王麗寧

【摘 要】目的：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)骨科患者實(shí)施護(hù)理改善，并著重分析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的臨床有效性。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取2018年1月～2018年12月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為不同類型的骨科疾病，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有96例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組采用實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，隨后分析護(hù)理成效。結(jié)果：從結(jié)果上看，觀察組和對(duì)照組差異性結(jié)果，即護(hù)理滿意度水平不同，觀察組為93.8%更高，對(duì)照組為85.4%相對(duì)較低。與此同時(shí)，在不良事件的發(fā)生率上，觀察組為6.25%，對(duì)照組為20.8%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從住院時(shí)間上看，觀察組也用時(shí)更短，為（12.2±1.5）d，對(duì)照組為（16.3±2.1）d，能夠幫助患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。結(jié)論：采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)骨科患者加強(qiáng)陪護(hù)，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療效率和護(hù)理滿意度，具有現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;骨科護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0232-01

引 言

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也在不斷提高，尤其是近幾年來(lái)，人們的生活頻率不斷加快，使得我們周圍的危險(xiǎn)因素越來(lái)越多，骨科收治的患者也在逐年增加。俗話說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”骨科護(hù)理患者的周期較長(zhǎng)、病情復(fù)雜、治療期與恢復(fù)期必須嚴(yán)密觀察患者骨折部位的顏色、腫脹、氣味等情況，還必須嚴(yán)密觀察患者是否發(fā)生褥瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，加上骨科病期長(zhǎng)，患者生理、心理負(fù)擔(dān)加重，患者需配合醫(yī)護(hù)人員的治療，才能減輕疼痛，降低患者的依從性。因此在基本的臨床護(hù)理上再加以預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理起著至關(guān)重要的作用，本著預(yù)防先于治療的原則，對(duì)臨床上的基本護(hù)理治療提出改進(jìn)行的意見(jiàn)。以下是研究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果，如何避免并發(fā)癥的發(fā)生，以達(dá)到預(yù)期效果，使患者減輕疼痛。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取2018年1月～2018年12月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為不同類型的骨科疾病，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有96例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。其中，男47例，女49例，年齡24～78歲，平均（55.3±3.1）歲。從患者骨折發(fā)生情況上看，包括交通事故、跌倒、重物砸傷等多種情況，其嚴(yán)重程度存在一定的差異性，并通過(guò)急診方式進(jìn)行治療。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理模式，主要是對(duì)手術(shù)前后情況進(jìn)行協(xié)助，在醫(yī)護(hù)人員合作的情況下推動(dòng)手術(shù)治療的順利完成;觀察組實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，即需要對(duì)患者的骨折位置、情況、嚴(yán)重程度以及基礎(chǔ)疾病進(jìn)行記錄，并制定預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施。在治療期間也需要做好保溫、急救的準(zhǔn)備，包括血庫(kù)的聯(lián)系工作。在患者住院期間，則需心理護(hù)理和治療改善同步進(jìn)行，幫助患者進(jìn)行疼痛護(hù)理、體位護(hù)理以及心理疏導(dǎo)，從而提升治療效果。此外，家屬的配合對(duì)于患者的康復(fù)具有積極意義，包括手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理階段更佳需要家屬的鼓勵(lì)和協(xié)助。最后，則是治療過(guò)程中的健康知識(shí)、注意事項(xiàng)的指導(dǎo)，幫助患者認(rèn)識(shí)到危險(xiǎn)事件，從而減低突發(fā)狀況導(dǎo)致的不良結(jié)局。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)方面，并記錄住院時(shí)間和患者的滿意度調(diào)查，從而優(yōu)化護(hù)理流程。與此同時(shí)，將分析患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本研究中對(duì)骨科患者的治療結(jié)果進(jìn)行了數(shù)據(jù)上的討論，在計(jì)算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)化指標(biāo)的確認(rèn)下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在有效率和不良反應(yīng)上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

從結(jié)果上看，觀察組和對(duì)照組差異性結(jié)果，即護(hù)理滿意度水平不同，觀察組為93.8%更高，對(duì)照組為85.4%相對(duì)較低。與此同時(shí)，在不良事件的發(fā)生率上，觀察組為6.25%，對(duì)照組為20.8%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。最后，從住院時(shí)間上看，觀察組也用時(shí)更短，為（12.2±1.5）d，對(duì)照組為（16.3±2.1）d，能夠幫助患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3 討論

骨科疾病臨床上較為常見(jiàn)，產(chǎn)生該疾病的原因主要包括勞損、墜落、車禍等，嚴(yán)重患者生活無(wú)法自理，并且需要長(zhǎng)期休養(yǎng)，治療過(guò)程中，患者因?yàn)樘弁磭?yán)重，造成負(fù)面情緒，增加護(hù)理難度。如不對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理，可導(dǎo)致眾多并發(fā)癥，對(duì)其康復(fù)效果造成嚴(yán)重影響。所以，應(yīng)對(duì)骨科患者實(shí)施有效護(hù)理，對(duì)各方面的因素進(jìn)行考慮，從而做出合理、科學(xué)、有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理對(duì)策。預(yù)防并發(fā)癥及疼痛護(hù)理可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，減輕患者疼痛，有效科學(xué)的康復(fù)護(hù)理可提升患者身體恢復(fù)速度。骨科疾病由于疾病的特殊性，往往需要呆在床上，傷口疼痛和日?；顒?dòng)受限，如有限的功能條件導(dǎo)致焦慮、恐懼和焦慮的患者負(fù)面情緒，不僅影響病人的預(yù)后和不利于醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中，增加并發(fā)癥引起的風(fēng)險(xiǎn)。前瞻性護(hù)理干預(yù)措施是一種先進(jìn)的護(hù)理干預(yù)措施。從患者治療和日常生活的早期開(kāi)始，對(duì)患者實(shí)施綜合干預(yù)措施，有效避免住院期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

結(jié) 語(yǔ)

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高以及新時(shí)代的到來(lái)，汽車逐漸成為人們主要的代步工具，但是汽車的增多，也造成了城市道路的擁堵，交通事故的發(fā)生率逐漸增加，使得醫(yī)院骨折的發(fā)生率也在逐漸增加，在醫(yī)學(xué)界引起了關(guān)注?；颊咴诎l(fā)生車禍后，經(jīng)過(guò)搶救治療，大部分的患者需要臥床休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致患者生活不能自理，需要家屬在旁伺候，除了增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)之外，還會(huì)影響患者的身心健康。另外，骨折患者經(jīng)過(guò)治療后，人們常說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”，這時(shí)需要家屬在旁的精心伺候，如果沒(méi)有高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)，很容易導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，例如：尿路感染、便秘、壓瘡等，不僅影響患者的心理，還會(huì)給患者自身帶來(lái)其他病痛的折磨，影響患者的治療效果。而預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)是一種先進(jìn)的護(hù)理方式，在治療骨科患者中起到重要的作用，能有效改善患者的預(yù)后，而且減少并發(fā)癥。骨科患者常因突發(fā)意外傷害、疼痛、功能障礙等原因造成嚴(yán)重的精神壓力，需長(zhǎng)時(shí)間臥床，不能自理，缺乏疾病知識(shí)，經(jīng)常焦慮、易怒、恐懼。壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈栓塞等是骨科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，尤其是老年患者、體質(zhì)虛弱、各種器官功能障礙。上述并發(fā)癥發(fā)生率高，可導(dǎo)致病情加重甚至死亡，對(duì)生活質(zhì)量和預(yù)后有一定影響。因此，在臨床護(hù)理中正確評(píng)估并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn).

參考文獻(xiàn)

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浦媛婷，段旎妹.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用于骨科護(hù)理中對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及降低不良事件的作用[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2018.