趙丹丹 張朋 張雪芳

【摘 要】 目的：探討全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用方法及應(yīng)用效果。方法：使用抽簽方法將2018年6月至2019年5月期間在我院急診治療的82例危重患者分成兩組，即對(duì)照組和觀察組，各為41例，前者采用常規(guī)護(hù)理，后者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用全程護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果，總結(jié)有效的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組搶救成功率分別為95.12%和80.49%，兩組比較差異顯著，P<0.05;觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.57±2.31）分，對(duì)照組為（5.45±2.53）分，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)急診危重患者搶救過(guò)程中實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)，效果顯著，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 全程護(hù)理;急診危重患者;搶救;應(yīng)用方法;應(yīng)用效果

急診科接收的患者多為發(fā)病比較急的危重患者，需要在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行有效治療，否則后果不堪設(shè)想[1]。本文探討了全程護(hù)理在急診患者搶救過(guò)程中的應(yīng)用情況，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 共選取了82例危重患者，均為2018年6月至2019年5月來(lái)我院治療的患者，對(duì)患者分組采用的方法為抽簽方法，對(duì)照組和觀察組各41例，分別采用不同的護(hù)理方案。對(duì)照組男女分別23例和18例，年齡區(qū)間為21-79歲，平均（55.35±8.34）歲;觀察組男女分別24例和17例，年齡區(qū)間為23-76歲，平均（55.37±8.12）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者資料齊全，患者本人和家屬同意參與本次研究，并簽署了同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除了有精神病史無(wú)法正常溝通患者以及研究依從性不高的患者[2]。2組一般治療比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，即患者進(jìn)入急診之后，按照常規(guī)的急診搶救流程對(duì)患者實(shí)施搶救工作。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）加強(qiáng)與120急救中心的聯(lián)系。通過(guò)電話(huà)方式了解患者基本情況，在急診室做好搶救準(zhǔn)備工作，保證所有的藥品和設(shè)備全部到位，節(jié)省搶救時(shí)間，從而在最短的時(shí)間內(nèi)讓患者得到有效治療。（2）分診工作要快速準(zhǔn)確。挑選經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)分診工作，護(hù)士在接到信息之后，需要立即做好搶救床安排、轉(zhuǎn)運(yùn)、氧氣等一系列工作， 并盡快收集患者的治療，評(píng)估患者病情危險(xiǎn)程度，然后安排想對(duì)應(yīng)的搶救室。（3）使用三定模式來(lái)開(kāi)展護(hù)理工作。定時(shí)在1-2min之內(nèi)給予患者氧氣，保持呼吸通暢，3min之內(nèi)需要檢查患者的血壓、血氧等情況，5min之內(nèi)建立靜脈通道，10min內(nèi)完成血液標(biāo)本采集。護(hù)士長(zhǎng)需要在右側(cè)初步識(shí)別患者的病情，并告訴醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生開(kāi)展搶救工作[3]。

1.3 觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組搶救成功率以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用醫(yī)院自制的量表，分?jǐn)?shù)和護(hù)理質(zhì)量成功正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 軟件為SPSS21.0，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用“x±s”和（n，%）表示，分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者搶救成功率比較

觀察組和對(duì)照組搶救成功率分別為95.12%和80.49%，兩組比較差異顯著，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析

觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.57±2.31）分，對(duì)照組為（5.45±2.53）分，觀察組明顯高于對(duì)照組（t=5.83，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，危重患者搶救成功與否，與搶救過(guò)程中的護(hù)理措施存在密切的關(guān)系。因此，需要配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施。全程護(hù)理干預(yù)是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，堅(jiān)持“以患者為中心”的原則[4]，尊重患者的生命價(jià)值和人格尊嚴(yán)，保護(hù)患者的隱身，可以為患者提供全程化、全面化并且專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)。急診危重患者生命安全受到嚴(yán)重威脅，實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)可以有效提高搶救效果[5]。

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組和對(duì)照組搶救成功率分別為95.12%和80.49%，兩組比較差異顯著，P<0.05;觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.57±2.31）分，對(duì)照組為（5.45±2.53）分，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文的研究結(jié)果與陳蕾，呂作紅等學(xué)者[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，這就說(shuō)明對(duì)急診危重患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)是必要的，可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良選擇。

綜上所述，在對(duì)急診危重患者搶救過(guò)程中實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)，效果顯著，可以有效提高臨床搶救成功率以及護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張秋.全程護(hù)理措施在急診危重患者搶救中應(yīng)用有效性探討[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（13）：137-138.

[3] 唐小瓊，陳瑤.全程護(hù)理在降低急診危重患者醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（2）：147，149.

[4] 曹秀紅.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（4）：171.

[5] 蘇燕紅.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（12）：1602-1603.

[6] 陳蕾，呂作紅，趙春陽(yáng)， 等.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用方法及效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（35）：235-236.