念國(guó)燕

摘要：目的：對(duì)提升心血管患者生活質(zhì)量中中醫(yī)護(hù)理的意義進(jìn)行探討。方法：選擇收治各類(lèi)心血管疾病患者80例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受中醫(yī)護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組HMAD評(píng)分（7.7±2.6）、PSQI評(píng)分（4.9±1.2），均顯著低于常規(guī)組的（11.6±3.4）、（9.1±2.3）（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組臨床治愈率70.0%，顯著高于常規(guī)組90.0%（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)心血管患者開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理，能夠使其癥狀和預(yù)后得到有效改善，提升其生活質(zhì)量，具有較高推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理;心血管患者;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R526 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1673-9026（2020）06-165-02

心血管疾病在臨床中具有較高發(fā)病率，主要是動(dòng)脈硬化造成的。近年來(lái)我國(guó)心血管疾病臨床發(fā)病率不斷提升，該疾病會(huì)對(duì)患者健康和生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，超過(guò)半數(shù)腦血管意外患者后期生活無(wú)法自理。臨床研究認(rèn)為，針對(duì)心血管疾病患者開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理，能夠顯著改善患者臨床癥狀，并使其生活質(zhì)量得到提升。基于此，本研究選擇收治心血管疾病患者80例，對(duì)其中40例患者開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇收治心血管疾病患者80例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。常規(guī)組包括女18例、男22例;年齡范圍47～77歲，平均（61.3±2.5）歲;病程2～6年，平均（3.4±0.3）年;其中17例高血壓、13例冠心病、7例腦卒中、3例其他。實(shí)驗(yàn)組包括女17例、男23例;年齡范圍46～78歲，平均（61.5±2.7）歲;病程2～6年，平均（3.5±0.4）年;其中18例高血壓、12例冠心病、7例腦卒中、3例其他。兩組一般臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有檢查生命體征、觀察病情改變、藥物應(yīng)用指導(dǎo)、預(yù)防呼吸道感染、昏迷、褥瘡等。實(shí)驗(yàn)組同時(shí)接受中醫(yī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：（1）辨證施護(hù)：外邪侵犯者應(yīng)有效排除外邪因素，若患者寒凝嚴(yán)重，則強(qiáng)化全身及胸部保暖。飲食方面應(yīng)攝入羊肉等溫經(jīng)散寒的食物，避免使用生冷瓜果及涼性食物，治療過(guò)程中需對(duì)藥劑溫度進(jìn)行調(diào)整，以實(shí)現(xiàn)補(bǔ)腎強(qiáng)筋、通絡(luò)活血的作用。陰雨天及夜間濕邪者不可臥潮濕之地，氣滯血瘀類(lèi)患者應(yīng)強(qiáng)化體位護(hù)理，指導(dǎo)患者服用速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等。肝腎不足者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、頭痛眩暈、耳鳴耳聾等，應(yīng)保證患者病房通風(fēng)、安靜。若患者失眠則應(yīng)多食用黑豆、芝麻等補(bǔ)肝腎食物，并輕柔穴位。失眠為患者為肝腎陰虛型，則告知其睡眠服用牛奶、蓮子羹等。應(yīng)多食用蓮子百合煲瘦肉湯等滋陰食物，避免食用香燥辛辣食物。痰凝血淤形體肥胖者應(yīng)理氣活血、通陽(yáng)豁痰，可服用心通口服液、心腦康膠囊，若患者存在肢體麻木，為預(yù)防肌肉萎縮，則指導(dǎo)其進(jìn)行輕微活動(dòng)。氣血兩虛導(dǎo)致血淤患者給予穩(wěn)心顆粒、益心舒膠囊、補(bǔ)心氣口服液，告知患者避免過(guò)于勞累、注意休息，多攝入補(bǔ)血通氣食物，保證攝入充足營(yíng)養(yǎng)。肝郁脾虛型患者應(yīng)為其提供安靜、清新環(huán)境，為減輕其心理負(fù)擔(dān)，則開(kāi)展心理疏導(dǎo)和情志護(hù)理，告知其多攝入山藥、蘿卜等健脾食物，忌酒、辛熱、油膩。（2）中醫(yī)康復(fù)護(hù)理：指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息，使其心臟處于平靜狀態(tài)，情況允許后開(kāi)展康復(fù)護(hù)理。護(hù)理人員為其進(jìn)行肢體按摩，并指導(dǎo)其輕微伸屈運(yùn)動(dòng)四肢，然后引導(dǎo)其下床活動(dòng)?；颊咧w偏癱則進(jìn)行早期按摩，點(diǎn)按曲池、合谷、足三里、內(nèi)外觀、陽(yáng)陵泉、委中等穴位，并進(jìn)行搓揉抖動(dòng)。（3）輔助其他中醫(yī)護(hù)理：告知患者不可情緒過(guò)于激動(dòng)，保證充足休息和睡眠，保持愉悅的心情。早期開(kāi)展飲食指導(dǎo)，保證患者攝入均衡營(yíng)養(yǎng)，并攝入充足蛋白質(zhì)。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用HAMD量表評(píng)估患者抑郁情緒，抑郁情緒越嚴(yán)重則對(duì)應(yīng)分值越高。應(yīng)用PSQI評(píng)估患者睡眠質(zhì)量，睡眠質(zhì)量越好對(duì)應(yīng)分值越低。統(tǒng)計(jì)兩組臨床治愈情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組HMAD評(píng)分、PSQI評(píng)分均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組臨床治愈率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

心血管疾病為循環(huán)系統(tǒng)疾病的一種，近年來(lái)其臨床發(fā)病率逐漸提升，該疾病會(huì)對(duì)患者健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，隨著疾病的發(fā)展患者會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)其他并發(fā)癥，最終對(duì)患者生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。臨床研究認(rèn)為，針對(duì)心血管疾病患者開(kāi)展有效護(hù)理，能夠顯著改善其生活質(zhì)量，緩解其負(fù)性情緒，對(duì)于患者康復(fù)具有重要意義[2]。

中醫(yī)護(hù)理中護(hù)理人員能夠從飲食、起居、情志、用藥等方面提供護(hù)理服務(wù)，并依據(jù)患者疾病癥型采取針對(duì)性護(hù)理措施，同時(shí)依據(jù)患者病情進(jìn)展進(jìn)行調(diào)整[3]。護(hù)理中護(hù)理人員引導(dǎo)患者起居應(yīng)順應(yīng)自然陽(yáng)氣的充盛和陰氣的不足，每天中午需休息30分鐘，避免其過(guò)度疲勞。同時(shí)依據(jù)患者情況調(diào)攝情志、內(nèi)守精神，引導(dǎo)其以積極的心態(tài)面對(duì)疾病[4]。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到恢復(fù)肢體功能、增加心排血量、改善腦血流量的目的，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)[5]。此外，合理飲食能夠發(fā)揮膳食療養(yǎng)的作用，穴位按摩則能夠舒筋活絡(luò)，有效預(yù)防腦中風(fēng)[6]。中醫(yī)護(hù)理中中醫(yī)內(nèi)涵可被有效凸顯出來(lái)，可在發(fā)揮健康處方作用的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)患者形成健康生活習(xí)慣，促進(jìn)其疾病康復(fù)[7～8]。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組HMAD評(píng)分（7.7±2.6）、PSQI評(píng)分（4.9±1.2），均顯著低于常規(guī)組的（11.6±3.4）、（9.1±2.3）（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組臨床治愈率70.0%，顯著高于常規(guī)組90.0%（P<0.05）可見(jiàn)，針對(duì)心血管患者開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理，能夠使其癥狀和預(yù)后得到有效改善，提升其生活質(zhì)量，具有較高推廣價(jià)值。

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