楊飛丹　趙娜　黑慧霞

【摘要】 目的 研究分析尿白蛋白、免疫球蛋白 G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者臨床診斷與檢查中的應用效果。方法 30例老年糖尿病患者作為觀察組， 另選取30例體檢健康人員作為對照組。比較兩組尿液檢查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平。結(jié)果 觀察組患者尿液檢查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平較對照組高， 差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 尿白蛋白、免疫球蛋白 G及β2微球蛋白指標含量水平與患者糖尿病病情程度密切相關(guān)， 并且其操作簡單， 生化檢測結(jié)果準確， 可以作為糖尿病臨床診斷與檢查中的醫(yī)學參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 尿白蛋白；免疫球蛋白；微球蛋白；老年糖尿?。慌R床應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.021

糖尿病是一種以高血糖為癥狀的代謝類疾病， 主要是由于患者體內(nèi)胰島素分泌障礙或者胰島素生物作用受損而導致發(fā)病[1]。糖尿病是一種終身性的慢性代謝疾病， 其病情復雜， 療程漫長， 目前在醫(yī)學上還沒有徹底根治的技術(shù)手段和方法。本研究就尿白蛋白、免疫球蛋白 G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者臨床檢查中的應用效果進行統(tǒng)計分析， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年7月～2015年8月本院收治的老年糖尿病患者30例作為觀察組研究對象。其中男16例， 女14例， 年齡58～96歲， 平均年齡（74.93±7.15）歲。另選取30例體檢健康者作為對照組， 其中男15例， 女15例， 年齡55～94歲， 平均年齡（73.44±7.67）歲， 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組均進行尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平生化檢測， 具體如下：①兩組受檢者檢查前保持空腹及靜息狀態(tài)；②采集受檢者晨起第一次尿液；③將采集的尿液樣本采用免疫學實驗檢測出尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平。

1. 3 觀察指標及評價標準 統(tǒng)計比較兩組尿液檢測中的尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平。尿檢指標水平正常標準為：尿白蛋白<14.8 mg/L， 免疫球蛋白 G<5.45 g/L， β2微球蛋白<154 μg/L， 臨床檢測指標數(shù)值超過正常范圍即為陽性。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者尿檢結(jié)果中， 尿白蛋白水平（16.28±2.62）mg/L，

免疫球蛋白 G水平（14.26±3.97）g/L， β2微球蛋白水平（212.36±

12.36） μg/L， 均顯著高于對照組患者的（7.28±1.29）mg/L、（5.17±

1.99）g/L、（108.37±9.36） μg/L， 差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是臨床上一種十分常見的慢性終身性代謝綜合征疾病， 主要是由于患者體內(nèi)的胰島素分泌功能出現(xiàn)障礙性受損， 導致的一組以高血糖量為特征的新陳代謝性疾病， 具有病情復雜、治愈困難、療程漫長以及發(fā)病率高等特點[2]。糖尿病的致病機制較為復雜， 醫(yī)學上尚未有明確結(jié)論， 其致病因素主要有遺傳、年齡、種族以及患者的生活方式等。到目前為止， 遺傳、年齡與種族等因素醫(yī)學上還無法控制， 但是可以對環(huán)境以及人們的生活方式進行干預， 以降低糖尿病的發(fā)病幾率。老年糖尿病患者由于機體代謝功能低下， 體內(nèi)多個組織器官出現(xiàn)功能性弱化， 再加上體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)的流失， 一般會伴有身體內(nèi)部臟器的功能性衰退， 導致出現(xiàn)血管、心臟、腎臟以及眼睛等重要器官的損傷， 嚴重影響患者的生命健康安全。研究表明， 糖尿病由于胰島素分泌異常所致， 而胰島素是由β2微球蛋白細胞合成和分泌， 同患者體內(nèi)的特異受體相結(jié)合引發(fā)代謝循環(huán)， 整個過程中任意環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常都會引起糖尿病的發(fā)生[3]。早期及時有效的診斷、治療和護理干預對于控制糖尿病疾病的進一步發(fā)展具有極重大的意義， 可以有效控制患者血糖的繼續(xù)升高， 調(diào)整患者的不良飲食習慣， 預防糖尿病并發(fā)癥進一步侵害患者的生命健康。尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白的指標水平含量同糖尿病病癥密切相關(guān)， 病情嚴重程度越高， 尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白的含量就越高， 臨床中具有比較高的診斷參考指標意義。

本研究結(jié)果顯示， 觀察組患者尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平較對照組患者高， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）， 說明尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平與糖尿病關(guān)聯(lián)密切， 具有較高的特異性和準確性， 可以作為臨床糖尿病診斷和檢查的參考依據(jù)。

綜上所述， 老年糖尿病患者病情同尿液中的尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平關(guān)系密切， 可以作為早期病情診斷與檢查的依據(jù)和參考指標， 臨床應用效果明顯， 值得臨床應用和推廣。

參考文獻

[1] 徐百友， 劉嘉琳， 何法霖.尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白檢測在老年糖尿病患者檢查的臨床意義.中國地方病防治雜志， 2014（S1）：107.

[2] 丁小煉， 劉蓮葉.前列地爾脂微球載體制劑對糖尿病腎病患者血清β2微球蛋白、血栓素B2水平的影響.實用臨床醫(yī)藥雜志， 2015， 19（7）：50-52.

[3] 史茂偉， 胡國友， 白紅梅， 等.老年糖尿病腎病前列腺素E1聯(lián)合α-硫辛酸治療后腎功能相關(guān)指標的變化.實用醫(yī)藥雜志， 2015， 32（2）：143-144.

[收稿日期：2016-01-07]