脾;沙參、烏梅及山楂養(yǎng)陰、健胃、生津;玄參和當(dāng)歸行氣、祛瘀、活血[5]。共奏止痛、行氣、固本、補陽、溫中之功效,進(jìn)而達(dá)到減輕患者臨床癥狀的目的。

        總而言之,在雷貝拉唑治療十二指腸潰瘍的基礎(chǔ)上加用溫胃舒,效果更佳,值得在臨床中大范圍普及。

        參考文獻(xiàn)

        龔利民,袁金華.胃蘇顆粒聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片治療慢性胃炎的臨床療效和安全性[J].中國民間療法,2020,28(09):79-81.

        高慶芳.雷貝拉唑鈉腸溶片與胃復(fù)春片聯(lián)合治療慢性胃炎伴反流性食管炎的臨床效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(12):118-119.

        高路,馬寧.雷貝拉唑鈉治療十二指腸潰瘍患者的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(09):27-28.

        孫茂杰.雷貝拉唑聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的藥學(xué)效果觀察[J].中國處方藥,2019,17(12):80-81.

        王進(jìn).雷貝拉唑聯(lián)合元胡胃舒治療胃食管反流病臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(02):120-121.

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