徐方 王文靜 馬巖

【摘 要】目的：探討在早期胃癌患者的手術(shù)治療中，綜合護理配合方式的實施效果。方法：選擇本院2018年3月至2019年6月收治的42例早期胃癌患者為對象，將其隨機均勻分成參照組和研究組，參照組接受常規(guī)護理配合，而研究組對象則需接受綜合護理配合干預，觀察兩組患者接受不同方式干預后的各項臨床指標。結(jié)果：研究組患者接受干預后的各項指標均優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)進行分析后差異存在意義（P<0.05）。結(jié)論：針對接受腹腔鏡胃鏡手術(shù)治療的早期胃癌患者，給予其綜合護理配合的效果更好，該方案值得實施。

【關(guān)鍵詞】早期胃癌;胃鏡;腹腔鏡;護理配合;臨床指標

【中圖分類號】R43【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

胃癌是目前臨床中常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，且受到人們飲食習慣等多方面因素的影響，胃癌患者的數(shù)量出現(xiàn)了增多，會給患者的生命安全帶來嚴重威脅[1]。針對早期胃癌患者而言，盡早接受手術(shù)治療的效果較好，但是，手術(shù)治療可能會給患者的身體帶來一些創(chuàng)傷，容易誘發(fā)不良反應(yīng)，這會給患者的術(shù)后恢復等造成不利影響[2]。因此，針對早期胃癌患者的手術(shù)治療，做好護理配合工作十分關(guān)鍵[3]。我院針對早期胃癌患者的手術(shù)護理配合工作分別選擇兩種方案，現(xiàn)進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院消化科2018年3月至2019年6月期間收治的接受手術(shù)的惡性腫瘤患者中選擇42例早期胃癌對象作為樣本，按照隨機數(shù)字表法將其均勻分成參照組及研究組，每組各21例對象。參照組中男性12例，女性9例，患者年齡51—70歲;研究組患者中男性13例，女性為8例，年齡為52—72歲，兩組患者的各項資料進行比較后無差異存在（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者需接受常規(guī)護理干預，護理人員做好患者各項體征、指標的觀察，并且準備好手術(shù)器械、所用藥物等，術(shù)后對患者進行嚴格監(jiān)測，做好其生活護理等。研究組對象則需接受綜合護理配合干預，主要方案如下：

在患者手術(shù)前，護理人員需要檢查手術(shù)器械的性能等，保證其可以正常使用，做好患者的術(shù)前置管，將其胃部的積液與積氣排凈。還要和患者進行溝通，把握患者的心理狀態(tài)，做好術(shù)前的情緒疏導，將手術(shù)的優(yōu)勢、方法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等詳細告知對方，讓患者真正了解手術(shù)，并且積極配合手術(shù)。

在術(shù)中配合方面，護理人員需要核對患者的個人信息，為其選擇合適的手術(shù)體位，并且做好患者的身體保暖，調(diào)整手術(shù)室的溫度，對沖洗液等進行預加熱，以免患者術(shù)中出現(xiàn)低體溫情況。護理人員將胃鏡與腹腔鏡等預先連接、擺放好，調(diào)整核實參數(shù)，對導管等進行檢查，避免出現(xiàn)松脫情況，還要做好醫(yī)生的配合，快速、準確地傳遞手術(shù)器械等。在醫(yī)生切除患者的淋巴結(jié)等組織后，護理人員需要配合醫(yī)生進行止血，并且用加溫的生理鹽水對患者創(chuàng)面進行清洗，清洗干凈之后進行引流管留置。

等到患者手術(shù)結(jié)束后，需要幫助患者及時解除人工氣腹，將設(shè)備的電接頭等及時拔除，將腹腔鏡等及時移除，并且清點手術(shù)器械的數(shù)量，做好核對與簽字，并且及時將患者送回所在病房。

1.3 臨床觀察指標

針對兩組患者接受不同方式護理配合干預后的各項臨床指標進行觀察，包括患者的導管留置時間、胃腸功能恢復時間以及住院時間，并予以淺析。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究中的主要數(shù)據(jù)需利用SPSS19.0軟件包處理，計量資料（）接受t值處理，若顯示P<0.05，可視為差異存在意義。

2 結(jié)果

研究組患者接受臨床干預后的各項指標水平均優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)比較后存在差異，詳見下表1：

3 討論

早期胃癌患者目前在臨床中并不鮮見，對于此類患者，手術(shù)治療的方式較為有效。隨著臨床微創(chuàng)醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)成為早期胃癌的常用術(shù)式，且醫(yī)生多會將其與胃鏡進行聯(lián)合應(yīng)用[4]。這種治療方案雖然效果確切，但是需要使用多種類型的醫(yī)療器械，且操作難度也會較大，所以對于護理配合工作有更高的要求[5]。所以，針對接受此方式治療的患者，做好手術(shù)護理配合十分關(guān)鍵。

我院針對早期胃癌患者的手術(shù)護理配合，選擇綜合護理配合方案。這種方案的漏洞相對更少，且護理內(nèi)容更為全面，可以貫穿患者手術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個階段，保證患者手術(shù)各個時間點都可以得到針對性較強的護理干預，以保證患者的護理需求得到較好滿足。我院護理人員在患者術(shù)前會做好其情緒安撫，幫助患者積極面對治療，并且做好手術(shù)各項準備工作，而在術(shù)中則會做好手術(shù)配合，精準傳遞器械等，也會調(diào)整好手術(shù)室的溫度，并做好低體溫預防等，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，降低手術(shù)風險的發(fā)生。而在手術(shù)結(jié)束后，護理人員也會盡快解除氣腹等，做好各項收尾工作，做好手術(shù)器械等的清點與核對。這樣一來，患者接受綜合護理配合干預后，可以避免其發(fā)生嚴重手術(shù)風險，并且加快患者的康復進程。

在此次實驗當中，兩組患者入院后分別接受不同類型的護理配合干預。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)后可知，接受綜合護理配合的患者各項指標均要優(yōu)于常規(guī)護理對象，數(shù)據(jù)比較后存在統(tǒng)計學差異。

結(jié)語：

針對患有早期胃癌且接受腹腔鏡與胃鏡手術(shù)治療的患者，讓其接受綜合護理配合干預的效果更好，該方案可作為此類患者手術(shù)護理的首選模式進行實施。

參考文獻

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