張麗萍

摘要：醫(yī)院信息管理是現(xiàn)代信息技術(shù)與先進醫(yī)院管理理念相互融合的具體表現(xiàn)。本文將圍繞信息管理系統(tǒng)在醫(yī)院中的具體應(yīng)用進行分析，希望能夠?qū)ψx者提供一些借鑒和參考。

關(guān)鍵詞：信息管理;醫(yī)院;意義;運用

1.前言

21世紀是信息化的世紀，信息技術(shù)已經(jīng)滲透進了各行各業(yè)中，對于每個行業(yè)產(chǎn)生了巨大的影響，對于醫(yī)院的管理工作來說，借助信息技術(shù)可以讓管理工作變得更加高效。

2“.智”時代醫(yī)院信息化建設(shè)的意義

在“智慧醫(yī)院”建設(shè)的大背景之下，醫(yī)院信息化的科學構(gòu)建，為醫(yī)院服務(wù)模式的創(chuàng)新、信息化管理體系的形成創(chuàng)設(shè)了良好的環(huán)境條件。特別是醫(yī)療服務(wù)流程的優(yōu)化、信息化管理體系的完善，都在很大程度上契合了醫(yī)院信息化建設(shè)的新需求，優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，體現(xiàn)了“智”時代，醫(yī)院加快信息化建設(shè)的重要意義。

2.1?? 以智慧醫(yī)院為載體，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程

近年來，醫(yī)院依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，加快了智慧醫(yī)院建設(shè)，為醫(yī)療服務(wù)流程的優(yōu)化，提供了信息化載體環(huán)境。首先，在智慧醫(yī)院的建設(shè)中，能夠?qū)崿F(xiàn)信息化醫(yī)療服務(wù)體系構(gòu)建，對現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)流程進行優(yōu)化。特別是在線醫(yī)療服務(wù)的開通，極大地緩解了線下醫(yī)療服務(wù)工作量，促進了新的醫(yī)療服務(wù)模式生成;其次，與新媒體平臺有效對接，在“掌上醫(yī)院”“微信公眾平臺”等信息化載體中，實現(xiàn)了在線門診預(yù)約、住醫(yī)、結(jié)算等服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)效率，為患者就診提供了便捷化的通道;再次，智慧醫(yī)院實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)資源的整合，并且在智慧醫(yī)院平臺，實現(xiàn)了線上線下資源的聯(lián)合構(gòu)建，極大地提高資源的利用率。因此，以智慧醫(yī)院為載體，實現(xiàn)了對醫(yī)療服務(wù)流程及模式的優(yōu)化與創(chuàng)新構(gòu)建。

2.2?? 以智能化信息平臺為依托，構(gòu)建信息化管理體系

在智能化平臺的建設(shè)中，醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的不斷完善，為醫(yī)院信息化管理的全面實現(xiàn)，提供了有力支撐[1]。一方面，智能化信息平臺的建設(shè)，能夠完善醫(yī)院信息化建設(shè)進程，特別是信息化管理系統(tǒng)的構(gòu)建，能夠從管理系統(tǒng)功能完善出發(fā)，提高醫(yī)療服務(wù)管理質(zhì)量;另一方面，在信息化管理體系的構(gòu)建中，進一步促進以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)建設(shè)，并且醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)、后期內(nèi)管理系統(tǒng)有效銜接，搭建完善的信息管理體系。因此，以智能化信息平臺為依托，能夠加快醫(yī)院信息化管理體系建設(shè)，在完善的信息管理功能中，發(fā)揮信息化管理的重要作用。

3.????? 計算機數(shù)據(jù)庫技術(shù)在醫(yī)院信息管理中的運用

3.1?? 數(shù)據(jù)流圖

醫(yī)院內(nèi)部組成結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，不同部門、科室分別對應(yīng)著工作流程中的不同層級，為了能夠提高工作效率，節(jié)約信息管理成本，醫(yī)院應(yīng)當利用計算機數(shù)據(jù)庫技術(shù)，根據(jù)工作需求科學制定數(shù)據(jù)流圖。在數(shù)據(jù)流圖中，要層次分明、導(dǎo)向明確，全面反映醫(yī)院信息管理的過程。同時，在制作數(shù)據(jù)流圖時，可以用不同的符號對數(shù)據(jù)的傳遞、存儲、位置等情況進行標記，明確數(shù)據(jù)的來源、去向、輸入、輸出、加工和存儲。

3.2?? 優(yōu)化系統(tǒng)功能

因為醫(yī)院信息管理是一個綜合性管理系統(tǒng)，所以在運用數(shù)據(jù)庫技術(shù)進行信息管理時，要清晰劃分不同系統(tǒng)的功能，明確系統(tǒng)內(nèi)部人員的權(quán)責，以便于細化管理內(nèi)容，實現(xiàn)醫(yī)院信息全面管理。例如，對于病人的入院管理，醫(yī)院數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)會將病人的信息數(shù)字化，生成電子病歷，并進行存儲。根據(jù)病人交付的入院費用，數(shù)據(jù)庫[2]可生成“預(yù)交情況登記表”，醫(yī)護人員將信息登錄完成后上傳至數(shù)據(jù)庫進行存儲。對于出院病人的信息管理包含兩個層面：一是就醫(yī)院來說，要進行出院費用結(jié)算和病人病案信息的歸檔，此時，數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能夠自動將病人住院期間所生成的費用（治療費用、藥品費用等）呈現(xiàn)給收費人員，醫(yī)護人員根據(jù)這些數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)庫操作界面完善病人出院信息記錄（出院時間等）;二是就病人而言，數(shù)據(jù)庫可以對病人發(fā)放醫(yī)囑和各類票據(jù)。此外，對于病房管理，醫(yī)院可以利用計算機數(shù)據(jù)庫技術(shù)實現(xiàn)床位與醫(yī)囑的對應(yīng)性管理，提高病房管理的整體水平。

3.3?? 增強醫(yī)院數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)性

傳統(tǒng)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中，各個環(huán)節(jié)中生成的數(shù)據(jù)通常被當作文件進行分散、獨立地存儲，缺乏系統(tǒng)性的總體規(guī)劃，不利于管理者掌握工作的整體流程，了解流程進度，發(fā)現(xiàn)流程問題。這種分散式管理模式過于偏重數(shù)據(jù)的產(chǎn)生過程，忽視了數(shù)據(jù)信息的內(nèi)在價值，在這種信息管理模式下，醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量低下，應(yīng)用范圍狹窄、共享與整合程度低。數(shù)據(jù)庫技術(shù)能夠?qū)⑦@些復(fù)雜、無序、獨立的歷史數(shù)據(jù)進行有機整合，增強數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián)性，并依據(jù)數(shù)據(jù)特征建立總體性、統(tǒng)一性、共享性的交互關(guān)系。優(yōu)化的數(shù)據(jù)關(guān)系能夠使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)更加精簡，數(shù)據(jù)單元處理更加實時，業(yè)務(wù)流程處理更加高效。

3.4?? 訪問授權(quán)

醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)可以設(shè)定角色訪問控制權(quán)限，使所有系統(tǒng)使用對象在限定的環(huán)境條件下，通過運行預(yù)先制定的特定身份認證策略，行使在相應(yīng)子系統(tǒng)上所擁有權(quán)利，對數(shù)據(jù)進行操作和處理。使用對象以醫(yī)生、護土和患者為主要應(yīng)用群體，每個應(yīng)用群體的應(yīng)用對象會在多個醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中產(chǎn)生多種用戶數(shù)據(jù)，使用對象權(quán)限不允許超出了其限定的空間和時間范圍條件。

4.????? 醫(yī)院信息化建設(shè)路徑

4.1?? 完善信息系統(tǒng)，構(gòu)建完備的架構(gòu)體系

醫(yī)院信息化建設(shè)，關(guān)鍵在于如何立足自身醫(yī)療資源，完善信息系統(tǒng)，在構(gòu)架體系的構(gòu)建，形成良好的信息化環(huán)境。當前，醫(yī)院信息孤島問題仍然存在，信息化建設(shè)的深度、廣度有所不足[3]。為此，一是要在信息化建設(shè)中，打破醫(yī)院信息孤島問題，通過信息共享平臺建設(shè)、多端口信息系統(tǒng)對接，為完善信息系統(tǒng)提供良好的環(huán)境條件;二是在現(xiàn)有信息體系架構(gòu)中，向縱向發(fā)展，特別是在醫(yī)院管理、患者就診等環(huán)節(jié)中，要建立信息共享，進一步打破信息壁壘禁錮，為醫(yī)院構(gòu)建完善的架構(gòu)體系。

4.2?? 打造智慧健康云平臺，提高平臺服務(wù)效能

云技術(shù)的發(fā)展及應(yīng)用，為醫(yī)院信息化建設(shè)中云平臺的實現(xiàn)，提供技術(shù)保障。當前，醫(yī)院打造的“智慧云平臺”，就是基于云技術(shù)下的平臺構(gòu)建，能夠在大健康的背景之下，通過云健康平臺，實現(xiàn)多科室、院內(nèi)外信息共享，并且在醫(yī)療服務(wù)效能提升中，也發(fā)揮了重要作用。各科室之間，可通過云健康平臺，試下就診、會診、檢查及治療上傳，在共享化信息系統(tǒng)系，提高了平臺的醫(yī)療服務(wù)效能，也是現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要方向。

4.3?? 推進信息平臺建設(shè)，發(fā)揮輔助診療功能

醫(yī)院信息化建設(shè)，應(yīng)堅持以信息平臺為抓手，切實保障輔助診療功能的有效發(fā)揮。在智慧醫(yī)院建設(shè)中，要充分運用信息管理平臺，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的收集及大數(shù)據(jù)庫建立，用于醫(yī)療服務(wù)。此外，在信息平臺體系中，通過數(shù)據(jù)資源的整合開發(fā)，能夠更好地用于醫(yī)療健康服務(wù)。如，患者就醫(yī)記錄、既往病史等信息，可以在信息化管理中，實現(xiàn)患者健康治療的一體化收集及傳輸，提高了醫(yī)療服務(wù)中的信息傳遞效率。因此，推進信息平臺建設(shè)，發(fā)揮輔助診療功能，是進一步體現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)價值。

4.4?? 與新媒體載體聯(lián)動，提供醫(yī)療服務(wù)信息發(fā)布

在信息化建設(shè)中，醫(yī)院應(yīng)與新媒體載體聯(lián)動，將新媒體的傳播功能，更好地導(dǎo)入到醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，醫(yī)院可以開通微信、微博、抖音等信息傳播載體，用于發(fā)布相關(guān)服務(wù)信息，并且與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)信息對接，通過信息化服務(wù)導(dǎo)入，以更好地滿足社會對醫(yī)療服務(wù)資源的需求。如在官方微信平臺，醫(yī)院可以實現(xiàn)在線問診咨詢，并且及時向社會發(fā)布信息。

5.????? 結(jié)束語

醫(yī)院的信息化建設(shè)要從實際出發(fā)，在信息平臺的構(gòu)建中，形成完善的信息化管理系統(tǒng)，在云健康平臺等領(lǐng)域，實現(xiàn)信息化建設(shè)的新成效。

參考文獻：

[1] 秦榮昌. 智慧醫(yī)院建設(shè)探討與研究 [J]. 智能建筑，2019，15（19）：126-127.