張世興

【摘 要】目的：給予幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者兩種三聯(lián)療法治療方式，對其治療結(jié)局進行分析和探討。方法：選取的80例研究對象是我院收治的幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月。其中接受阿莫西林+奧美拉唑+甲硝唑治療方案的40例患者，視為對照組;另外接受克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案的40例患者，視為觀察組。對兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進行觀察。結(jié)果：同對照組相比，觀察組的治療有效率較高，不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案，兼顧治療的有效性和安全性，有助于促進患者康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】三聯(lián)療法;幽美螺旋桿菌;胃潰瘍;治療結(jié)局

【中圖分類號】R5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

由于社會的進步和發(fā)展，生活壓力的劇增以及飲食文化呈現(xiàn)多樣性，導(dǎo)致患有胃潰瘍疾病的人數(shù)不斷增加，臨床主要表現(xiàn)為腹部疼痛、惡心、腹脹等癥狀，若不加以治療，疾病發(fā)展至胃癌，危急患者的生命安全[1]。其主要常見病因是幽門螺旋桿菌感染所致，為此需要對癥治療，三聯(lián)療法治療效果顯著，對于促進患者康復(fù)具有重要意義。本次研究就給予幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者兩種三聯(lián)療法治療方式，對其治療結(jié)局進行分析和探討，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的80例研究對象是我院收治的幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月，以隨機數(shù)字表法分組，觀察組與對照組各40例。觀察組：男性23例，女性17例，年齡26～68歲，平均年齡（48.14±6.43）歲。對照組：男性28例，女性12例，年齡27～68歲，平均年齡（48.36±6.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組患者接受接受阿莫西林+奧美拉唑+甲硝唑治療方案，即服用阿莫西林膠囊（批準文號：國藥準字HC20150055;生產(chǎn)廠家：聯(lián)邦制藥廠有限公司;產(chǎn)品規(guī)格：0.25g*24s）1g，早晚各服用一次;奧美拉唑（批準文號：國藥準字H20046739;生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司;產(chǎn)品規(guī)格20mg*7s）20mg，早晚各服用一次;甲硝唑片（批轉(zhuǎn)文號：國藥準字H42020388;生產(chǎn)單位：華中藥業(yè)股份有限公司;產(chǎn)品規(guī)格：0.2g*100s）0.4g，早晚各服用一次。觀察組患者接受克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案，即服用克拉霉素膠囊（批準文號：國藥準字H20000116;生產(chǎn)廠家：天津藥業(yè)集團新鄭股份有限公司;產(chǎn)品規(guī)格：0.125g*8s）0.5g，早晚各服用一次，阿莫西林和奧美拉唑與對照組服用方法一致。兩組治療方案共執(zhí)行6周，服藥期間，護士應(yīng)當給予患者相關(guān)用藥指導(dǎo)，叮囑患者嚴格按照醫(yī)囑服用服藥，切忌不可不服、多服或少服，以致于影響治療效果。

1.3 觀察指標

所有患者經(jīng)治療后行胃鏡檢查，根據(jù)檢查結(jié)果分為顯效、有效和無效三個等級。顯效，表示患者經(jīng)胃鏡檢查，潰瘍面積大量縮小（>80%），且患者的臨床癥狀基本消失;有效，表示患者經(jīng)胃鏡檢查，潰瘍面積有所減小（50%-80%），臨床癥狀有所改善;無效表示，患者經(jīng)治療后，潰瘍面積縮小值為<50%[2]。同時記錄兩組患者服藥期間所發(fā)生的不良反應(yīng)例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所得所有項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，計數(shù)資料經(jīng)檢驗，以（%）表示，P<0.05可認為有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果和并發(fā)癥發(fā)生率比較

同對照組相比，觀察組的治療有效率較高，不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近些年來，胃潰瘍的發(fā)病率逐漸呈上升趨勢，并傾向年輕化，該疾病對患者的日常生活造成嚴重影響，因此為更好的保證患者的生命健康和生活質(zhì)量，及時治療對于患者來說十分重要[3]。幽門螺旋桿菌是該疾病的常見病因，為此需要進行對癥治療，克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方法，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，兼顧治療的安全性和有效性，有助于促進患者康復(fù)。

本次研究結(jié)果表明，同接受阿莫西林+奧美拉唑+甲硝唑治療方案的對照組相比，觀察組的治療有效率較高，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，充分表明該治療方法的可行性，這與三者藥物的治療效果有關(guān)。克拉霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，溶解作用較強，具有較強的耐酸性，能夠緩解患者的臨床癥狀;奧美拉唑能夠通過特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌，有助于促進潰瘍面積快速愈合;阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂[4]。三者藥物聯(lián)合使用，能夠有效清除幽門螺旋桿菌，兼顧治療的有效性和安全性，更容易被患者接受。

綜上所述，給予幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案，兼顧治療的有效性和安全性，有助于促進患者康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

王瓊. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染消化性胃潰瘍的臨床研究[J]. 中國處方藥， 2019，17（7）：78-79.

羅剛， 孟啟勇， 劉初銘，等. CYP2C19多態(tài)性對奧美拉唑和泮托拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌效果的影響觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2018，32（16）：126-127.

陳飛. 埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的臨床療效分析[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：17-18.

夏青， 孫雪杰. 埃索美拉唑與奧美拉唑在幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者中的療效對比觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版）， 2019， 6（9）：138-138頁 共2頁.