薛栓寧 吳會文

【摘要】目的 急慢性血糖比值與急性心肌梗死患者短期不良預后。方法 在2019年3月～2020年1月以我院住院治療的急性心肌梗死患者作為案例進行研究分析?；颊呷朐簳r及時做好體征檢測，明確患者的體征資料，如血糖比值。并將急慢性血糖比值≤1.01和>1.01的患者劃分為兩組。觀察對比急慢性血糖比值≤1.01和>1.01兩組患者的預后情況。結果 急慢性血糖比值≤1.01患者總共65例，急慢性血糖比值>1.01患者總共35例。急慢性血糖比值≤1.01組患者的不良預后事件發(fā)生率明顯低于急慢性血糖比值>1.01組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 急慢性血糖比值與急性心肌梗死患者短期不良預后關聯(lián)密切，臨床中需要基于患者的急慢性血糖比值情況做好針對性的醫(yī)護干預，降低預后風險。

【關鍵詞】急慢性血糖比值;急性心肌梗死;不良預后

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..01

臨床中大多數(shù)的急性心肌梗死患者在入院之后都會及時接受靜脈血糖檢查，同時檢查結果往往偏高，也就是急性血糖提升[1]。急性血糖提升可能會引發(fā)血栓，并進一步形成炎性反應與氧化應激反應，從而導致冠狀動脈內(nèi)皮功能發(fā)生障礙或出現(xiàn)微循環(huán)的功能損傷，最終導致心肌梗死的面積提升，所以急性心肌梗死患者的血糖提升和預后有直接關聯(lián)性。為了更好的驗證這一結論，本文以我院部分患者為例，探討急慢性血糖比值和急性心肌梗死患者的預后關聯(lián)性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年3月～2020年1月以我院住院治療的急性心肌梗死患者作為案例進行研究分析。所有患者均被確診為急性心肌梗死，同時接受規(guī)范化的治療與冠狀動脈血運重建治療。所有患者均排除先天性心臟病、心肌炎、血液系統(tǒng)疾病以及惡性腫瘤疾病。總共入選患者100例，男67例，女33例，中位年齡56.67歲。

1.2 方法

患者入院時及時做好體征檢測，明確患者的體征資料，如血糖比值。

并將急慢性血糖比值≤1.01和>1.01的患者劃分為兩組。

1.3 觀察指標

觀察對比急慢性血糖比值≤1.01和>1.01兩組患者的預后情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS 19.0軟件完成數(shù)據(jù)的記錄分析與對比。數(shù)據(jù)錄入期間應用檢驗方式進行判斷，百分比數(shù)據(jù)應用x2檢驗，均數(shù)數(shù)據(jù)應用T值檢驗。數(shù)據(jù)所有操作均實行2次，在結果不一致時由多人進行處理。數(shù)據(jù)對比結果中P<0.05則代表有意義。

2 結 果

預后情況對比，急慢性血糖比值≤1.01患者總共65例，急慢性血糖比值>1.01患者總共35例。急慢性血糖比值≤1.01組患者的不良預后事件發(fā)生率明顯低于急慢性血糖比值>1.01組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)見表1。

3 討 論

雖然近些年有許多研究評估了住院患者的急性血糖和慢性血糖對于后的影響，但是急慢性血糖比值和急性心肌梗死患者不良預后的臨床相關性研究并不多[4]。在本次研究當中主要是針對急慢性血糖比值進行了預后對比分析，認為急慢性血糖比值的提升在心肌梗死方面可能存在附加性作用。急慢性血糖比值可以作為體現(xiàn)心肌梗死患者短期不良預后的獨立性危險因素，急慢性血糖比值的水平提升同時患者的不良心血管事件發(fā)生率也會隨之提升，對于合并糖尿病的患者，急慢性血糖比值的預后判斷價值更加突出。

在本次研究結果中顯示，急慢性血糖比值≤1.01患者總共65例，急慢性血糖比值>1.01患者總共35例。急慢性血糖比值≤1.01組患者的不良預后事件發(fā)生率明顯低于急慢性血糖比值>1.01組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究結果充分證明急慢性血糖比值和急性心肌梗死患者的短期預后有著密切關聯(lián)性，在急慢性血糖比值>1.01時患者的預后風險會有明顯提升。

綜上所述，急慢性血糖比值與急性心肌梗死患者短期不良預后關聯(lián)密切，臨床中需要基于患者的急慢性血糖比值情況做好針對性的醫(yī)護干預，降低預后風險。

參考文獻

[1] 郭海志，李 躍，謝 飛，等.腦脊液糖/乳酸、腦脊液糖/血糖比值對顱內(nèi)感染的診斷價值[J].鄭州大學學報（醫(yī)學版），2019，33（6）：344-345.

[2] 夏智麗，高程潔，高亞潔，等.應激性血糖升高比值對急性心肌梗死患者預后的評估價值[J].上海交通大學學報（醫(yī)學版），2019，39（3）：309-315.