郭秀梅

【摘 要】目的：分析循證護理在小兒手足口病護理應(yīng)用效果。方法：選取2018年1月—2019年6月本院診治的68例手足口病患兒的臨床資料，隨機分為兩組，對照組34例行常規(guī)護理，研究組34例行循證護理，觀察兩組的護理效果。結(jié)果：研究組的總有效率94.12%，高于對照組70.59%（P<0.05）;研究組滿意度97.06%比對照組76.47%高，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護理應(yīng)用于小兒手足口病護理中，能有效改善患兒的臨床病癥，提高臨床滿意度。

【關(guān)鍵詞】循證護理;小兒手足口病;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0238-01

手足口病是兒科常見的疾病種類之一，其傳染性較強，臨床表現(xiàn)為低熱，口腔和手足皰疹、潰瘍等病癥，患兒的疼痛感強，不利于患兒身心健康[1]。由于患兒的年齡小、依從性差、抵抗能力弱，因此，在治療的同時，需輔以有效的護理措施，促使患兒積極配合治療，安撫患兒不良心理，進(jìn)而促使患兒恢復(fù)健康。循證護理能為患兒提供科學(xué)、合理、高質(zhì)的護理服務(wù)，對于提高治療依從性效果顯著[2]。本文2018年1月—2019年6月本院診治的68例手足口病患兒的臨床資料，分析循證護理在小兒手足口病護理應(yīng)用效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)，選取2018年1月—2019年6月本院診治的68例手足口病患兒的臨床資料，患兒家屬簽署知情同意書，隨機分為兩組，對照組34例患兒，男女比例20：14，年齡2-7歲，平均（3.29±0.72）歲;研究組34例患兒，男女比例21：13，年齡3-8歲，平均（3.45±0 .19）歲，兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計學(xué)上無意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理：護理人員對患兒進(jìn)行病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)和健康教育等;研究組行循證護理：①成立循證護理小組，小組成員需接受正規(guī)的循證護理培訓(xùn)，掌握循證護理方法，根據(jù)所學(xué)知識、臨床病例和相關(guān)文獻(xiàn)資料等制定有效的護理方案;②疾病護理：小兒手足口病的患兒極易出現(xiàn)口腔潰瘍，患兒疼痛感劇烈，護理人員需用生理鹽水清理口腔，緩解患兒的不適感，并涂抹治療潰瘍的藥膏，促使?jié)冇?定期監(jiān)測患兒的生命體征，對于高熱、嗜睡、頭痛的患兒，需及時報告醫(yī)師，并協(xié)助其及時處理;患兒出現(xiàn)抽搐病癥，需及時處理;③心理護理：患兒受到年齡、病痛等因素影響，對醫(yī)護人員或家屬的依耐性強，因此，護理人員與患兒交流時需輕言細(xì)語，迎合患兒的愛好，以合理的方式鼓勵患兒積極接受治療，取得患兒的信任，進(jìn)而安撫患兒;同時也需要安撫家屬，告知家屬患兒的病情、治療方式，促使家屬積極配合醫(yī)護人員工作。

1.3評價指標(biāo)

觀察兩組患兒的護理效果：皮疹和潰瘍等病癥消失，體溫恢復(fù)正常，未復(fù)發(fā)為痊愈;皮疹和潰瘍等病癥改善明顯，體溫恢復(fù)正常，有復(fù)發(fā)可能為有效;皮疹和潰瘍等病癥未消失，體溫異常為無效，總有效=痊愈+有效。家屬滿意度：依據(jù)本院自制調(diào)查表評估，分為非常滿意、基本滿意及不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差“-x±s”表計量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計數(shù)資料，x2行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床療效

護理后，研究組總有效94.12%，高于對照組70.59%，兩組比較差異明顯（P<0.05），詳情見表1。

2.2兩組滿意度

研究組非常滿意20例，基本滿意13例，不滿意1例，對照組非常滿意16例，基本滿意10例，不滿意8例，研究組滿意度97.06%比對照組76.47%高，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3 討論

小兒手足口病的治療，一般采取抗病毒、對癥治療，由于其具有傳染性，因此，及時有效的治療對于控制病情十分重要。但是大部分手足口病患兒受到年齡小、病痛等因素影響，難以積極配合治療，甚至出現(xiàn)哭鬧、反抗等拒醫(yī)行為，因此，對患兒采取有效的護理，能改變患兒的不良行為，促使其接受治療，對于病情控制有重要作用[3]。循證護理是依據(jù)“以人為本”的護理理念，依據(jù)患兒的性格特征、病情發(fā)展等現(xiàn)實情況，給予患兒高質(zhì)量、高效率的護理干預(yù)，促使患兒積極配合治療，進(jìn)而控制病情發(fā)展[4]。為探討循證護理在小兒手足口病護理應(yīng)用效果，本文針對本院診治的68例小兒手足口病患兒的臨床資料進(jìn)行分析。

本研究結(jié)果顯示：研究組的總有效率94.12%，高于對照組的70.59%，研究組滿意度97.06%比對照組76.47%高，差異有統(tǒng)計意義，表明循證護理應(yīng)用于小兒手足口病護理中，能有效改善患兒的臨床病癥，提高臨床滿意度。究其原因，可能是循證護理對護理人員提出嚴(yán)格要求，確保護理人員嚴(yán)格按照科學(xué)的護理流程開展工作，并在了解臨床疾病特征、患兒喜好、患兒病情發(fā)展的基礎(chǔ)上，開展護理工作，迎合患兒的性格特征，積極與患兒建立友好的關(guān)系，疏導(dǎo)患兒的不良心理，讓患兒對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任，進(jìn)而配合治療，達(dá)到康復(fù)目的[5]。循證護理具有全面性、科學(xué)性、對癥性、專業(yè)性等特點，能有效提高護理效果，且安撫患兒家屬的情緒，讓患兒家屬也參與到護理中，進(jìn)而取得患兒的信任，減少患兒哭鬧、拒絕醫(yī)治的行為，獲得患兒家屬的認(rèn)可，減少醫(yī)患矛盾事件。

綜上所述，循證護理應(yīng)用于小兒手足口病護理中，能有效改善患兒高熱、皮疹、潰瘍等臨床病癥，提高臨床滿意度，促使患兒早日康復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋玉琴. 不同護理干預(yù)方式在小兒手足口病護理期間的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（36）：231.

[2] 裴繡萍. 不同護理方法在小兒手足口病護理期間的應(yīng)用效果研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（06）：198-199.

[3] 王穎麗. 循證護理在小兒手足口病護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2019，17（07）：187-188.

[4] 韓偉麗. 精細(xì)化護理在小兒手足口病護理中的應(yīng)用[J]. 雙足與保健，2019，28（12）：57-58.

[5] 孫淑英. 重癥早期預(yù)警的護理策略在小兒手足口病中的應(yīng)用效果觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（14）：2668-2669.