任雅瓊

【摘??要】目的：討論并分析血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床價(jià)值。方法：選擇在我院進(jìn)行治療的88例糖尿病患者和88例同時(shí)期在我院進(jìn)行體檢的健康人作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行血脂檢驗(yàn)后對(duì)比分析兩組研究對(duì)象的血脂水平差異。結(jié)果：糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、總膽固醇（TC）以及三酰甘油（TG）水平均顯著高于健康人水平（P<0.05），同時(shí)高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平顯著低于健康人水平（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病患者的血脂指標(biāo)（LDL-C、TC、TG、HDL-C）與健康人之間存在顯著差異，可通過血脂檢驗(yàn)來輔助診斷和治療糖尿病，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;血脂檢驗(yàn);臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R587 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0116-02

糖尿病是慢性病中最為常見的一種，患者不僅生活質(zhì)量低，還需要花費(fèi)大量金錢進(jìn)行治療，而且隨著病情的進(jìn)展，其可損害患者全身器官，甚至危及生命[1]。治療糖尿病的主要途徑是對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行有效控制[2]，但由于糖尿病患者胰島細(xì)胞的敏感性降低，即使血糖控制良好，也容易出現(xiàn)血脂水平的紊亂，進(jìn)而引起心血管病變[3]。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為在本院接受治療的88例糖尿病患者和在本院接受體檢的88例健康人，我均自愿參見本研究?；颊呓M中有男性47例、女性41例，平均年齡（68.24±5.16）歲，平均病程（8.34±3.22）年;健康組中有男性48例、女性40例，平均年齡（67.94±4.33），平均病程（9.51±3.64）年。兩組研究對(duì)象的基線資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可比性高

1.2研究方法

對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，告知其在檢驗(yàn)前7天避免服用降壓藥等能影響其血脂水平的藥物，并在檢驗(yàn)前12h禁食、禁水。檢驗(yàn)當(dāng)日于清晨空腹來醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查， 護(hù)士抽取患者2ml的靜脈血后將其放入抗凝管中。采集完成后將樣本及時(shí)送入檢驗(yàn)室，在3200r/min的離心機(jī)上離心5min，然后采用酶直接法對(duì)樣本中的低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇含量進(jìn)行檢驗(yàn)，采用終點(diǎn)法檢驗(yàn)其三酰甘油含量，總膽固醇含量采用膽固醇氧化酶法。酶直接法：采用低密度脂蛋白膽固醇檢測(cè)試劑盒（生產(chǎn)公司：中山標(biāo)佳生物科技有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：粵械注準(zhǔn)20172401389;型號(hào)：BS300-2x30ml-2x10ml）和高密度脂蛋白膽固醇檢測(cè)試劑盒（生產(chǎn)公司：溫州市康泰生物科技有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：浙食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2011第2400203號(hào);型號(hào)：200ml（R1：50ml*3，R2：50ml*1））對(duì)樣本血清中的HDL-C和LDL-C含量進(jìn)行定量檢測(cè);終點(diǎn)法：采用甘油三酯檢測(cè)試劑盒（生產(chǎn)公司：寧波普瑞柏生物技術(shù)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：浙食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2010第2400264號(hào);規(guī)格：R1：50 ml×1）對(duì)樣本中的TG含量進(jìn)行測(cè)量;膽固醇氧化酶法：采用總膽固醇檢測(cè)試劑盒（生產(chǎn)廠家：浙江奧的特生物技術(shù)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：浙食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2011第2400028號(hào);規(guī)格：1件）對(duì)樣本血清中總膽固醇的活性進(jìn)行檢測(cè)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗(yàn)對(duì)比分析兩組研究對(duì)象的血脂水平，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

糖尿病患者的LDL-C、TC、TG水平均顯著高于健康人水平（P<0.05），同時(shí)HDL-C水平顯著低于健康人水平（P<0.05）。見表1：

3討論

糖尿病患者胰島細(xì)胞受損，導(dǎo)致脂蛋白酯酶（受胰島素激活）活性大大降低，脂蛋白酯酶無法對(duì)TG進(jìn)行有效水解，進(jìn)而引起LDL-C受體功能受損和HDL-C分泌減少，同時(shí)引起TC的合成增加。血脂水平紊亂會(huì)導(dǎo)致冠心病等心血管疾病的發(fā)病率上升，而心血管疾病又是糖尿病患者的主要死亡原因。故而盡早對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診斷并判斷其病情以進(jìn)行及時(shí)治療，有利于糖尿病患者的生存。本研究對(duì)比分析了糖尿病患者和健康人的血脂水平差異，以探究血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床價(jià)值，其結(jié)果為：糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平分別為（3.46±1.15）mmol/L、（5.84±1.54）mmol/L、（2.06±1.13）mmol/L和（0.95±0.16）mmol/L，健康人的LDL-C、TC、TG以及HDL-C水平分別為（2.17±0.84）mmol/L、（3.94±0.53）mmol/L、（0.95±0.66）mmol/L和（1.69±0.58）mmol/L前者LDL-C、TC、TG水平均顯著高于后者（P<0.05），同時(shí)HDL-C水平顯著低于后者（P<0.05）。該結(jié)果表明，糖尿病患者的血脂指標(biāo)（LDL-C、TC、TG、HDL-C）與健康人之間存在顯著差異，可通過血脂檢驗(yàn)來輔助診斷和治療糖尿病，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1] Ted Wu， 劉珊， 許樟榮. 糖尿病藥物治療新進(jìn)展[J]. 臨床薈萃， 2017， 32（8）：654-657.

[2] 高鑫. 糖尿病防治的現(xiàn)狀與思考[J]. 瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 40（1）：1-2.

[3] 劉馨允， 邢文露， 江繼承， et al. 河南省高血壓病和糖尿病人群血脂現(xiàn)況調(diào)查[J]. 中華心血管病雜志， 2019， 47（5）：360-366.