周美欣

【摘 要】目的：評定及分析齲齒患者治療行微創(chuàng)去腐技術(shù)的臨床效果。方法：將60例在我院治療的齲齒患者作為本次研究病例，選取時間為2017年10月-2019年10月，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組30例，觀察組30例，兩組分別行（高速牙鉆去腐技術(shù)、微創(chuàng)去腐技術(shù)）治療，研究兩種不同治療方式的臨床效果。結(jié)果：治療后觀察組患者治療效果較好，且治療時間及發(fā)生的不良反應(yīng)均較少，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在齲齒治療中應(yīng)用微創(chuàng)去腐技術(shù)進(jìn)行治療，取得的臨床效果較好，可減少手術(shù)治療時間及術(shù)后不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】齲齒;微創(chuàng)去腐技術(shù);治療效果

【中圖分類號】R572 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-186-01

齲齒是一種較為常見的口腔疾病，主要是由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的蛀牙和蟲牙，以往臨床針對此類口腔疾病主要采取高速牙鉆去腐技術(shù)進(jìn)行治療，但由于治療過程中創(chuàng)傷性較大，患者會存在嚴(yán)重的疼痛、張口受限及腫脹等不良反應(yīng)，因此易影響患者愈后效果[1]。近年隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展進(jìn)步，臨床針對齲齒采用了微創(chuàng)去腐技術(shù)進(jìn)行治療，并取得了較為理想的臨床治療效果。為了確定微創(chuàng)去腐技術(shù)的臨床應(yīng)用效果，本次研究中對其進(jìn)行了詳細(xì)分析，希望能為臨床提供更多有價值的參考數(shù)據(jù)，詳情闡述如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

現(xiàn)將在我院2017年10月-2019年10月進(jìn)行治療的齲齒患者60例作為分析病例，將患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法給予分組治療，觀察組（30例，行微創(chuàng)去腐技術(shù)治療），觀察組：12例男性、18例女性，平均年齡（28.0±1.4）歲;對照組（30例、應(yīng)用高速牙鉆去腐技術(shù)治療），對照組男女患者各為11例、19例，平均年齡（27.5±1.3）歲。兩組患者年齡、性別等資料對比存在差異較?。≒>0.05）。

1.2 方法

對照組給予傳統(tǒng)高速牙鉆去腐技術(shù)治療，首先對齲齒采用高速球鉆進(jìn)行去腐備洞處理，隨后將齲洞表面無機(jī)釉徹底清除，并切除齲齒病變部位，最后進(jìn)行備洞填充處理;觀察組治療采用微創(chuàng)去腐技術(shù)，首先清除齲齒表層無機(jī)釉，并建立去腐通道，隨后在齲洞內(nèi)注入混勻伢碘凝膠，確保伢碘凝膠混合物充分填滿齲洞，待齲壞牙本質(zhì)軟化后，對齲齒行刮挖處理，然后再次注入伢碘凝膠混合物，重復(fù)以上操作至伢碘凝膠混合物無渾濁。最后進(jìn)行齲洞清洗消毒處理，在齲洞內(nèi)填充光固化復(fù)合樹脂，最后用凡士林涂抹表面。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

將最終觀察與對照兩組患者治療時間及治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件：SPSS19.0，用（x±s）描述計量資料，用t檢驗，計數(shù)資料描述應(yīng)用n（%）和x2檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)比較差異較大時P<0.05。

1.5 治療效果判定

患者經(jīng)過治療后，牙齒填充物固定較好，牙齒無疼痛感及不適感為顯效;治療后患者牙齒填充物無松動現(xiàn)象，有輕微的疼痛及不適感為有效;治療后患者牙齒填充物松動，且疼痛感及不適感較強(qiáng)烈為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效率對比

觀察組治療后的總有效率為96.7%;對照組的治療總有效率僅為80.0%，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果相比，觀察組結(jié)果具有較大優(yōu)勢，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組治療時間和不良反應(yīng)

治療后兩組對比，觀察組患者治療時間及發(fā)生的不良反應(yīng)均較少，其不良反應(yīng)發(fā)生率為6.7%，而對照組治療時間及發(fā)生的不良反應(yīng)均較多，發(fā)生率高達(dá)26.7%，組間數(shù)據(jù)對比存在的差異較大（P<0.05）見表2。

3 討論

在臨床口腔科中齲齒的發(fā)生率較高，該病的發(fā)生主要是由于口腔清潔不徹底導(dǎo)致的細(xì)菌感染，繼而引發(fā)牙齒硬組織進(jìn)行性病損。若病情得不到及時有效的控制，隨著病情發(fā)展會增加牙髓炎和牙周炎的發(fā)生幾率，甚至?xí)霈F(xiàn)牙槽和頜骨炎癥，因此嚴(yán)重影響患者的牙齒咀嚼功能[2]。所以應(yīng)及時修復(fù)治療齲齒，才能減少口腔感染疾病發(fā)生以及避免影響咀嚼功能。傳統(tǒng)高速牙鉆去腐技術(shù)和微創(chuàng)去腐技術(shù)是目前臨床針對齲齒常采取的兩種治療方法，但由于傳統(tǒng)治療方法的創(chuàng)傷性較大，治療后患者會出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，而且在治療過程中由于高速鉆牙動作，不僅會增加患者的疼痛程度，而且還易使患者產(chǎn)生過度恐慌心理，從而降低患者的配合度[3]。而微創(chuàng)去腐技術(shù)具有精準(zhǔn)度高、治療效果佳及創(chuàng)傷性小等優(yōu)點(diǎn)，可有效避免傳統(tǒng)手術(shù)治療過程中的高速鉆牙動作給患者增加的心理負(fù)擔(dān)。并且微創(chuàng)去腐技術(shù)能夠避免對相鄰組織造成破壞，從而減少患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生;并且通過使用伢碘凝膠可快速軟化齲洞內(nèi)病變壞死組織，因此可輕松刮除齲壞組織，減輕患者疼痛程度[4]。從上述結(jié)果中證實(shí)，觀察組患者行微創(chuàng)去腐技術(shù)進(jìn)行治療明顯提高了治療效果，所出現(xiàn)的疼痛、張口受限及腫脹等不良反應(yīng)均較少，且治療時間也較短，其數(shù)據(jù)結(jié)果與采用傳統(tǒng)高速牙鉆去腐技術(shù)治療的對照組患者各項指標(biāo)比較均具備較大優(yōu)勢。

綜上所述，對齲齒患者采用微創(chuàng)去腐技術(shù)治療的臨床有效性及安全性均較高，建議臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳偉，黃舜敏，楊華瑾.微創(chuàng)去腐技術(shù)對齲齒的治療效果評定及分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程 ，2017，24（11）：1549-1550

[2]徐婷婷，李雙雙.分析齲齒采用微創(chuàng)去腐技術(shù)治療的臨床效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（20）：62-63.

[3]周光英.微創(chuàng)去腐技術(shù)在齲齒治療中的臨床應(yīng)用效果分析[J].四川解剖學(xué)雜志，2018，26（4）：111-112，115.

[4]楊芳，岑瓊，周盛斌.微創(chuàng)去腐技術(shù)治療齲齒的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（19）：145-146.