趙瑩

【摘要】目的 探究血清RF與抗-CCP抗體濃度指標(biāo)在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎因子（rheumatoid arthritis factor，RF）患者診斷和治療中的臨床價(jià)值。方法 選擇性分析本院自2019年1月～2020年2月收取的40例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）患者作為研究對(duì)象，同時(shí)選擇同一時(shí)間段的體檢人群作為對(duì)照組分析，采取酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血清抗-CCP，采取免疫散射比例檢測(cè)血清RF，觀察以上指標(biāo)在兩組受試者當(dāng)中存在的含量水平差異，將兩個(gè)指標(biāo)的濃度水平和疾病類(lèi)型做出個(gè)對(duì)比，確定患者血清抗-CCP和RF診斷的臨界線數(shù)值。結(jié)果 觀察組RF指標(biāo)濃度為（59.33±10.33），其陽(yáng)性率是84.47%，抗-CCP濃度在（59.33±10.33），陽(yáng)性率是81.01%。對(duì)照組數(shù)據(jù)均低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著。結(jié)論 血清類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與抗-CCP抗體對(duì)該患者的臨床診斷價(jià)值較高，增加患者預(yù)后效果。

【關(guān)鍵詞】血清RF;抗-CCP抗體;濃度指標(biāo);類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.24..02

【Abstract】Objective To explore the clinical value of serum RF and anti CCP antibody concentration in the diagnosis and treatment of patients with rheumatoid arthritis factor （RF）.Methods 40 patients with rheumatoid arthritis （RA） collected by our hospital from January 2019 to February 2020 were selected as the research objects， and the physical examination population in the same time period was selected as the control group for analysis.Serum anti CCP was detected by enzyme-linked immunosorbent assay，serum RF was detected by immune scattering ratio，and the content level of the above indicators in the two groups of subjects was observed In order to determine the critical value of serum anti CCP and RF diagnosis，the concentration level of the two indexes and the disease type were compared.Results The RF index concentration of the observation group was （59.33 ± 10.33），the positive rate was 84.47%，the anti CCP concentration was （59.33 ± 10.33），the positive rate was 81.01%.The data of the control group were lower than that of the observation group.Conclusion Serum rheumatoid arthritis and anti CCP antibody are of high value in clinical diagnosis and increase the prognosis of the patients.

【Key words】Serum RF;Anti CCP antibody;Concentration index;Rheumatoid arthritis

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）疾病是屬于臨床當(dāng)中發(fā)病率較高的系統(tǒng)性免疫疾病的一種，同時(shí)也是現(xiàn)如今人們?nèi)菀装l(fā)生的疾病之一，該疾病具備病程較長(zhǎng)、不容易治愈等特點(diǎn)[1]。面對(duì)這類(lèi)患者若是不及時(shí)的進(jìn)行有效治療，會(huì)對(duì)患者的病情造成嚴(yán)重的影響，并且其生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)預(yù)后等都有很大的變化。對(duì)于這類(lèi)患者要及時(shí)的進(jìn)行診斷，給予正確的治療，可以延緩或者是阻擋患者出席不可逆關(guān)節(jié)損害。該疾病具備病程長(zhǎng)、不容易痊愈等特點(diǎn)[2]。在臨床上針對(duì)RA患者診斷主要是依靠臨床癥狀、X線改變以及血清學(xué)含量水平，早期該疾病類(lèi)型癥狀不夠顯著，且早期唯一變化的地方就是血清學(xué)變化。現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院收取的40例患者作為分析對(duì)象，具體資料報(bào)告如下：

對(duì)照組男15例，女5例，年齡30～60歲，平均（45.26±3.15）歲，病程1～5年，平均（3.21±0.14）年;觀察組男14例，女6例，年齡31～59歲，平均（45.32±3.22）歲，病程2～4年，平均（3.32±0.54）年。兩組患者之間的基本數(shù)據(jù)無(wú)差異，可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者在住院前經(jīng)過(guò)相關(guān)的影像設(shè)備檢查確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;②患者的肝腎功能都檢測(cè)為正常指標(biāo);③對(duì)手術(shù)無(wú)過(guò)敏禁忌且簽署知情書(shū)和同意書(shū)。

1.2 研究方法

所有接受本次研究的患者在進(jìn)入到組間分析之后，需要在治療快要結(jié)束的末期保持空腹的情況下抽取靜脈血液5 mL，同時(shí)以3千每分鐘離心5分鐘后分離患者的血液血清蛋白，之后放在冰冷的容器里等待著檢測(cè)。最后選擇奧林巴斯全自動(dòng)生化儀器設(shè)備，將免疫散射比濁法實(shí)施血清濃度的檢測(cè)工作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所以的數(shù)據(jù)均采用臨床的SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)，檢驗(yàn)的方式以卡方為標(biāo)準(zhǔn)若數(shù)據(jù)比較P小于0.05，則代表存在差異性。

2 結(jié) 果

觀察組RF指標(biāo)濃度為（59.33±10.33），其陽(yáng)性率是84.47%，抗-CCP濃度在（59.33±10.33），陽(yáng)性率是81.01%。對(duì)照組數(shù)據(jù)均低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著。

3 討 論

本文主要探究血清RF與抗-CCP抗體濃度指標(biāo)在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎因（rheumatoid arthritis factor，RF）患者診斷和治療中的臨床價(jià)值。以本院自2019年1月至2020年2月收取的40例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）患者作為研究對(duì)象，同時(shí)選擇同一時(shí)間段的體檢人群作為對(duì)照組分析，采取酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血清抗-CCP，采取免疫散射比例檢測(cè)血清RF，觀察以上指標(biāo)在兩組受試者當(dāng)中存在的含量水平差異，將兩個(gè)指標(biāo)的濃度水平和疾病類(lèi)型做出個(gè)對(duì)比，確定患者血清抗-CCP和RF診斷的臨界線數(shù)值[3]。現(xiàn)如今，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床上的常見(jiàn)疾病，目前主要采用藥物治療。血清類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與抗-CCP抗體對(duì)該患者的臨床診斷價(jià)值較高，增加患者預(yù)后效果。通過(guò)上述結(jié)果雖然研究出了有效的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，但針對(duì)血清抗環(huán)瓜氨酸肽抗體水平和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病的侵蝕性還無(wú)法得到確認(rèn)，還需要臨床進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)和探究。

綜合上述分析可以有效得知，觀察組RF指標(biāo)濃度為（59.33±10.33），其陽(yáng)性率是84.47%，抗-CCP濃度在（59.33±10.33），陽(yáng)性率是81.01%。對(duì)照組數(shù)據(jù)均低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著。血清類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與抗-CCP抗體對(duì)該患者的臨床診斷價(jià)值較高，增加患者預(yù)后效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬方偉，等.血清RF與抗-CCP抗體濃度指標(biāo)在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者診斷和治療中的臨床價(jià)值[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，38（5）：120-124.

[2] 葉小東，等.不典型晚期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2017，21（1）：117-119.

[3] 陳 凱，等.抗-MCV檢測(cè)在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期診斷及治療評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥，2013，53（39）：70-72.