張子怡 徐佳豪 董靜 劉福來

摘要：從總體來看，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)活力沒有得到完全激發(fā)，各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡不充分、養(yǎng)老資源供給不足、服務(wù)人員及器械質(zhì)量不高等問題依然存在，老年人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的需求尚未得到有效提供。因此，本文將會(huì)從保定市現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立和發(fā)展情況出發(fā)，結(jié)合實(shí)際調(diào)研結(jié)果，總結(jié)出保定市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在實(shí)際經(jīng)營(yíng)管理中所存在的問題，并針對(duì)問題提出相應(yīng)的改進(jìn)意見，借此幫助保定市養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升整體水平，同時(shí)，以達(dá)到有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高的目的。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù);有效供給;人口老齡化

1保定市現(xiàn)存養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理現(xiàn)狀

在中國(guó)社會(huì)老齡化趨勢(shì)越來越明顯。社會(huì)中人口老齡化的問題越來越嚴(yán)重，但目前中國(guó)養(yǎng)老院中的護(hù)理人員中規(guī)模和專業(yè)水平都不能滿足這種嚴(yán)峻的現(xiàn)狀，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前最少需要1000萬(wàn)名養(yǎng)老護(hù)理人員，而且老人們進(jìn)入公立養(yǎng)老院難，但是民營(yíng)養(yǎng)老院又生存困難。

現(xiàn)在面臨的就是公共服務(wù)的短缺問題。當(dāng)前的養(yǎng)老現(xiàn)狀義三個(gè)短缺問題：第一，是關(guān)于養(yǎng)老的相關(guān)法律不足，唯一一個(gè)就是民政部在1999年出臺(tái)的《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》;第二，全國(guó)的養(yǎng)老院中床位短缺。在發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老院中床位跟院中的老人比例是百分之五到百分之七，中國(guó)目前是是1.5%左右;第三是護(hù)理人員非常少。按照老齡化程度，目前我們最少需要護(hù)理人員1000萬(wàn)，但是真正的從事這個(gè)職業(yè)的人員只有22萬(wàn)，在這22萬(wàn)里，真正持證上崗的只有2萬(wàn)人，這個(gè)缺口比例是相當(dāng)大的。那么在人員缺失、法律缺失、機(jī)構(gòu)缺失的情況下，這些老人也沒有別的選擇。

2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在經(jīng)營(yíng)管理中出現(xiàn)的問題

據(jù)預(yù)測(cè)，2020年全國(guó)老齡人口將達(dá)到2.5億，每7個(gè)人中就有一名老年人，讓老人安然養(yǎng)老成為全社會(huì)共同的責(zé)任。養(yǎng)老的社會(huì)化是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。按照專家的預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)真正進(jìn)入到所謂的重度老齡化的階段，到這個(gè)階段以后，中國(guó)的老齡人口是4個(gè)多億，這在全球人口里排第三位了，而且基本上3個(gè)人里有1個(gè)是老人。到這個(gè)階段以后，如果單純依靠家庭來養(yǎng)老，肯定是不現(xiàn)實(shí)的，那么養(yǎng)老的社會(huì)化是一個(gè)大趨勢(shì)，而且是不可逆轉(zhuǎn)的一個(gè)趨勢(shì)。

而目前我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以國(guó)家開立的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主，民辦為輔。南政府開辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不但前期投入高、后期收益低并且效果并不理想，浪費(fèi)了許多國(guó)家的資源，服務(wù)管理尚待加強(qiáng)，內(nèi)在動(dòng)力不足，滋生了腐敗。而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格高，能接受的人少之義少，一些服務(wù)差項(xiàng)目少，且場(chǎng)所簡(jiǎn)陋，不能滿足養(yǎng)老需求。目前更主要的是，國(guó)家針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和管理還沒有進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)范和立法，同時(shí)民辦機(jī)構(gòu)缺乏政策支持，配套基礎(chǔ)以及醫(yī)療措施不完善。

3解決對(duì)策

我們可以轉(zhuǎn)變目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦和民辦的地位，多促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的白南競(jìng)爭(zhēng)，政府在其中起到協(xié)調(diào)、促進(jìn)的作用，合理配置資源，使我國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)有序發(fā)展。床位不足的問題，我們可以區(qū)分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)在于費(fèi)用低，可以服務(wù)社會(huì)上真正需要幫助的無(wú)經(jīng)濟(jì)收入、勞動(dòng)能力、無(wú)人贍養(yǎng)的老人，其他老人則盡可能流人民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府在其中起到做最低底線的作用。

面對(duì)服務(wù)不到位的問題，可以規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的工資普遍較低，難免會(huì)出現(xiàn)一些小偷小摸的問題，所以要進(jìn)行有效排查，進(jìn)行定期檢查和臨時(shí)抽查，加強(qiáng)監(jiān)管有問題及時(shí)處理。

法律的滯后性難以克制，但政府在養(yǎng)老事業(yè)上的投資可以改變分配方法，可以提高退休金，這個(gè)方法可以使部分老人提高生活質(zhì)量不去養(yǎng)老院。加大宣傳力度，宣揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)，形成社會(huì)良好風(fēng)向。

最后公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)效率低下，公辦與公辦之間基本無(wú)任何競(jìng)爭(zhēng)，沒有競(jìng)爭(zhēng)就沒有進(jìn)步?jīng)]有發(fā)展，我們認(rèn)為這種方式不適合目前時(shí)代的發(fā)展，所以建議大量發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

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作者簡(jiǎn)介：張子怡（1998-），女，河北省保定市人，就讀于河北金融學(xué)院，金融學(xué)專業(yè)，研究方向：商業(yè)經(jīng)濟(jì);徐佳豪（1999-），男，河北省石家莊市人，就讀于河北金融學(xué)院，金融學(xué)專業(yè)，研究方向：商業(yè)經(jīng)濟(jì);董靜（1999-），女，山東省青島市人，就瀆于河北金融學(xué)院，法學(xué)專業(yè)，研究方向：經(jīng)濟(jì)法;劉福來（1998-），男，青海省格爾木市人，就讀于河北金融學(xué)院，法學(xué)專業(yè)，研究方向：經(jīng)濟(jì)法。