黃艷玲　張真銘

【摘 要】目的：在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者臨床檢驗(yàn)中，以RF、CRP、Ig指標(biāo)作為檢驗(yàn)指標(biāo)，探究臨床價(jià)值。方法：以30例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為觀察組，以30名健康受檢人員作為對(duì)照組，就兩組研究人員的RF、CRP、Ig指標(biāo)水平進(jìn)行總結(jié)對(duì)比。結(jié)果：觀察組RF、CRP指標(biāo)水平均呈現(xiàn)出較高水平，P<0.05。觀察組IgA、IgG指標(biāo)水平均呈現(xiàn)出較高水平，P<0.05;觀察組和對(duì)照組的IgM指標(biāo)水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。治療后，患者的各項(xiàng)指標(biāo)水平都發(fā)生變化，指標(biāo)水平明顯下降，IgA、IgG、IgM指標(biāo)水平與健康者的指標(biāo)水平相近，P>0.05，RF、CRP指標(biāo)水平依然高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者臨床檢驗(yàn)中，以RF、CRP、Ig指標(biāo)作為檢驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)提升患者的診斷準(zhǔn)確率有顯著價(jià)值，通過(guò)檢測(cè)Ig指標(biāo)水平，能夠了解患者疾病程度，制定針對(duì)性較強(qiáng)的治療方案。

【關(guān)鍵詞】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;類風(fēng)濕因子;C反應(yīng)蛋白;免疫球蛋白

【中圖分類號(hào)】R593.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病在發(fā)病初期并無(wú)明顯臨床癥狀，憑借臨床癥狀無(wú)法確診該種疾病，易出現(xiàn)漏診現(xiàn)象，隨著病情的加重，對(duì)患者的生產(chǎn)生活方式造成不利影響[1]。因此需重視類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期診斷。以RF、CRP、Ig指標(biāo)水平的變化作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確?；颊呒膊≡\斷結(jié)果的精準(zhǔn)性[2]。鑒于此，本項(xiàng)研究分析RF、CRP、Ig指標(biāo)水平在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病檢驗(yàn)診斷中的價(jià)值。數(shù)據(jù)分析如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 共計(jì)選取60例臨床受驗(yàn)人員，整理受驗(yàn)人員的臨床基本信息后，45例男性，15例女性。受驗(yàn)人員Age中位值（52.36±2.14）歲。受驗(yàn)人員的臨床基本信息對(duì)比后，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 研究方法 以30例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為觀察組，以30名健康受檢人員作為對(duì)照組，抽取60名受檢人員的肘靜脈血液，制作檢驗(yàn)標(biāo)本。將肘靜脈血液放入含有促凝劑的采血管中，采用離心處理獲取血清，即以3000r/min的轉(zhuǎn)速離心處理10min。并對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，不同指標(biāo)的檢驗(yàn)方式不同，即Ig指標(biāo)采用免疫比濁法進(jìn)行檢驗(yàn);RF、CRP指標(biāo)采用膠乳增強(qiáng)免疫比濁法進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 就兩組研究人員的RF（類風(fēng)濕因子）、CRP（C反應(yīng)蛋白）、Ig（免疫球蛋白）指標(biāo)水平進(jìn)行總結(jié)對(duì)比。Ig指標(biāo)主要選取IgA、IgG、IgM。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 受檢人員的臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)整理納入SPSS 26.0軟件處理，經(jīng)T檢驗(yàn)，P<0.05表示有意義。

2 結(jié)果

2.1 患者RF、CRP指標(biāo)水平評(píng)估結(jié)果 觀察組RF、CRP指標(biāo)水平均呈現(xiàn)出較高水平，P<0.05。如見(jiàn)表1。

2.2 患者Ig指標(biāo)水平評(píng)估結(jié)果 觀察組IgA、IgG指標(biāo)水平均呈現(xiàn)出較高水平，P<0.05;觀察組和對(duì)照組的IgM指標(biāo)水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。如見(jiàn)表2。

2.3 治療后，患者指標(biāo)變化情況 治療后，患者的各項(xiàng)指標(biāo)水平都發(fā)生變化，指標(biāo)水平明顯下降，IgA、IgG、IgM指標(biāo)水平與健康者的指標(biāo)水平相近，P>0.05，RF、CRP指標(biāo)水平依然高于對(duì)照組，P<0.05。如見(jiàn)表3。

3 討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，患者自身中會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體RF，其可以作為判斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在其他免疫系統(tǒng)疾病中，RF的水平較高，無(wú)法單一應(yīng)用其進(jìn)行類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的判斷，可聯(lián)合其他相關(guān)因子進(jìn)行檢測(cè)，即CRP指標(biāo)水平[3-4]。在臨床中應(yīng)用Ig指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，主要是因?yàn)樵陬愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中含有較高水平的IgA指標(biāo)，可以該指標(biāo)作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病診斷的參考指標(biāo)[5]。

綜上所述，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者臨床檢驗(yàn)中，以RF、CRP、Ig指標(biāo)作為檢驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)提升患者的診斷準(zhǔn)確率有顯著價(jià)值，通過(guò)檢測(cè)Ig指標(biāo)水平，能夠了解患者疾病程度，制定針對(duì)性較強(qiáng)的治療方案。

參考文獻(xiàn)

徐士榮，徐駿，徐紅珍，王露.RF、抗CCP抗體、抗AKA及CRP聯(lián)合檢測(cè)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（02）：199-201.

胡芳，尚小玲，戴海英，馮琴，汪宏良.抗CCP抗體、RF與CRP聯(lián)合檢測(cè)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的意義[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2019，26（07）：1124-1125+1149.

盧北玲，史劍飛，彭晶，張西安，尹月，李丹，李萍.CRP、RF及ASO檢測(cè)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化診斷中的價(jià)值[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2019，48（06）：803-806.

祁新蕾，吳介華，李燕梅.抗CCP抗體、RF以及CRP聯(lián)合檢測(cè)在診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的相關(guān)性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（18）：113+116.

胡素華.血清CRP、RF聯(lián)合檢測(cè)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（08）：134-136.