鄧瑤瑤 王健

【摘 要】目的：剖析胃潰瘍的身心特點(diǎn)和循證護(hù)理對(duì)策。方法：以2019年9月至2020年2月收治胃潰瘍患者64例為研究對(duì)象，采用就診序列單雙號(hào)隨機(jī)分組法劃分組別，常規(guī)組（n=32）和研究組（n=32）分別予以常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，就健康知識(shí)和生活質(zhì)量評(píng)分、依從性優(yōu)良率展開循證護(hù)理價(jià)值評(píng)價(jià)。結(jié)果：組間比較，研究組健康知識(shí)、生活質(zhì)量評(píng)分以及依從性優(yōu)良率均處于較高水平（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理可增強(qiáng)健康知識(shí)掌握能力，改善生活質(zhì)量和依從性，對(duì)預(yù)后的轉(zhuǎn)變多有裨益。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;循證護(hù)理;健康知識(shí);依從性;生活質(zhì)量

Abstract： Objective： To analyze the physical and mental characteristics of gastric ulcer and the countermeasures of evidence-based nursing. Methods： From September 2019 to February 2020，64 patients with gastric ulcer were treated and divided into groups by single and double-number random grouping method. The routine group （n=32） and the research group （n=32） were given routine nursing and evidence-based nursing respectively. Results： Health knowledge， quality of life score and compliance rate were all at higher level （P<0.05）. Conclusion： Evidence-based nursing can enhance health? Knowledge mastery， improved quality of life and compliance are beneficial to the change in prognosis.

Keywords： gastric ulcer; evidence-based care; health knowledge; compliance; quality of life

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

胃潰瘍以胃黏膜破損為主要病理特點(diǎn)，因?qū)θ粘ｏ嬍场⑸詈蛣谧骺僧a(chǎn)生干擾并具有惡化為上消化道出血、胃穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，故應(yīng)予以重視。臨床研究證實(shí)[1]，胃潰瘍的發(fā)生和發(fā)展多與幽門螺旋桿菌感染有關(guān)且患者普遍存在心理問(wèn)題、康復(fù)信心不足、依從性欠佳，而這便是護(hù)理的重點(diǎn)?，F(xiàn)將循證護(hù)理在胃潰瘍臨床護(hù)理中的應(yīng)用表現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

64例研究對(duì)象均為2019年9月至2020年2月收治胃潰瘍患者，其中男性37例，女性27例，年齡為38-75歲，均齡為（52.25±3.18）歲，病程為0.5-5年，均值為（1.62±0.50）年。采用就診序列單雙號(hào)隨機(jī)分組法劃分組別，常規(guī)組和研究組各32例，兩組一般資料經(jīng)對(duì)比分析未見顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

延用消化內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，同時(shí)對(duì)研究組進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)，方法如下：①健康教育。胃潰瘍的發(fā)生和發(fā)展與患者認(rèn)知匱乏和健康意識(shí)薄弱有關(guān)，結(jié)合疾病誘因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、藥物治療、不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和影響因素等展開科普式教育，綜合運(yùn)用視頻播放、案例講解、數(shù)據(jù)引用、主題講座、宣教手冊(cè)發(fā)放等形式，明確告知禁忌事項(xiàng)如吸煙飲酒、暴飲暴食、嗜辣、熬夜等。②心理疏導(dǎo)。強(qiáng)化溝通為患者情緒宣泄提供渠道，示范深呼吸放松法并推薦移情法、正念冥想法，幫助患者調(diào)節(jié)負(fù)性情緒。③疼痛管理。對(duì)疼痛耐受性差者推薦穴位按摩、音樂(lè)放松療法、局部熱敷法，必要時(shí)遵從醫(yī)囑用藥，并做好藥物說(shuō)明，避免產(chǎn)生誤解。

1.3 對(duì)比參數(shù)

統(tǒng)計(jì)護(hù)理2個(gè)月后入選者健康知識(shí)和生活質(zhì)量評(píng)分、依從性優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS18.0這一軟件進(jìn)行分析，對(duì)計(jì)量、計(jì)數(shù)指標(biāo)分別以（）、[n，（%）]表示，依次以t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)分指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，見表1。

2.2 依從性優(yōu)良率統(tǒng)計(jì)

研究組對(duì)護(hù)理依從優(yōu)良者合計(jì)31例，占比96.88%，常規(guī)組合計(jì)25例，占比78.13%，研究組依從性優(yōu)良率更佳（P<0.05）。

3 討論

循證護(hù)理是建立在他人護(hù)理科研成果之上、對(duì)某一疾患共性護(hù)理訴求和特征進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)、兼具科學(xué)性、規(guī)范性和高效性的工作模式，其在臨床各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用極為普遍。胃潰瘍病情易反復(fù)，尤其是幽門螺旋桿菌感染者，而遭到破壞的胃黏膜在食物刺激以及炎性因子的浸潤(rùn)下會(huì)誘發(fā)疼痛，且疼痛是重要的應(yīng)激源會(huì)反噬健康、影響康復(fù)[2]。另一方面，胃潰瘍的發(fā)生和發(fā)展與飲食、情緒、感染等因素息息相關(guān)，從側(cè)面反映了發(fā)病者認(rèn)知的缺陷以及健康意識(shí)的薄弱，在護(hù)理實(shí)踐中所存在的間斷用藥、自行更改用藥方案等不依從現(xiàn)象亦是認(rèn)知匱乏和不足所致[3]。有鑒于此，筆者認(rèn)為對(duì)胃潰瘍患者開展護(hù)理干預(yù)十分必要。

通過(guò)本次研究我們發(fā)現(xiàn)，研究組健康知識(shí)、生活質(zhì)量和護(hù)理依從優(yōu)良率均處于較高水平，由此表明，循證護(hù)理可增強(qiáng)健康知識(shí)掌握能力，改善生活質(zhì)量和依從性，對(duì)預(yù)后的轉(zhuǎn)變多有裨益。

參考文獻(xiàn)

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