程勁松

【摘要】目的：研究探討PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法在臨床見(jiàn)習(xí)帶教中的應(yīng)用分析。方法：選取2018年9月至2019年12月于附屬淮安第一醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2016級(jí)8班學(xué)生60名作為研究組，另選2015級(jí)3班學(xué)生30名作為對(duì)照組，其中研究組采用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法見(jiàn)習(xí)帶教，對(duì)比組采用常規(guī)教學(xué)模式見(jiàn)習(xí)帶教，觀察不同教學(xué)法應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組學(xué)生經(jīng)過(guò)PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的見(jiàn)習(xí)帶教后，其基礎(chǔ)知識(shí)考核最終考核成績(jī)和技能操作最終考核成績(jī)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法應(yīng)用在呼吸內(nèi)科見(jiàn)習(xí)帶教中，能有效提高帶教質(zhì)量，幫助學(xué)生完善基礎(chǔ)理論體系，提高學(xué)生實(shí)際操作能力，從而取得良好的見(jiàn)習(xí)效果，因此可以將PBL聯(lián)合CBL作為呼吸內(nèi)科見(jiàn)習(xí)帶教主要教學(xué)方案之一。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;CBL教學(xué)法;臨床見(jiàn)習(xí)帶教;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0247-01

臨床見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)生提高自身醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的重要途徑，而隨著人們對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì)量要求的提高，在臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中采用優(yōu)質(zhì)、有效的教學(xué)法展開(kāi)見(jiàn)習(xí)帶教，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生質(zhì)量極其重要。常規(guī)的基礎(chǔ)教學(xué)模式在應(yīng)用中，不能有效的幫助學(xué)生完善理論知識(shí)體系以及提高學(xué)生實(shí)際操作能力，因此需要考慮在見(jiàn)習(xí)帶教中應(yīng)用更有效的教學(xué)法，以達(dá)到提高醫(yī)學(xué)生質(zhì)量的目的。

1 資料與方法

1.1一般資料

選2018年9月至2019年12月2016級(jí)8班學(xué)生60名、2015級(jí)3班學(xué)生30名，將其分為研究組和對(duì)照組，研究組男性25名，女性35名，年齡23歲至24歲，平均年齡（23.5±0.3）歲。對(duì)照組男性13名，女性17名，年齡24歲至25歲，平均年齡（23.7±0.2）歲。學(xué)生一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。學(xué)生均自愿參與實(shí)驗(yàn)研究并簽署同意書(shū)，排除認(rèn)知不足的學(xué)生。

1.2方法

1.2.1研究組

研究組在見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中采用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法展開(kāi)見(jiàn)習(xí)，具體包括案例選擇：帶教老師依據(jù)學(xué)生專(zhuān)業(yè)選取合適的住院患者，征得同意并簽署同意書(shū)后納為見(jiàn)習(xí)案例，案例選擇需符合教學(xué)大綱的典型，即呼吸內(nèi)科疾病患者。問(wèn)題探究：對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組，隨后以組為單位，分別對(duì)患者展開(kāi)問(wèn)診，各組實(shí)時(shí)記錄問(wèn)診結(jié)果，其中包括詳細(xì)記錄患者病情。問(wèn)診結(jié)束后引導(dǎo)學(xué)生圍繞病例和問(wèn)診結(jié)果進(jìn)行探討，并提出整合各組遇到的疑難問(wèn)題。告知學(xué)生依據(jù)病例特征，自行收集相關(guān)病例資料，組間整合后給予帶教老師問(wèn)診結(jié)果，隨后由帶教老師針對(duì)不同分組的問(wèn)診結(jié)果，給出詳細(xì)點(diǎn)評(píng)，指出其不足或錯(cuò)誤。實(shí)際操作：帶教老師按組選擇一名主要負(fù)責(zé)操作的學(xué)生，由學(xué)生展開(kāi)臨床實(shí)際操作，其他組內(nèi)學(xué)生參與，帶教老師認(rèn)真觀察，全程指導(dǎo)，及時(shí)指出操作失誤之處，并最終給予建議?？偨Y(jié)交流：以組為單位對(duì)見(jiàn)習(xí)過(guò)程中的收獲進(jìn)行總結(jié)，并展開(kāi)交流，分享自身收獲。

1.2.2對(duì)照組

對(duì)照組在見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中采用常規(guī)教學(xué)模式展開(kāi)見(jiàn)習(xí)，即帶教教師按照教學(xué)大綱將見(jiàn)習(xí)課程制成課件，通過(guò)集中講解呼吸內(nèi)科基本知識(shí)，并以教師為主導(dǎo)教學(xué)示范教學(xué)，從而達(dá)到讓學(xué)生掌握知識(shí)的目的。

1.3觀察指標(biāo)

觀察學(xué)生經(jīng)過(guò)不同教學(xué)模式帶教見(jiàn)習(xí)后的基礎(chǔ)知識(shí)考核分?jǐn)?shù)和技能操作考核分?jǐn)?shù)，學(xué)生見(jiàn)習(xí)周期為6周，見(jiàn)習(xí)結(jié)束后由帶教老師依據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)，參考教學(xué)大綱規(guī)范內(nèi)容對(duì)學(xué)生教學(xué)評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，用t和X±S表示計(jì)量單位進(jìn)行抽樣檢測(cè)。用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

具體對(duì)比數(shù)據(jù)見(jiàn)下表，研究組基礎(chǔ)知識(shí)考核分?jǐn)?shù)和技能操作考核分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合的過(guò)程，學(xué)生通過(guò)見(jiàn)習(xí)能夠有效的將學(xué)校教授的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中，從而在豐富理論知識(shí)體系的同時(shí)，還提高其操作能力。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)生為我國(guó)醫(yī)院臨床治療質(zhì)量的提高奠定了基礎(chǔ)，因此為提高學(xué)生質(zhì)量，在其實(shí)習(xí)過(guò)程中采用有效的教學(xué)法展開(kāi)見(jiàn)習(xí)帶教極為重要[1-2]。

PBL是以問(wèn)題為導(dǎo)向的學(xué)校教學(xué)方案，其通過(guò)提出針對(duì)性問(wèn)題，綜合解決問(wèn)題并討論總結(jié)，能有效的提高學(xué)生思維邏輯能力，幫助學(xué)生形成自主的學(xué)習(xí)模式。而CBL則是以臨床案例為學(xué)習(xí)中心的教學(xué)模式，其通過(guò)選擇符合教學(xué)大綱的臨床病例，通過(guò)分組問(wèn)診，討論總結(jié)問(wèn)診結(jié)果，并由帶教老師提出問(wèn)題，能有效提高學(xué)生臨床知識(shí)和實(shí)際操作能力[3-4]。

本文研究結(jié)果顯示，接受PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法帶教見(jiàn)習(xí)的研究組學(xué)生，其考核分?jǐn)?shù)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的應(yīng)用，能有效提高見(jiàn)習(xí)帶教質(zhì)量，在幫助學(xué)生形成優(yōu)質(zhì)完善的理論體系同時(shí)，還能有效提高學(xué)生實(shí)際操作能力，因此值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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