宋霞

【摘 要】目的：闡述對(duì)心腦血管病患者強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的措施及對(duì)患者生存質(zhì)量的作用。方法：2018年5月至2019年6月選擇期間我院收治心腦血管病患者78例，對(duì)照組輔以常規(guī)護(hù)理，觀察組輔以強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)后，軀體質(zhì)量評(píng)分（23.02±1.07）、心理質(zhì)量評(píng)分（22.98±0.59）、物質(zhì)功能質(zhì)量評(píng)分（21.77±1.41）、社會(huì)功能質(zhì)量評(píng)分（20.09±2.11）、總質(zhì)量評(píng)分（86.45±3.59）均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：心腦血管病患者接受強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)后能夠明顯提高其生存質(zhì)量，促進(jìn)患者更快康復(fù)，提倡推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);心腦血管疾病;生存質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-00-02

【Abstract】Objective： This paper expounds the measures of strengthening nursing intervention for patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases and the effect on patients' quality of life. Methods： During the period from May 2018 to June 2019， 78 patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases were admitted to our hospital. The control group was supplemented with routine nursing. The observation group was supplemented with intensive nursing intervention to compare the effects of the two groups.Results： After intensive nursing intervention， physical quality score （23.02±1.07）， psychological quality score （22.98±0.59）， physical function quality score （21.77±1.41）， social function quality score （20.09±2.11） and total quality score （86.45±3.59） of the patients in the observation group were significantly higher than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion： After intensive nursing intervention， patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases can significantly improve their quality of life， promote faster recovery of patients， and advocate popularization and application.

【Key words】Nursing intervention; Cardiovascular and cerebrovascular diseases; Quality of life

心腦血管病屬于臨床極為常見(jiàn)的一種病癥，患者多集中于中老年群體，對(duì)其健康、生存質(zhì)量等均產(chǎn)生不良影響。隨著我國(guó)人口老齡化的推進(jìn)，患心腦血管病的概率逐年升高[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，誘發(fā)心腦血管病的因素較多，在對(duì)癥治療的同時(shí)更應(yīng)重視對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，從而減輕患者痛楚，促進(jìn)患者恢復(fù)，提高其生存質(zhì)量。本文以2018.5-2019.6我院收治78例心腦血管病患者為例，闡述強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的措施及應(yīng)用價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究時(shí)間決定自2018年5月起至2019年6月止，研究目標(biāo)選擇期間我院收治心腦血管病患者78例，以患者入院時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組，39例對(duì)照組患者中，包括男性25例，女性14例，最低年齡55歲，最高年齡79歲，平均年齡（64.5±1.3）歲，其中9例確診患冠心病，11例確診患腦梗死，19例患原發(fā)性高血壓。39例觀察組患者中，包括男性24例，女性15例，最低年齡56歲，最高年齡81歲，平均年齡（64.6±1.4）歲，其中10例確診患冠心病，12例確診患腦梗死，17例患原發(fā)性高血壓。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患者基礎(chǔ)信息較為相近（P>0.05），符合本次研究要求。

1.2方法

對(duì)照組輔以常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員實(shí)時(shí)記錄患者各項(xiàng)生理指標(biāo)，予以對(duì)癥用藥治療等。

觀察組輔以強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

首先，護(hù)理人員利用溝通的方式掌握患者既往病史、家族遺傳史、用藥史、學(xué)歷等基本信息，并對(duì)其心理狀態(tài)、性格、疾病認(rèn)知程度等進(jìn)行評(píng)估，從而綜合掌握具體情況。其次，根據(jù)患者心腦血管疾病種類(lèi)、心理狀態(tài)制定個(gè)性化的護(hù)理方案，在方案制定后還需征求患者、家屬的同意，如對(duì)護(hù)理方案有異議可協(xié)商修改，但前提是不能影響治療和護(hù)理工作的開(kāi)展[2]。第三，根據(jù)患者學(xué)歷和理解能力為其說(shuō)明各類(lèi)心血管疾病的發(fā)生原因、誘發(fā)條件、治療方法、用藥須知等，宣教的方式應(yīng)以單對(duì)單、講座等方式聯(lián)合開(kāi)展，重點(diǎn)使其掌握血壓計(jì)、自動(dòng)血糖儀等設(shè)備的使用方法，做到血糖、血壓等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的自測(cè)。第四，根據(jù)日常溝通評(píng)估患者心理狀態(tài)的變化，疏導(dǎo)患者的不良心理情緒，并鼓勵(lì)家屬多與患者溝通，幫助患者建立治療的信心。必要時(shí)可尋找同病房或相鄰病房?jī)?nèi)治療效果較好的病友現(xiàn)身說(shuō)法，以可見(jiàn)的病例為其提供參考。第五，了解患者日常飲食偏好，再根據(jù)其所患心腦血管疾病特點(diǎn)予以調(diào)整，為其制定更加健康的食譜，嚴(yán)格控制食鹽、白糖、脂類(lèi)物質(zhì)等的攝入量，并要求患者戒煙戒酒，鼓勵(lì)以少量葡萄酒代替白酒和啤酒，以起到軟化血管的作用[3]。同時(shí)，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持每日的運(yùn)動(dòng)鍛煉，且以有氧運(yùn)動(dòng)為主，例如慢跑、散步、廣場(chǎng)舞、太極拳、交際舞等，還可為患者組織文娛活動(dòng)，例如書(shū)法、象棋、樂(lè)器演奏等，以此鍛煉患者腦神經(jīng)，預(yù)防心腦血管疾病引發(fā)的腦神經(jīng)病變。另外，在日常護(hù)理中要反復(fù)強(qiáng)調(diào)暴飲暴食的危害，并嚴(yán)格控制患者的作息時(shí)間，以保持良好的睡眠質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

通過(guò)QOL-BREF量表評(píng)估兩組患者生存質(zhì)量，包括項(xiàng)目有：軀體質(zhì)量、心理質(zhì)量、物質(zhì)功能、社會(huì)功能，各項(xiàng)總分均25分，患者生存質(zhì)量越佳，相應(yīng)分?jǐn)?shù)越高，反之越低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究結(jié)果錄入SPSS 20.0 軟件內(nèi)完成處理分析，利用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)后，各項(xiàng)生存質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

心腦血管疾病是困擾我國(guó)群眾健康的重要疾病類(lèi)型之一，其受先天遺傳因素的影響較大，且后天煙酒、飲食、代謝障礙性疾病等也有極大幾率誘發(fā)該類(lèi)病癥[4]。由于心腦血管疾病的復(fù)雜程度較高，單純的常規(guī)護(hù)理無(wú)法滿足患者的需求，必須利用更綜合、更全面的護(hù)理模式，從健康宣教、疾病評(píng)估、心理干預(yù)、生活護(hù)理等多個(gè)方面入手，糾正患者以往錯(cuò)誤的認(rèn)知和習(xí)慣，使其更好地配合護(hù)理人員的工作。重點(diǎn)在于培養(yǎng)患者正確的遵醫(yī)用藥行為、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)方式，全面地緩解心腦血管疾病的癥狀。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳娟.老年心腦血管疾病患者抑郁狀態(tài)調(diào)查及心理護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（14）：1781-1783.

[2] 蔡穎.護(hù)理干預(yù)對(duì)心腦血管疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（2）：147-148.

[3] 于曉敏.護(hù)理干預(yù)對(duì)心腦血管疾病患者生存質(zhì)量的影響分析[J].中外醫(yī)療，2018，37（4）：132-134.

[4] 陳麗麗.老年心腦血管疾病患者實(shí)施綜合護(hù)理的效果[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（12）：43-44.