黃娟

【摘 要】目的：探究分析在治療冠心病中運用阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式的臨床藥學(xué)療效。方法：選取我院于2018年-2019年期間收治的100例冠心病患者，隨機分為甲組和乙組各50例，甲組患者采取阿托伐他汀的治療方案進行治療，乙組患者則在甲組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合曲美他嗪的治療方案進行治療，對比兩中治療方案的臨床藥學(xué)效果。結(jié)果：相較于甲組患者，乙組患者的治療總有效率更高，不良反應(yīng)發(fā)生情況更少，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在治療冠心病中運用阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式，具有較高的藥學(xué)效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;臨床藥學(xué)效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0283-02

冠心病是一種常見的發(fā)生于中老年人群體的慢性心血管疾病類型，該病對患者的生命安全存在較大的威脅，必須采取有效的治療方式，及時控制病情的發(fā)展，改善預(yù)后，增強患者的生存概率[1]。為研究阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式對該病的臨床藥學(xué)效果，本文特選取100例患者展開分組研究，具體報告如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選取我院于2018年-2019年期間收治的100例冠心病患者，隨機分為甲組和乙組各50例，患者平均年齡為（67.33±12.06）歲，甲組患者的男女比例為26：24，乙組患者的男女比例為27：23。經(jīng)檢查，所有患者皆符合冠心病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，皆有不同程度的心絞痛癥狀，無其他嚴重的肝腎等功能障礙疾病，無精神疾病史，皆知情并同意參與本研究，在性別和年齡等一般病例資料比較中無顯著差異（P>0.05）不具統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

甲組患者口服阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字H20051407 ）進行治療，10mg/次，1次/d，服用量可根據(jù)患者的實際病情做適當(dāng)調(diào)整，但調(diào)整的間隔時間為4周或更長為佳，而最大服用量不得超過80mg/d。

乙組患者則在甲組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合曲美他嗪（山西仟源醫(yī)藥集團股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H20123233）的治療方案進行治療，用法用量：口服，20mg/次，3次/d，進餐時服用。兩組患者均連續(xù)用藥2個月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察對比兩組患者的治療有效率，顯效：患者的心絞痛癥狀得到顯著改善，無不良反應(yīng)，預(yù)后良好;有效：患者的心絞痛癥狀有一定的好轉(zhuǎn)，有少許的不良反應(yīng)發(fā)生，但還在可控范圍;無效：用藥后，患者的心絞痛癥狀無任何改善，有較嚴重的不良反應(yīng)情況發(fā)生[2]。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

（2）觀察對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括：惡心嘔吐、失眠多夢、發(fā)熱發(fā)紺等[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)納入SPSS23.0軟件中分析，治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生情況的計數(shù)資料比較采用x2檢驗，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療有效率的對比

相較于甲組患者，乙組患者的治療總有效率更高，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）表示有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情如表1

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比

相較于甲組患者，乙組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況更少，其發(fā)生率占比更低，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）表示有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情如表2

3 討論

冠心病俗稱心臟病，主要是栓塞或動脈粥樣硬化病變引起的血管腔狹窄、阻塞，以至于造成的心肌缺血缺氧導(dǎo)致的[4]。依據(jù)世衛(wèi)組織對該病的分類，總共可劃分為5大類，分別是無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭以及猝死[5]。該病具有較高的死亡率，是目前已知的對中老年患者的生命安全帶來最大威脅的疾病之一。由此可見，研究出有效治療該病的方式具有重要的現(xiàn)實意義。

如今，該病主要以藥物治療為主，阿托伐他汀和曲美他嗪都是應(yīng)用較廣泛的冠心病治療藥物，阿托伐他汀具有較顯著的抗炎降血脂作用，可有效抑制血栓形成，有良好的心肌代謝改善效果，而曲美他嗪作為哌嗪類衍生物，本身就具備調(diào)控心肌細胞的代謝作用。能夠控制機體的自由基產(chǎn)生，提高氧利用率，有助于改善心肌缺血缺氧的現(xiàn)象，提高心功能的改善效果。但兩種藥物單獨使用，治療效果都不夠完善，只有將兩者聯(lián)合起來，藥效疊加，才能達到預(yù)期的藥學(xué)療效。依據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，相較于甲組患者，乙組患者的治療總有效率更高，不良反應(yīng)發(fā)生情況更少，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上，在治療冠心病中運用阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式，能夠較好的控制臨床癥狀，降低不良反應(yīng)情況的發(fā)生概率，具有較高的藥學(xué)效果，值得臨床推廣。

參考文獻

方文仲. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（32）：59-59.

范杰. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019，24（8）：52-52.

韓雪， 白玥， 張瑤， 等. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2019，13（16）：145-145.

李婷. 用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效評析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2019，35（9）：10-12.

顏春玲. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的應(yīng)用價值研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019，20（17）：61-61.