楊飛丹 趙娜 黑慧霞
【摘要】 目的 研究分析尿白蛋白、免疫球蛋白 G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者臨床診斷與檢查中的應用效果。方法 30例老年糖尿病患者作為觀察組, 另選取30例體檢健康人員作為對照組。比較兩組尿液檢查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平。結(jié)果 觀察組患者尿液檢查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平較對照組高, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 尿白蛋白、免疫球蛋白 G及β2微球蛋白指標含量水平與患者糖尿病病情程度密切相關(guān), 并且其操作簡單, 生化檢測結(jié)果準確, 可以作為糖尿病臨床診斷與檢查中的醫(yī)學參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】 尿白蛋白;免疫球蛋白;微球蛋白;老年糖尿?。慌R床應用效果
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.021
糖尿病是一種以高血糖為癥狀的代謝類疾病, 主要是由于患者體內(nèi)胰島素分泌障礙或者胰島素生物作用受損而導致發(fā)病[1]。糖尿病是一種終身性的慢性代謝疾病, 其病情復雜, 療程漫長, 目前在醫(yī)學上還沒有徹底根治的技術(shù)手段和方法。本研究就尿白蛋白、免疫球蛋白 G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者臨床檢查中的應用效果進行統(tǒng)計分析, 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2014年7月~2015年8月本院收治的老年糖尿病患者30例作為觀察組研究對象。其中男16例, 女14例, 年齡58~96歲, 平均年齡(74.93±7.15)歲。另選取30例體檢健康者作為對照組, 其中男15例, 女15例, 年齡55~94歲, 平均年齡(73.44±7.67)歲, 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 兩組均進行尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平生化檢測, 具體如下:①兩組受檢者檢查前保持空腹及靜息狀態(tài);②采集受檢者晨起第一次尿液;③將采集的尿液樣本采用免疫學實驗檢測出尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平。
1. 3 觀察指標及評價標準 統(tǒng)計比較兩組尿液檢測中的尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平。尿檢指標水平正常標準為:尿白蛋白<14.8 mg/L, 免疫球蛋白 G<5.45 g/L, β2微球蛋白<154 μg/L, 臨床檢測指標數(shù)值超過正常范圍即為陽性。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
觀察組患者尿檢結(jié)果中, 尿白蛋白水平(16.28±2.62)mg/L,
免疫球蛋白 G水平(14.26±3.97)g/L, β2微球蛋白水平(212.36±
12.36) μg/L, 均顯著高于對照組患者的(7.28±1.29)mg/L、(5.17±
1.99)g/L、(108.37±9.36) μg/L, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
糖尿病是臨床上一種十分常見的慢性終身性代謝綜合征疾病, 主要是由于患者體內(nèi)的胰島素分泌功能出現(xiàn)障礙性受損, 導致的一組以高血糖量為特征的新陳代謝性疾病, 具有病情復雜、治愈困難、療程漫長以及發(fā)病率高等特點[2]。糖尿病的致病機制較為復雜, 醫(yī)學上尚未有明確結(jié)論, 其致病因素主要有遺傳、年齡、種族以及患者的生活方式等。到目前為止, 遺傳、年齡與種族等因素醫(yī)學上還無法控制, 但是可以對環(huán)境以及人們的生活方式進行干預, 以降低糖尿病的發(fā)病幾率。老年糖尿病患者由于機體代謝功能低下, 體內(nèi)多個組織器官出現(xiàn)功能性弱化, 再加上體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)的流失, 一般會伴有身體內(nèi)部臟器的功能性衰退, 導致出現(xiàn)血管、心臟、腎臟以及眼睛等重要器官的損傷, 嚴重影響患者的生命健康安全。研究表明, 糖尿病由于胰島素分泌異常所致, 而胰島素是由β2微球蛋白細胞合成和分泌, 同患者體內(nèi)的特異受體相結(jié)合引發(fā)代謝循環(huán), 整個過程中任意環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常都會引起糖尿病的發(fā)生[3]。早期及時有效的診斷、治療和護理干預對于控制糖尿病疾病的進一步發(fā)展具有極重大的意義, 可以有效控制患者血糖的繼續(xù)升高, 調(diào)整患者的不良飲食習慣, 預防糖尿病并發(fā)癥進一步侵害患者的生命健康。尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白的指標水平含量同糖尿病病癥密切相關(guān), 病情嚴重程度越高, 尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白的含量就越高, 臨床中具有比較高的診斷參考指標意義。
本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平較對照組患者高, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 說明尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平與糖尿病關(guān)聯(lián)密切, 具有較高的特異性和準確性, 可以作為臨床糖尿病診斷和檢查的參考依據(jù)。
綜上所述, 老年糖尿病患者病情同尿液中的尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平關(guān)系密切, 可以作為早期病情診斷與檢查的依據(jù)和參考指標, 臨床應用效果明顯, 值得臨床應用和推廣。
參考文獻
[1] 徐百友, 劉嘉琳, 何法霖.尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白檢測在老年糖尿病患者檢查的臨床意義.中國地方病防治雜志, 2014(S1):107.
[2] 丁小煉, 劉蓮葉.前列地爾脂微球載體制劑對糖尿病腎病患者血清β2微球蛋白、血栓素B2水平的影響.實用臨床醫(yī)藥雜志, 2015, 19(7):50-52.
[3] 史茂偉, 胡國友, 白紅梅, 等.老年糖尿病腎病前列腺素E1聯(lián)合α-硫辛酸治療后腎功能相關(guān)指標的變化.實用醫(yī)藥雜志, 2015, 32(2):143-144.
[收稿日期:2016-01-07]