朱曉艷 高守曦

【摘 要】目的：分析化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)在生化免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：此次研究對(duì)象均為甲狀腺腫瘤患者，共計(jì)100例，納入標(biāo)本的起始時(shí)間是2018年10月，截止時(shí)間是2019年11月，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組50例（予其放射免疫分析法）和研究組50例（予其化學(xué)發(fā)光免疫法），比較兩組檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：比較符合率、特異性、靈敏度，研究組較之參照組明顯更高（P<0.05）;對(duì)比甲狀腺球蛋白水平、數(shù)量，研究組數(shù)值更低（P<0.05）;比較游離甲狀腺素（FT4）、游離甲狀三碘原氨酸（FT3），研究組明顯更高（P<0.05）;比較促甲狀腺激素（TSH），研究組數(shù)值更低（P<0.05）。結(jié)論：在生化免疫檢驗(yàn)中，應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)，可提高檢驗(yàn)結(jié)果符合率、特異性、靈敏度，為疾病診治提供科學(xué)依據(jù)，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】生化免疫檢驗(yàn);化學(xué)發(fā)光免疫法;放射免疫分析法;甲狀腺腫瘤

【中圖分類號(hào)】R730.43 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0149-02

化學(xué)發(fā)光免疫法，簡(jiǎn)稱CLIA，相比較放射性免疫法，其具有很大的不同，比如安全性更高、操作更簡(jiǎn)單等[1]。在臨床診療中，主要利用檢測(cè)甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白等，獲得診斷依據(jù)。經(jīng)過(guò)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，放射免疫分析法準(zhǔn)確性有待提高?；诳萍及l(fā)展，部分學(xué)者指出，在生化免疫檢驗(yàn)中，應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫法，可改善結(jié)果準(zhǔn)確率。對(duì)此，本文將以甲狀腺腫瘤患者為研究對(duì)象，探究化學(xué)發(fā)光免疫法使用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究對(duì)象均為甲狀腺腫瘤患者，共計(jì)100例，納入標(biāo)本的起始時(shí)間是2018年10月，截止時(shí)間是2019年11月，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組50例和研究組50例。參照組中男28例，女22例;平均年齡為（54.92±2.18）歲。研究組中男29例，女21例;平均年齡為（54.02±2.08）歲。兩組上述一般資料的對(duì)比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價(jià)值高。

1.2方法

首先，受試者全部獲取3mL靜脈血，加入適量肝素并混勻，以防樣本凝固。其次，在3500r/min轉(zhuǎn)速下，離心分離樣本。最后，冷凍保存血漿，并在4h內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)。參照組采用放射免疫分析法，研究組采用化學(xué)發(fā)光免疫法，①用酶標(biāo)記活性物質(zhì)，并開(kāi)展免疫反應(yīng)，酶作為發(fā)光底物，使用信號(hào)試劑，復(fù)合物發(fā)光。②利用發(fā)光信號(hào)測(cè)定儀，測(cè)定激素水平。③利用過(guò)氧化物酶，標(biāo)記抗體，免疫反應(yīng)發(fā)生后，魯米諾為發(fā)光底物，利用起動(dòng)發(fā)光試劑、過(guò)氧化物酶，魯米諾發(fā)光，同時(shí)酶會(huì)反應(yīng)發(fā)光強(qiáng)度。④在發(fā)光系統(tǒng)中，添加增強(qiáng)發(fā)光劑，增強(qiáng)發(fā)光信號(hào)，同時(shí)保持穩(wěn)定，以便重復(fù)測(cè)量，有助保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組檢查結(jié)果的符合率、靈敏度、特異性，符合率包括真陰性、真陽(yáng)性兩項(xiàng);靈敏度表示真陽(yáng)性、真陽(yáng)性與假陰性之和的比值;特異性代表真陰性、真陰性與假陽(yáng)性之和的比值[2]。對(duì)比兩組甲狀腺球蛋白數(shù)量、水平，甲狀腺激素水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS22.0軟件為基準(zhǔn)對(duì)其中數(shù)據(jù)做出分析整理，通過(guò)百分?jǐn)?shù)（%）的形式呈現(xiàn)，行卡方檢驗(yàn);通過(guò)（-x±s）表示，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P值計(jì)算結(jié)果比0.05小時(shí)，說(shuō)明研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組符合率、靈敏度、特異性

研究組符合率96%、靈敏度98%、特異性96%;參照組符合率82%、靈敏度82%、特異性80%（χ2=6.061、8.146、5.005;P=0.014、0.004、0.025）。

2.2 比較兩組甲狀腺球蛋白水平、個(gè)數(shù)

研究組甲狀腺球蛋白水平、數(shù)量更高，（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.3 兩組甲狀腺激素水平比較

研究組FT3、FT4水平更高，TSH水平更低，（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

在生化免疫檢驗(yàn)中，存在多種檢測(cè)方法，比如，放射免疫分析法、化學(xué)發(fā)光免疫法等，測(cè)定技術(shù)不同，得出的檢測(cè)結(jié)果也會(huì)存在一定的差異性[3]。

本文主要研究化學(xué)發(fā)光免疫法，其一般借助抗體、抗原酶標(biāo)記物、化學(xué)發(fā)光物等，通過(guò)免疫反應(yīng)，引發(fā)復(fù)合物發(fā)光。該技術(shù)包括三種類型，其一為發(fā)光酶免疫測(cè)定;其二為發(fā)光輔助因子免疫測(cè)定;其三為發(fā)光物免疫測(cè)定[4]。同時(shí)操作時(shí)間少，特異性、精密度比較高，可有效判斷患者病情。在臨床中，一般可以檢測(cè)心臟疾病、腫瘤標(biāo)志物、乙肝病毒標(biāo)志物、梅毒螺旋體等。本次研究結(jié)果顯示，比較符合率、特異性、靈敏度，研究組較之參照組明顯更高（P<0.05）;對(duì)比甲狀腺球蛋白水平、數(shù)量，研究組數(shù)值更低（P<0.05）;比較游離甲狀腺素（FT4）、游離甲狀三碘原氨酸（FT3），研究組明顯更高（P<0.05）;比較促甲狀腺激素（TSH），研究組數(shù)值更低（P<0.05）。說(shuō)明在生化免疫檢驗(yàn)中，化學(xué)發(fā)光免疫法有很大的利用價(jià)值，同時(shí)其符合率、靈敏度、特異性比較高。

綜上所述，在生化免疫檢驗(yàn)中，予以化學(xué)發(fā)光免疫法，可保證檢測(cè)結(jié)果的符合率、靈敏度、特異性，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏衍財(cái)， 魏佳玲， 石燕， etal. 四種國(guó)產(chǎn)化學(xué)發(fā)光免疫分析法和電化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)血清總前列腺特異性抗原的可比性[J]. 中華核醫(yī)學(xué)與分子影像雜志， 2018， 38（11）：745-745.

[2] 蘇文標(biāo). 生化檢驗(yàn)中化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)的應(yīng)用[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2018， 28（7）：75-76.

[3] 程治軍， 史玲玲. 化學(xué)發(fā)光免疫分析在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)， 2018， 27（7）：10-11.

[4] 韓舒鏑. 化學(xué)發(fā)光免疫分析方法的應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 明日風(fēng)尚， 2018（3）：314-314.