崔海雨

【摘 要】 目的：分析在結(jié)直腸癌患者中開(kāi)展循證護(hù)理對(duì)改善其生活質(zhì)量、提高其滿(mǎn)意度的影響。方法：選取因結(jié)直腸癌于2018年1月至2019年1月在我院就診的104例患者，研究期間遵循計(jì)算機(jī)表法將其等分至常規(guī)組（常規(guī)護(hù)理）52例、循證組（循證護(hù)理）52例。依據(jù)ADL量表評(píng)價(jià)其生活質(zhì)量，并調(diào)查其護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：對(duì)比術(shù)后生活質(zhì)量，循證組分值更高，P<0.05;對(duì)比滿(mǎn)意度，循證組數(shù)值更高，P<0.05。結(jié)論：循證護(hù)理的開(kāi)展既可以改善結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量，又能夠提高其護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;結(jié)直腸癌;生活質(zhì)量;滿(mǎn)意度

在多發(fā)性惡性腫瘤中，結(jié)直腸癌較為典型，惡性腫瘤生長(zhǎng)于患者胃腸道中，雖然早期癥狀不明顯，但是隨著腫瘤體積增大，患者的生存率就會(huì)越低，而生存者的質(zhì)量也會(huì)隨之降低?，F(xiàn)如今，臨床主要選取手術(shù)方式幫助患者去除病灶，而有效護(hù)理措施的開(kāi)展能夠促進(jìn)患者快速且更好的康復(fù)?；诖?，我院選取104例病例，從護(hù)理學(xué)角度出發(fā)，探討不同護(hù)理模式的對(duì)患者的影響，如下為具體報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 基線(xiàn)資料

選取因結(jié)直腸癌于2018年1月至2019年1月在我院就診的104例患者，研究期間遵循計(jì)算機(jī)表法將其等分至常規(guī)組52例、循證組52例。常規(guī)組男性37例，女性15例，年齡選擇范圍39～84歲，均數(shù)值（58.48±3.71）歲。循證組男性40例，女性12例，年齡選擇范圍37～85歲，均數(shù)值（58.90±3.22）歲。兩組比較各項(xiàng)資料，對(duì)應(yīng)項(xiàng)目結(jié)果體現(xiàn)P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，包括：飲食護(hù)理、體征指標(biāo)檢測(cè)、定時(shí)查房等等。循證組開(kāi)展循證護(hù)理，如下為具體措施內(nèi)容。（1）組建循證小組。由護(hù)士長(zhǎng)組織，與臨床醫(yī)師、專(zhuān)業(yè)護(hù)士建立以患者具體情況開(kāi)展護(hù)理工作的循證小組，全體組成成員經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，對(duì)其理論知識(shí)體系進(jìn)行完善，提高護(hù)理操作能力。對(duì)入組患者的臨床資料進(jìn)行深入分析，評(píng)估其當(dāng)前狀態(tài)，對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行針對(duì)性的制定[1]。（2）心理護(hù)理。注意與患者多溝通，耐心且詳細(xì)的為患者講解發(fā)病原因、術(shù)后注意事項(xiàng)等，保證說(shuō)出的話(huà)能夠讓患者信服，從而促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)期間依從性的提升，同時(shí)也避免出現(xiàn)因?qū)膊≌J(rèn)知度低而產(chǎn)生的消極情緒。另外，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多安慰、鼓勵(lì)患者，使其能夠在有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與護(hù)理人員溝通，保證其在康復(fù)期間有積極良好的心態(tài)。（3）腸造口護(hù)理。保證造口周?chē)つw的干凈、干燥，定時(shí)對(duì)造口進(jìn)行清潔;在選擇佩戴造口袋時(shí)，要以患者感到舒適為基本原則，指導(dǎo)患者如何正確使用造口，每日對(duì)其進(jìn)行擴(kuò)肛操作;將腸造口后發(fā)生率高的并發(fā)癥告知患者，以免遇到并發(fā)癥時(shí)引起恐慌，影響康復(fù)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

依據(jù)ADL量表評(píng)價(jià)其生活質(zhì)量，分值范圍在0～100分，分值與生活質(zhì)量關(guān)系正向相關(guān)，并調(diào)查其護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS17.0中錄入研究數(shù)據(jù)，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)分別選擇t、x2形式，結(jié)果表現(xiàn)形式分別為（x±s）、（%），若體現(xiàn)P<0.05結(jié)果，證實(shí)統(tǒng)計(jì)價(jià)值存在。

2 結(jié)果

2.1 各組生活質(zhì)量分析

如表1體現(xiàn)，組間比較護(hù)理前分值，并未出現(xiàn)明顯區(qū)別，P>0.05;組內(nèi)比較護(hù)理前、護(hù)理后分值，各組均為護(hù)理后分值更高，同時(shí)，循證組分值為組間最高，P<0.05。

2.2 各組護(hù)理滿(mǎn)意度分析

如表2體現(xiàn)，比較兩組總滿(mǎn)意度，循證組98.08%，常規(guī)組75.00，%，二者比較前者更高，P<0.05。

3 討論

在醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升的當(dāng)今時(shí)代中，采取手術(shù)措施去除結(jié)直腸癌患者的病灶，減少腫瘤給其身心帶來(lái)的痛苦已經(jīng)成為主要治療方式，但是，與其腫瘤病癥的手術(shù)不同，結(jié)直腸癌手術(shù)后的腸造口不僅容易引發(fā)并發(fā)癥，還會(huì)影響患者的外觀(guān)形象，給患者帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān)，因此，要采取有效的護(hù)理措施，幫助患者保證心態(tài)上的積極，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

循證護(hù)理是一種基于結(jié)合以往研究結(jié)果與臨床實(shí)踐的護(hù)理措施，能夠通過(guò)對(duì)患者臨床數(shù)據(jù)的分析，評(píng)估患者的狀態(tài)，保證護(hù)理工作開(kāi)展的有效性是該項(xiàng)措施實(shí)施的最終目的[3]。對(duì)于結(jié)直腸癌患者而言，循證護(hù)理的開(kāi)展更有助于護(hù)理人員了解患者狀況，保證護(hù)理措施的針對(duì)性，進(jìn)而提高工作的有效性。

總結(jié)上述內(nèi)容可知，對(duì)結(jié)直腸癌患者開(kāi)展循證護(hù)理管，可促進(jìn)臨床護(hù)理工作的價(jià)值進(jìn)一步提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅涵，周宏，王永華.循證護(hù)理在結(jié)直腸癌術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].西南軍醫(yī)，2015（4）：442-444.

[2] 陳秀貞，田甜，李敦旭， 等.循證護(hù)理對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)臨床研究，2017，30（11）：1577-1580.

[3] 夏麗敏，潘莘莘，陳麗莉.循證護(hù)理在結(jié)直腸癌術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2018（5）：141-142.