戴智芳

【摘 要】目的：分析廣州市花都區(qū)18歲及以上常住居民MS的主要危險(xiǎn)因素。方法：選取2019年1-6月在廣州市花都區(qū)婦幼保健院進(jìn)行體檢人員為研究對(duì)象，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷分析對(duì)研究對(duì)象分析MS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果：吸煙（OR=7.440， 95%CI：1.732-3.194 ）、飲酒（OR=2.734， 95%CI：2.764-6.423）、參加鍛煉情況（OR=0.055， 95%CI：0.014-0.219）是代謝綜合征患者生活習(xí)慣方面的獨(dú)立影響因素。結(jié)論：MS的發(fā)病與生活行為方式有顯著相關(guān)性，針對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性防治是預(yù)防MS的重要方式。

【關(guān)鍵詞】代謝綜合征;影響因素;花都區(qū)

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

為進(jìn)一步了解當(dāng)前廣州市花都區(qū)居民MS相關(guān)影響因素的現(xiàn)狀，本文將利用廣州市花都區(qū)婦幼保健院參與健康體檢人群數(shù)據(jù)分析花都區(qū)18歲及以上常住居民MS的生活方式主要危險(xiǎn)因素，以期后續(xù)提出針對(duì)性改進(jìn)措施，降低MS的發(fā)病率。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2019年1-6月在廣州市花都區(qū)婦幼保健院進(jìn)行體檢的事業(yè)單位、企業(yè)單位、政府機(jī)關(guān)人員為研究對(duì)象，診斷標(biāo)準(zhǔn)參考中國(guó)人MS診斷建議（中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)（CDS）2004年）[2]：即將3項(xiàng)及以上符合患者認(rèn)定為MS，其余認(rèn)定為非MS。

1.2 方法

采用整群抽樣方式，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷進(jìn)行隨訪調(diào)查并對(duì)數(shù)據(jù)匯總，所有患者均需符合問卷要求方可入組，主要調(diào)查內(nèi)容包括：年齡、性別、工種、飲食、既往疾病（如：冠心病、糖尿病、腦卒中、高血壓病等），吸煙、飲酒等個(gè)人史及心血管等疾病家族史等相關(guān)內(nèi)容。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，體檢和調(diào)查問卷中計(jì)量資料使用表示，方差齊時(shí)采用t檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布的采用秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，相關(guān)因素分析采用單因素分析，多因素分析采用Logistic回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 MS患病率分析

調(diào)查問卷收集到2532份，剔除無效問卷及其他原因需要剔除的，剩余2482份問卷。其中男性1225名（46.8%），女性1257名（53.2% ），最大年齡72歲。

所有符合要求的體檢患者，代謝異常患者481例，患病率為19.38%，其中男性262例，占10.55%，女性219例，占8.82%。

2.2 MS單因素分析

以代謝綜合征（無=0，有=1）為應(yīng)變量，以可能影響代謝綜合征的生活習(xí)慣因素為自變量，進(jìn)行單因素分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吸煙、飲酒、每周體育鍛煉頻率、睡眠情況是代謝綜合征的危險(xiǎn)因素，結(jié)果見下表2.

2.3 代謝綜合征的多因素分析

將“2.2” 項(xiàng)下有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義變量設(shè)定為自變量，以代謝綜合征（無=0，有=1）為應(yīng)變量，經(jīng)多因素非條件logistic回歸分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其中吸煙（OR=7.440， 95%CI：1.732-3.194 ）、飲酒（OR=2.734， 95%CI：2.764-6.423）、參加鍛煉情況（OR=0.055， 95%CI：0.014-0.219）是代謝綜合征的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

3 討論

目前，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）和美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）都認(rèn)為生活方式干預(yù)可以作為MS的基礎(chǔ)或一線治療措施，而其重點(diǎn)在于合理飲食、控制或者減輕體重、增加運(yùn)動(dòng)量。本文研究結(jié)果顯示吸煙、飲酒、過去1周參加有氧運(yùn)動(dòng)天數(shù)為MS的獨(dú)立影響因素，再次證實(shí)了上述觀點(diǎn)，同時(shí)經(jīng)logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，1周參加有氧運(yùn)動(dòng)天數(shù)是MS的保護(hù)因素。

綜上所得，為做好MS的一、二級(jí)預(yù)防工作，醫(yī)院因建立完善病患健康檔案，加大MS疾病宣傳力度，同時(shí)引導(dǎo)病患積極改善不良生活作息，積極開展各項(xiàng)體育項(xiàng)目，戒煙限酒，以此做好MS防治。

參考文獻(xiàn)

郭利可，韓凌.代謝綜合征綜診療進(jìn)展[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，013（005）：414-418.

項(xiàng)坤三，紀(jì)立農(nóng)，向紅丁，等.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)關(guān)于代謝綜合征的建議[J].中國(guó)糖尿病雜志，2004，12（003）：156-161.