鄭作峰

【摘 要】目的：分析在小兒急性闌尾炎中的診斷中尿常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白的實(shí)際診斷價(jià)值。方法：對(duì)我院兒科在2019年2月-2019年7月收治的48例小兒急性闌尾炎患者進(jìn)行研究，且將其入院治療時(shí)間的順序分為試驗(yàn)組和對(duì)比組，對(duì)比組患者采用尿常規(guī)的方式檢驗(yàn)，觀察組采用C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)情況檢驗(yàn)，對(duì)比兩組患兒疾病檢驗(yàn)情況。結(jié)果：經(jīng)卡方值檢測(cè)兩組研究對(duì)象闌尾疾病檢測(cè)準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度，觀察組三項(xiàng)指標(biāo)均好于對(duì)比組，P<0.05，顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。結(jié)論：當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)中在診斷小兒急性闌尾炎疾病中C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)對(duì)于醫(yī)護(hù)人員診斷結(jié)果有著極大的影響，故小兒急性闌尾炎中的診斷中C-反應(yīng)蛋白的實(shí)際診斷價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】C-反應(yīng)蛋白;小兒;急性闌尾炎;疾病診斷

【中圖分類號(hào)】R726.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--02

小兒急性闌尾炎在當(dāng)今醫(yī)學(xué)中屬于一種較為危險(xiǎn)的急腹癥，由于小兒自身缺少準(zhǔn)確的疾病表達(dá)能力，所以在進(jìn)行就診過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象，從而延誤治療，不利于小兒身體健康[1]。為了能夠準(zhǔn)確的對(duì)小兒急性闌尾炎疾病進(jìn)行診斷，降低誤診概率，基于此，本文對(duì)小兒急性闌尾炎中的診斷中尿常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白的實(shí)際診斷價(jià)值進(jìn)行詳細(xì)研究，結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院兒科在2019年2月-2019年7月收治的48例小兒急性闌尾炎患者進(jìn)行研究，且將其入院治療時(shí)間的順序分為試驗(yàn)組和對(duì)比組，對(duì)比組患者采用尿常規(guī)的方式檢驗(yàn)，觀察組采用C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)情況檢驗(yàn)，對(duì)比兩組患兒疾病檢驗(yàn)情況。本次實(shí)驗(yàn)研究中對(duì)比組和觀察組患兒男女比例分別是15/9;16/8;另外討論組患兒和參照組患兒年齡范圍分為是5-7歲;6-8歲，平均年齡范圍分別為（6.74±0.54）;（7.02±0.05）。

注：本次研究排除合并心臟。肝臟以及腎臟等疾病患兒;排除患有精神類疾病患兒，且所有患兒在本院檢查均確診為急性闌尾炎。所有患兒家屬以自愿簽訂知情同意書且本次實(shí)驗(yàn)已經(jīng)通過(guò)我院倫理委員會(huì)認(rèn)可?；颊叩囊话阗Y料均無(wú)明顯性差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法

對(duì)比組患者采用尿常規(guī)的方式檢驗(yàn)，包括對(duì)小兒的尿量、尿色以及酸堿反應(yīng)、紅細(xì)胞以及蛋變質(zhì)和尿液透明度、比重7個(gè)指標(biāo)。觀察組采用C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)情況檢驗(yàn)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)所有研究患者進(jìn)行空腹靜脈血抽取，血量為5ml，將血液樣本靜置30min后進(jìn)行離心處理，將儀器的轉(zhuǎn)速設(shè)置為3000rpm，時(shí)間為10min。通過(guò)利用免疫法對(duì)血液血清當(dāng)中的C-反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢測(cè)，C-反應(yīng)蛋白正常值小于8.0mg/L。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組研究對(duì)象闌尾疾病檢測(cè)準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實(shí)驗(yàn)研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，其中使用（）進(jìn)行計(jì)量資料對(duì)比，結(jié)果用t檢驗(yàn);用[n（%）]進(jìn)行兩組研究對(duì)象闌尾疾病檢測(cè)準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度計(jì)數(shù)對(duì)比，結(jié)果用檢驗(yàn)，如數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)卡方值檢測(cè) 兩組研究對(duì)象闌尾疾病檢測(cè)準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度，觀察組三項(xiàng)指標(biāo)均好于對(duì)比組，P<0.05，顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在，詳見表1：

3 討論

急性闌尾炎是在當(dāng)今臨床兒科中屬于一種常見的急腹癥，該疾病會(huì)發(fā)作于或任何一個(gè)年齡段中，高發(fā)年齡是6-12歲，大約占所有兒童急性闌尾炎患者總數(shù)得90%以上。但是，根據(jù)相關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)今小兒急性闌尾炎患者在5歲之后的發(fā)病率就會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)的增加。臨床醫(yī)學(xué)中表明，導(dǎo)致小兒出現(xiàn)急性闌尾炎的主要原因就是小兒體內(nèi)闌尾腔梗阻以及病原菌的入侵[2-3]。相關(guān)文獻(xiàn)研究顯示，對(duì)于學(xué)齡前兒童來(lái)說(shuō)，這一群體一旦出現(xiàn)急性闌尾炎，其穿孔率已經(jīng)達(dá)到30%-60%之間。在急性闌尾炎自然發(fā)病的整個(gè)過(guò)程中，從早期癥狀開始到出現(xiàn)穿孔只需要1-2d[4-5]。由此可見，加強(qiáng)對(duì)小兒急性闌尾炎的早期診斷至關(guān)重要。尿常規(guī)是當(dāng)今進(jìn)行各種疾病診斷中常見的檢查項(xiàng)目，例如：尿液中的亞硝酸鹽能夠深刻體現(xiàn)出大腸桿菌感染程度。C-反應(yīng)蛋白屬于一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，該指標(biāo)半衰期在5-7h。當(dāng)人體出現(xiàn)組織感染或是出現(xiàn)急性炎癥后，C-反應(yīng)蛋白在人體中的濃度就會(huì)急速增加。

經(jīng)卡方值檢測(cè)兩組研究對(duì)象闌尾疾病檢測(cè)準(zhǔn)確度以及敏感度和特異度，觀察組三項(xiàng)指標(biāo)均好于對(duì)比組，P<0.05，顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。

綜上，當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)中在診斷小兒急性闌尾炎疾病中C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)對(duì)于醫(yī)護(hù)人員診斷結(jié)果有著極大的影響，故小兒急性闌尾炎中的診斷中C-反應(yīng)蛋白的實(shí)際診斷價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

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