姜業(yè)輝

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.099

[摘要] 目的 針對(duì)糖尿病患者，討論實(shí)施血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，為日后的臨床診斷提供參考與指導(dǎo)。 方法 選擇該院于2014年3月—2015年2月收治的糖尿病患者60例為觀察組，選擇同期在該院實(shí)施健康體檢的人員60例為對(duì)照組。針對(duì)兩組人員均實(shí)施血脂檢驗(yàn)，對(duì)比兩組患者的臨床檢驗(yàn)結(jié)果。 結(jié)果 經(jīng)過(guò)臨床診斷對(duì)比，觀察組在TC、TG等指標(biāo)的對(duì)比當(dāng)中，明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。 結(jié)論 對(duì)于糖尿病患者，臨床實(shí)施血脂檢驗(yàn)后，不僅可以得到準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，同時(shí)能夠?qū)颊叩募膊∏闆r有一個(gè)深入的了解，為患者的臨床治療提供較多的參考、指導(dǎo)，對(duì)患者積極意義較大。建議在今后的臨床診斷中，將血脂檢驗(yàn)推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；血脂檢驗(yàn)；患者；臨床

[中圖分類(lèi)號(hào)] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）08（b）-0099-02

從臨床上來(lái)分析，糖尿病是一種比較常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，患者發(fā)病后，其胰島素分泌出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的障礙，在胰島素生物學(xué)效應(yīng)方面表現(xiàn)不足，整體上判定為代謝性質(zhì)的臨床綜合病癥[1]。經(jīng)過(guò)大量的研究，證實(shí)血脂是引起糖尿病的主要因素，同時(shí)在臨床上的多數(shù)糖尿病患者，都會(huì)伴有一定的血脂代謝功能紊亂情況。因此，在理論研究上，利用血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者展開(kāi)臨床診斷，在可行性方面是比較高的。文章針對(duì)糖尿病患者，討論實(shí)施血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院于2014年3月—2015年2月收治的糖尿病患者60例為觀察組，選擇同期在該院實(shí)施健康體檢的人員60例為對(duì)照組。觀察組：男性患者41例，女性患者19例；患者年齡范圍在24～66歲之間，平均年齡為（38.3±1.2）歲。對(duì)照組：男39例，女21例；年齡范圍在22～61歲之間，平均年齡為38.0歲±1.9歲。兩組患者在年齡、性別等方面，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05），如表1所示。

1.2 方法

針對(duì)兩組分院均實(shí)施血脂檢驗(yàn)，對(duì)比兩組患者的臨床檢驗(yàn)結(jié)果。具體方法如下：第一，所有患者接受血脂檢驗(yàn)的方法，均通過(guò)血樣采集來(lái)完成。患者在采集血樣的前3周，需保持正常的生活習(xí)慣，作息規(guī)律，不可以服用任何影響血脂的藥物。在采血前1 d，經(jīng)過(guò)12 h的禁食，于第2天清晨實(shí)施靜脈采血，劑量為3 mL[2]。其次，將血樣放置在干燥的試管當(dāng)中，針對(duì)血清有效的分離處理。第三，選擇應(yīng)用日立公司生產(chǎn)的7800型號(hào)全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行血脂檢驗(yàn)分析，分析過(guò)程中應(yīng)用的試劑，為浙江康美藥業(yè)的產(chǎn)品，所有的試劑全部在有效期內(nèi)[3-4]。第四，針對(duì)TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）應(yīng)用酶法進(jìn)行檢驗(yàn)分析；針對(duì)HDL-C（高密度脂質(zhì)蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）應(yīng)用2點(diǎn)終點(diǎn)法進(jìn)行檢驗(yàn)分析[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

在該次研究中，主要對(duì)兩組人員的TC、TG、HDL-C、LDL-C等4項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，并詳細(xì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在該研究中，應(yīng)用SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析；在計(jì)量資料方面，通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)（x±s）表示；兩組間均數(shù)比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

具體結(jié)果如表1所示。經(jīng)過(guò)臨床診斷對(duì)比，觀察組在TC、TG等指標(biāo)的對(duì)比當(dāng)中，明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。對(duì)于糖尿病患者，臨床實(shí)施血脂檢驗(yàn)后，不僅可以得到準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，同時(shí)能夠?qū)颊叩募膊∏闆r有一個(gè)深入的了解，為患者的臨床治療提供較多的參考、指導(dǎo)，對(duì)患者積極意義較大。建議在今后的臨床診斷中，將血脂檢驗(yàn)推廣應(yīng)用。

3 討論

3.1 糖尿病

經(jīng)過(guò)臨床分析，發(fā)現(xiàn)糖尿病是一種常見(jiàn)疾病。該病的發(fā)病因素較多，大部分患者都是由于多項(xiàng)因素共同作用后發(fā)病的。糖尿病與遺傳因素具有較大的關(guān)聯(lián)，倘若家族當(dāng)中存在糖尿病史，則患者的發(fā)病率較高。該病相對(duì)于腦血管疾病、心血管疾病而言，對(duì)人體威脅不是特別大，只要控制得當(dāng)，患者的壽命不會(huì)受到太大的影響。一般而言，糖尿病患者會(huì)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的胰島素抵抗現(xiàn)象，分析認(rèn)為，多數(shù)患者的胰島細(xì)胞表現(xiàn)為不敏感的狀態(tài)，同時(shí)存在肥胖的現(xiàn)象。當(dāng)脂蛋白脂肪酶活性有所增加后，患者的血漿將會(huì)不斷的游離脂肪酸，促使三酰甘油的濃度持續(xù)升高，最終導(dǎo)致脂肪代謝紊亂的情況出現(xiàn)。由此可見(jiàn)，糖尿病患者在發(fā)病后，不僅僅會(huì)導(dǎo)致胰島素功能的紊亂，還會(huì)對(duì)身體內(nèi)的其他指標(biāo)造成較大的影響，如果得不到準(zhǔn)確的診斷和分析，單純?cè)谝葝u素方面做出努力，很容易導(dǎo)致患者的其他健康指標(biāo)出現(xiàn)失衡的現(xiàn)象，對(duì)患者生命造成威脅。

3.2 血脂檢驗(yàn)

糖尿病患者作為臨床上的常見(jiàn)患者群體，是醫(yī)療領(lǐng)域中的重點(diǎn)對(duì)象。近年來(lái)，部分患者在治療糖尿病過(guò)程中，主要是采用了胰島素的方法，主觀上忽視了其他的指標(biāo)控制，因此對(duì)胰島素的依賴(lài)程度較高，日常生活的限制嚴(yán)重，雖然在壽命上有所延長(zhǎng)，但生活質(zhì)量方面卻有很大的降低，對(duì)患者產(chǎn)生了負(fù)面的影響。經(jīng)過(guò)分析后發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者在確診后，其血脂也會(huì)出現(xiàn)較大的改變，并且很多指標(biāo)都會(huì)有明顯的提升。因此，針對(duì)糖尿病患者實(shí)施血脂檢驗(yàn)，可從側(cè)面了解到患者的疾病發(fā)展情況、身體健康情況、日后注意事項(xiàng)等等，綜合價(jià)值非常突出。例如，TC含量升高會(huì)導(dǎo)致高血壓；TG的高水平含量是心血管疾病發(fā)作的重要因素之一。LDL-C增高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的主要危險(xiǎn)因素；低 HDL-C水平是臨床上冠心病的先兆，并且能夠促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。從該次研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者經(jīng)過(guò)血脂檢查后，其各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，P<0.05，充分證明血脂檢查的價(jià)值是值得肯定的，并且在可行性、安全性方面都達(dá)到了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

綜上所述，糖尿病屬于一種慢性病，很多患者在發(fā)病后，會(huì)終身伴有糖尿病。想要在臨床治療、控制上獲得更好的幫助，血脂檢驗(yàn)是一條非?？尚械穆窂?，能夠以此來(lái)對(duì)患者加深了解，無(wú)論是病情上，還是生活上，血脂檢驗(yàn)都可提供較多的幫助，在數(shù)據(jù)上比較權(quán)威，檢驗(yàn)方法上比較健全，出現(xiàn)誤診的概率比較低。在今后的臨床診斷、分析中，可將血脂檢驗(yàn)推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳宜. 糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，22（3）：2867-2868.

[2] 趙宏艷. 糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，34（2）：70.

[3] 劉晶華. 糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值[J]. 糖尿病新世界，2015，16（7）：103-104.

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（收稿日期：2016-05-24）