楊漪

摘? 要：伴隨著社會水平的逐步提升，人居環(huán)境獲得了顯著改善。人們更加關(guān)注生活質(zhì)量和自身的健康水平。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常服務(wù)質(zhì)量和效果將直接影響相應(yīng)領(lǐng)域的未來發(fā)展前景。同時也會在社會公眾的層面獲得一定的經(jīng)濟效益和社會效益。為了保障醫(yī)療機構(gòu)為社會服務(wù)的作用能夠充分發(fā)揮，就需要在其內(nèi)部管理方式上不斷進行創(chuàng)新和完善。而財務(wù)管理工作作為決定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部資源利用和成本控制效果的重要組成部分，與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展及日常運營密不可分。高質(zhì)量的財務(wù)管理能夠幫助醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，同時提升運營活力。本文結(jié)合目前的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在財務(wù)管理方面存在的主要問題進行深入的分析，并結(jié)合實際的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)開展方式及財務(wù)管理流程，探討相應(yīng)的促進財務(wù)管理優(yōu)化和效果提升的改進對策。希望以此幫助醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)管理水平得到整體提高。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);財務(wù)管理;改進對策;實施路徑

不管在任何行業(yè)和領(lǐng)域中，凡是涉及到資金的流轉(zhuǎn)和資源利用時就必然會關(guān)聯(lián)到財務(wù)管理的系統(tǒng)性作用。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常經(jīng)營和醫(yī)療體系的運轉(zhuǎn)中，財務(wù)管理既可以為內(nèi)部的資源整合提供必要的資金運轉(zhuǎn)支持，也可作為后方儲備資源來保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展本職工作和核心任務(wù)的效果?？梢哉f，財務(wù)管理對于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的成本節(jié)約和控制，以及運營風(fēng)險的降低和資源利用率的提高都有著積極的促進作用。

1 財務(wù)管理對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的作用分析

1.1 財務(wù)管理可保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的整體工作效率

考慮到財務(wù)部門本身在工作方面承擔(dān)著較為重大的責(zé)任，對于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的資金使用及成本核算也起到了決定性的作用。而作為醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要經(jīng)濟樞紐，一系列日常的醫(yī)療衛(wèi)生工作都需要依賴于財務(wù)部門高效協(xié)同的工作而得以實現(xiàn)。財務(wù)部門分工明確且內(nèi)部職能完善的運轉(zhuǎn)體制也可幫助醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量得到提升。從財務(wù)管理方面進行持續(xù)優(yōu)化并將資源利用率持續(xù)擴大能夠讓醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在激烈而復(fù)雜的市場競爭中牢牢掌握競爭的優(yōu)勢，不會隨時代發(fā)展而被淘汰。另外，成本和開支的合理控制也便于實現(xiàn)醫(yī)療資源的利用率最大化。由其產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益也有助于完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)體系。

1.2 財務(wù)管理可保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)營運轉(zhuǎn)

通過財務(wù)數(shù)據(jù)可以準確的獲知醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在經(jīng)營及運轉(zhuǎn)過程中的整體狀況，并對其存在哪些短板明確掌握。接下來就可以采取相應(yīng)的發(fā)展戰(zhàn)略調(diào)整來優(yōu)化經(jīng)濟效益及內(nèi)部資源的利用效果。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)營運轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展都要借助財務(wù)管理得以實現(xiàn)，缺乏經(jīng)濟基礎(chǔ)也就是缺乏發(fā)展動力。相關(guān)的人力資源成本，運營費用支出和資源的使用率都關(guān)乎財務(wù)管理的整體效果，這些層面的體系化管理也會為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展提供充足的動力。

2 目前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理存在的集中性問題

2.1 財務(wù)管理人員綜合業(yè)務(wù)能力不強

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的日常財務(wù)管理工作效果很大程度上取決于相應(yīng)財務(wù)管理人員的綜合業(yè)務(wù)能力和工作態(tài)度。例如，現(xiàn)在較為常見的因財務(wù)人員工作疏忽而導(dǎo)致的財務(wù)數(shù)據(jù)異常等情況會嚴重影響醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部資源的合理配置。部分財務(wù)人員對相關(guān)的藥物進出庫登記信息不全面或?qū)λ幬锏姆N類、規(guī)格、數(shù)量核對不仔細都容易造成浪費的現(xiàn)象。此外，財務(wù)管理人員會計專業(yè)方面的能力也有待加強。面對領(lǐng)導(dǎo)安排的財務(wù)方面工作，在完成效率和質(zhì)量方面難以保障。而當(dāng)面臨醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部制定的一些新的規(guī)章和制度時，未能及時有效的宣貫執(zhí)行，進而導(dǎo)致實際的工作效率和預(yù)期存在較大差距。難以準確客觀的反映出財務(wù)管理的實際效果。

2.2 財務(wù)管理工作分工不明確

財務(wù)管理工作絕不是由一個人獨立完成的，而需要依賴于一個團隊分工明確的緊密配合。任何出現(xiàn)的紕漏或損失都會引發(fā)嚴重后果，進而威脅到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的整體經(jīng)濟效益。嚴重時還會給其社會聲譽帶來損害。從財務(wù)報銷制度，倉庫管理制度，固定資產(chǎn)管理制度等應(yīng)用時間較長的規(guī)章制度角度來看，其已經(jīng)難以適應(yīng)現(xiàn)階段的財務(wù)管理實際需要。個別經(jīng)常出現(xiàn)的漏洞同樣也暴露了相關(guān)管理制度與實際需求不匹配的問題。這些不足所導(dǎo)致的資金流失和財務(wù)數(shù)據(jù)錯漏會為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加不必要的經(jīng)濟損失。而責(zé)任劃分的不明確也會在發(fā)生財務(wù)工作問題時帶來一系列的連鎖反應(yīng)，責(zé)任無法明確就不利于相關(guān)整改措施的下達與落實。財務(wù)人員對于某些已經(jīng)完成制定和長時間應(yīng)用的制度，普遍會認為自己已經(jīng)掌握其中的操作技巧和重點內(nèi)容。在工作上缺乏責(zé)任心和關(guān)注度。再加上相關(guān)監(jiān)管工作的缺失，很容易引發(fā)藥品的流失或庫存與賬單不匹配等較為嚴重的問題。

3 強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理質(zhì)量與效果的對策

3.1 提高財務(wù)管理人員綜合能力水平

針對現(xiàn)階段基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍存在的專業(yè)知識薄弱，理論基礎(chǔ)差，實際操作技能缺乏等問題，財務(wù)管理人員需要及時組織規(guī)范化和流程化的培訓(xùn)活動。通過培訓(xùn)內(nèi)容的合理設(shè)定來幫助財務(wù)管理人員建立相應(yīng)的管理意識，并促使他們從思想觀念層面對財務(wù)管理工作形成足夠的重視。一方面，專業(yè)技能的強化可以通過老員工帶新員工等方式，讓財務(wù)管理人員能夠盡快的適應(yīng)日常工作中的重點內(nèi)容，還可以通過專業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)的第三方培訓(xùn)模式拓寬財務(wù)管理人員的職業(yè)視野，并提高專業(yè)操作技能。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所必須掌握的專業(yè)知識方面，要確保具體情況具體分析，使財務(wù)管理人員在相應(yīng)的崗位上都能做到舉一反三，并且對各自崗位的工作重點和標準操作流程爛熟于心。另一方面，在人員的招聘和引進過程中需要重點留意具有豐富財務(wù)管理工作經(jīng)驗人員的引進或引入專業(yè)的財務(wù)管理人才團隊。通過提升財務(wù)管理者整體的專業(yè)技能水平等方式，從源頭把控好相關(guān)財務(wù)工作者的綜合能力。另外，在職位的劃定和工作內(nèi)容分配上也需要因人而異，結(jié)合不同員工的個人優(yōu)勢和工作經(jīng)驗進行工作內(nèi)容的匹配，從而充分發(fā)揮出財務(wù)管理專業(yè)人才的優(yōu)勢。

3.2 明確崗位職責(zé)與分工，完善財務(wù)管理制度

目前的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，財務(wù)管理部門的工作內(nèi)容相對繁雜。不同的管理人員崗位所對應(yīng)的職責(zé)也有所差異。在財務(wù)管理工作的分工上應(yīng)做到充分明確，在確保每個參與財務(wù)管理的人員都能夠在各自的工作崗位上高效工作外，還要保證工作期間的溝通交流質(zhì)量和協(xié)同辦公效率。這樣既能夠?qū)崿F(xiàn)財務(wù)信息數(shù)據(jù)的高效流轉(zhuǎn)、共享和信息化管理，也能夠在發(fā)生數(shù)據(jù)誤差時準確的定位出統(tǒng)計或?qū)徍诉^程中的錯誤來源，便于對相應(yīng)的負責(zé)人進行績效考核。在這種財務(wù)管理制度的覆蓋下，既可以幫助財務(wù)管理人員提升工作的熱情和積極性，也可以對財務(wù)管理人員的工作效果進行客觀層面的監(jiān)管。對于財務(wù)報銷等工作中經(jīng)常出現(xiàn)的錯報，謊報等異常情況要嚴格按照相應(yīng)管理制度進行懲處，發(fā)現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)漏洞要及時完善和補救，避免出現(xiàn)更為嚴重的經(jīng)濟損失。此外，為了實現(xiàn)賬實相符，需要每日對倉庫內(nèi)物品的數(shù)量進行清點，發(fā)現(xiàn)問題及時反映并向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

4 結(jié)束語

綜上所述，要實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展就必須提高其面對困難和挑戰(zhàn)的競爭力和適應(yīng)力，要不遺余力的加強財務(wù)管理的開展效果并從思想層面認識到財務(wù)管理的重要性。財務(wù)管理效率和質(zhì)量的發(fā)展不但要依賴于實踐工作的積累，更要從監(jiān)管體系和業(yè)務(wù)本身的開展方式等角度入手，通過一系列措施強化其管理效果。

參考文獻

[1]林星星.論新會計制度下如何加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)內(nèi)控管理[J].新商務(wù)周刊，2019（16）：73-74.

[2]楊正云.基于風(fēng)險管理的公立醫(yī)院內(nèi)部控制探討[J].會計之友，2019，（6）：137-140.

[3]李秀芹.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理制度存在的問題與解決對策[J].中國市場，2019，（12）：153，155.

[4]余毓萍.新時期下如何加強基層衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)保財務(wù)管理工作[J].經(jīng)濟技術(shù)協(xié)作信息，2019，（33）：60.

[5]張欣.加強公立醫(yī)院績效管理財務(wù)部門財務(wù)人員應(yīng)端正的認識[J].商業(yè)故事，2018，（4）：88，94.