朱奔奔

摘 要：目的：探討固攝扶正抗癌湯非小細(xì)胞肺癌患者肺功能的改善效果。方法：隨機(jī)抽取2017年5月-2018年5月我院門(mén)診診治的30例非小細(xì)胞肺癌患者，摸球法分為對(duì)照組（常規(guī)治療）與觀察組（固攝扶正抗癌湯治療），對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組的肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05;干預(yù)后，觀察組與對(duì)照組的臨床效果分別為86.66%、73.33%，兩組對(duì)比差異顯著，p<0.05。結(jié)論：固攝扶正抗癌湯對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者治療有重要的作用，可明顯改善患者的肺功能指標(biāo)，提高臨床療效，值得推廣。

關(guān)鍵詞：固攝扶正抗癌湯;非小細(xì)胞肺癌患者;肺功能

肺癌是臨床上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在我國(guó)城市人口因惡性腫瘤死亡的原因中已居首位。非小細(xì)胞肺癌約占肺癌的80%左右，大多數(shù)發(fā)病患者被發(fā)現(xiàn)時(shí)正處于中晚期，生存率較低，對(duì)生命具有較大的威脅。該病發(fā)病后的早期癥狀為痰血、咳嗽、低燒及胸痛，晚期癥狀有呼吸困難、劇烈咳嗽等，甚至?xí)惺秤陆导绑w重明顯下滑等[1]。而固攝扶正抗癌湯可以緩解患者發(fā)病后的癥狀，改善患者的肺功能。本次研究旨在探討固攝扶正抗癌湯非小細(xì)胞肺癌患者肺功能的改善效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2017年5月-2018年5月我院門(mén)診診治的30例非小細(xì)胞肺癌患者，根據(jù)典型肺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)、X線檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、ECT檢查結(jié)果明確診斷。排除合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者及精神疾病患者。經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)、患者簽署知情同意書(shū)后，以摸球法分組。對(duì)照組15例，其中男7例，女8例，年齡54-75歲，平均（63.14±2.57）歲;觀察組15例，其中男8例，女7例，年齡53-74歲，平均（62.07±2.62）歲;兩組臨床基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，非小細(xì)胞肺癌可以使用放射治療，根據(jù)患者患病的不同時(shí)期選擇不同的治療方案，Ⅰ期Ⅱ期單純根治性放療的規(guī)范：劑量為66Gy/33fx，2Gy/fx;局部晚期ⅢA：劑量：?jiǎn)渭兎暖熌Ｊ剑?0-70Gy/33，每日照射1次，誘導(dǎo)化療+同步放化療、誘導(dǎo)化療+單純放療模式、同步放化療：60-66Gy，2 Gy/f，手術(shù)模式+新輔助同步放化療：45Gy;放療期間隨時(shí)觀察患者狀態(tài)，注意靶區(qū)腫瘤范圍及部位，根據(jù)患者情況略微調(diào)整劑量。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用固攝扶正抗癌湯治療，該藥由多種材料組成，如生白術(shù)30g、薏仁30g、黃芪30g、冰球子24g、莪術(shù)13g、女貞子12g、七葉一枝花24g、黃姜9g、天龍6g、仙靈脾12g等。加入適量水，調(diào)制適宜火候，取渣，同種方式熬制兩次，將兩次熬制的湯混合，每日1劑，分兩次服用，早晚各服一次。

兩組用藥時(shí)間均為3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)和指定方法

（1）觀察兩組患者肺功能指標(biāo)對(duì)比，指標(biāo)包括反復(fù)出現(xiàn)的有用力肺活量（FVC），一秒用力呼氣容積（FEV1）。

（2）根據(jù)WHO實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]，進(jìn)行兩組患者臨床效果的對(duì)比，本次研究分為部分緩解（PR）、病變穩(wěn)定（SD）、病變進(jìn)展（PD），部分緩解：腫瘤最大垂直直徑面積縮小50%及以上，其他病變持續(xù)1個(gè)月以上無(wú)增大;病變穩(wěn)定：病變兩徑乘積縮小20%及以上，增大25%及以下，持續(xù)1個(gè)月以上;病變進(jìn)展：病變兩徑乘積增大50%及以上。以部分緩解和病變穩(wěn)定為有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（ ）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)與 檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者肺功能指標(biāo)的對(duì)比

干預(yù)后，觀察組的肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 觀察兩組患者臨床效果的對(duì)比

干預(yù)后，觀察組與對(duì)照組的臨床效果分別為86.66%、73.33%，兩組對(duì)比差異顯著，p<0.05。見(jiàn)表2。

3討論

非小細(xì)胞肺癌可由多種因素引發(fā)，如吸煙：煙草中含有多種有害化學(xué)物質(zhì)，其中包括亞硝胺及苯并芘等，均含有較強(qiáng)的致癌活性，可通過(guò)多種機(jī)制損傷支氣管上皮細(xì)胞的DNA，使得快速激活癌癥基因，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞的轉(zhuǎn)化引起癌變;空氣污染：由于人類活動(dòng)和自然變化引起有害物質(zhì)進(jìn)入大氣，達(dá)到足夠濃度，造成對(duì)環(huán)境的危害，此危害與肺癌的發(fā)病率有相互促進(jìn)的作用，更有利于細(xì)胞引發(fā)癌變;環(huán)境輻射：隨著現(xiàn)代社會(huì)的變化，大多數(shù)患者因?yàn)槊刻旃ぷ餍枰佑|的輻射明顯增加，而肺臟是對(duì)輻射最為敏感的器官，因此導(dǎo)致肺癌發(fā)生率逐漸增加。

中藥固攝扶正抗癌湯含有特殊成分，屬于天然中藥，采用內(nèi)服外用的方式，通過(guò)患者個(gè)體情況的差異配選出適用的核心配方及輔方相結(jié)合，改善患者體內(nèi)的環(huán)境，提高人體免疫功能，平衡機(jī)體狀態(tài)，較有針對(duì)性，能夠阻礙腫瘤微血管的快速形成，抑制腫瘤細(xì)胞所需營(yíng)養(yǎng)從而阻止該細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖[3]?；颊哂盟幒蟀Y狀明顯緩解，腫塊縮小，并提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，固攝扶正抗癌湯對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者治療有重要的作用，可明顯改善患者的肺功能指標(biāo)，提高臨床療效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳姣紅，古紅莉，員建中，et al. 參術(shù)扶正抗癌湯聯(lián)合化療及三維適形放療對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者血清T細(xì)胞亞群水平及生存質(zhì)量的影響[J]. 陜西中醫(yī)，2019，40（05）：22-25.

[2] 林冠宏. 扶正益氣抗癌湯聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床療效以及對(duì)患者血清MMP-9、VEGF、T細(xì)胞亞群水平影響分析[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2015，33（7）：1781-1783.

[3] 盧凱，陳新初. 抗癌扶正湯治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者近期療效觀察[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥科技，2015，022（003）：315-316.