王秀琴

【摘 要】目的：探討對冠心病合并心律失常的患者，應用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療的效果。方法：選取82例患者為研究對象，隨機分成研究組與對照組各41例，對照組單純使用美托洛爾治療，研究組在對照組的基礎上加用穩(wěn)心顆粒治療，對比兩組治療效果。結果：治療后兩組LVEF均提高，LVEDD、LVESD均降低，而研究組各指標變化幅度明顯要比對照組更顯著（P<0.05）。結論：針對冠心病心律失常，采取穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的治療方法有滿意效果，值得推廣。

【關鍵詞】穩(wěn)心顆粒;美托洛爾;冠心病;心律失常;心功能

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0075-02

【Abstract】Objective： To explore the effect of Wenxin granule combined with metoprolol on patients with coronary heart disease and arrhythmia. Methods： Eighty-two patients were selected as the research subjects and randomly divided into a study group and a control group， each with 41 cases. The control group was treated with metoprolol alone. The study group was treated with Wenxin granules based on the control group. effect. Results： After treatment， LVEF was increased in both groups， LVEDD and LVESD were decreased， and the changes in each index in the study group were significantly more significant than those in the control group （P <0.05）. Conclusion： For coronary heart disease arrhythmia， the treatment method of Wenxin granule combined with metoprolol has satisfactory results and is worth popularizing.

【Keywords】 Wenxin granules; Metoprolol; Coronary heart disease; Arrhythmia; Heart function

冠心病屬于常見的心血管疾病，該病常同心律失常聯(lián)合存在，這使得疾病對患者生命安全構成巨大的威脅[1]。對于合并疾病的治療上，多是采取用藥治療的方式，常規(guī)用藥上主要是使用美托洛爾，該藥物雖然說對疾病有一定的效果，但是單一用藥仍無法達到有效穩(wěn)定心律的作用，這樣對患者生活質量的改善效果不佳。因此臨床中需探討更為有效的治療方式，近年來本院就在疾病的治療中，采取穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的治療方法，取得了滿意療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年3月收治的82例冠心病心律失?；颊邽檠芯繉ο?，患者均經心電圖檢查確診，患者無用藥禁忌并簽署知情同意書。按照隨機數(shù)字表法分組，具體如下：研究組41例，男25例，女16例;年齡35～81歲，平均（58.1±2.3）歲。對照組41例，男24例，女17例;年齡34～80歲，平均（57.8±2.2）歲。兩組在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組單用美托洛爾片（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字號H32025391，規(guī)格25mg*20s）治療，用藥方式為25mg/次，2次/d。

研究組在對照組用藥基礎上，加用步長穩(wěn)心顆粒（山東步長制藥股份有限公司，國藥準字號Z10950026，規(guī)格5g*9袋）治療，用開水沖服，1袋/次，3次/d。

兩組均持續(xù)治療2個月后評估療效。

1.3 觀察指標

治療前后均使用心電儀檢測心功能指標水平，具體指標包括左室射血分數(shù)（LVEF）、左室舒張末期內徑（LVEDD）及左室收縮末期內徑（LVESD）。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS19.0軟件做統(tǒng)計學結果分析，計量資料使用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后各心功能指標兩組均較治療前改善，但是研究組改善幅度較對照組顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

冠心病心律失常屬于常見的疾病，這對這一疾病若不能采取有效的方法進行治療及干預，會引起病癥反復發(fā)作，甚至還可能導致患者死亡。

在對疾病的治療上，一般是采取西醫(yī)用藥治療的方式，常用的治療藥物為美托洛爾。美托洛爾屬于一種β受體阻滯劑，該藥物的作用機制主要是阻斷β受體以達到治療疾病的目的，且藥物也可經肝臟分解，可快速被機體所吸收，使得癥狀得到緩解[2]。然而單一用藥治療的效果往往不理想，容易引起疾病反復發(fā)作，為此臨床中提倡采取更藥效的治療方式。穩(wěn)心顆粒屬于一種中藥制劑，該藥物主要是由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松組成，其中黨參與黃精具有益氣養(yǎng)陰的功效;三七具有活血化瘀、通絡止痛的功效;琥珀、甘松具有行氣活血及鎮(zhèn)靜安神的功效，以上諸藥聯(lián)用可共奏益氣養(yǎng)陰及活血化瘀的功效，將中西醫(yī)聯(lián)合用藥用于疾病的治療中，可起到協(xié)同配合的作用，促進患者癥狀的改善及心功能的提高[3]。本次研究結果顯示，在經過2個月的對癥治療后，研究組心功能各指標改善幅度明顯要比對照組顯著，這也提示采取聯(lián)合用藥治療的效果滿意。

綜上所述，針對冠心病合并心律失常，臨床治療中采取西醫(yī)美托洛爾聯(lián)合中醫(yī)穩(wěn)心顆粒治療，可以起到協(xié)同配合的效果，改善患者的臨床癥狀及提高患者心功能，因此該治療方式值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻

[1] 符福貴. 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心律失常的療效觀察[J]. 心血管病防治知識（學術版）， 2017，15（11）：39-41.

[2] 董少元. 琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的療效[J]. 中國實用醫(yī)刊，

2019， 46（8）：98-101.

[3] 陳世民. 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病伴心律失常的效果評價[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2018， 16（11）：102.