陳海蘭

【摘要】目的：分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)燒傷患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法：選擇我院納2019年1月至2020年1月收治的100例燒傷患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分組為對(duì)照組和研究組且分別接受燒傷常規(guī)護(hù)理和針對(duì)性護(hù)理，分析兩組護(hù)理方法對(duì)患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。結(jié)果：接受護(hù)理后，研究組患者SAS、SDS評(píng)分為（42.6±5.7）分、（41.4±5.3）分，均低于對(duì)照組的（49.2±5.1）分、（47.2±5.0）分，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分（92.2±7.4）分，顯著高于對(duì)照組的（84.5±7.9）分，P<0.05。結(jié)論：對(duì)燒傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，可以改善患者心理狀態(tài)，減輕疼痛提升其康復(fù)期生活質(zhì)量，對(duì)治療效果有積極影響，推薦應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;燒傷;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-119-01

燒傷后皮膚屏障功能受損甚至遭到破壞，失去保護(hù)作用，并且會(huì)給患者帶來巨大疼痛，留下丑陋疤痕，帶給其身心的創(chuàng)傷，治療、護(hù)理難度大。除了對(duì)燒傷患者進(jìn)行治療，對(duì)患者的積極護(hù)理以提升其舒適度、滿意度也十分重要，這之中，針對(duì)性護(hù)理以患者的實(shí)際需求出發(fā)給予其針對(duì)性的護(hù)理措施，具有較好的護(hù)理效果[1]。基于此，本院對(duì)針對(duì)性護(hù)理在燒傷患者護(hù)理中具體的應(yīng)用和效果展開了研究分析，現(xiàn)整理報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1基線資料

納入研究對(duì)象來自本院2019年1月至2020年1月收治的100例燒傷患者，采取“入院先后編號(hào)抽簽法”分組為對(duì)照組（50例）、研究組（50例）。其中研究組患者年齡16-59歲，平均年齡（34.29±7.05）歲，男27例，女23例，火燒傷31例、熱液燒傷14例、化學(xué)藥品燒傷5例;對(duì)照組患者年齡20-63歲，平均年齡（34.22±7.81）歲，男26例，女24例，火燒傷29例、熱液燒傷15例、化學(xué)藥品燒傷6例。本研究已經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，基線資料兩組相比，P>0.05，可比較。

1.2方法

對(duì)照組患者接受燒傷常規(guī)護(hù)理，具體為常規(guī)進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理和防感染護(hù)理。

研究組患者接受燒傷針對(duì)性護(hù)理，具體為：①護(hù)理評(píng)估。接診患者后，首先要了解患者的病情狀況以及健康史、疾病史，協(xié)助患者完成各項(xiàng)輔助檢查，并且收集患者個(gè)人資料完善病例。②針對(duì)性的心理護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者，積極與其溝通，了解其心理狀況，引導(dǎo)患者說出內(nèi)心感受，如有不良心理現(xiàn)象則針對(duì)性的給予疏導(dǎo)。將環(huán)境溫濕度控制在患者舒適程度，病房?jī)?nèi)擺放綠色植物，墻壁貼燒傷后自我護(hù)理注意事項(xiàng)和溫馨提示。同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行防火、防燒傷的自護(hù)、自救健康教育。③針對(duì)性的創(chuàng)面護(hù)理。根據(jù)患者病情情況實(shí)施護(hù)理。對(duì)四肢或軀干燒傷的患者采用包扎療法護(hù)理，大面積燒傷和不易包扎部位燒傷的話只能和采用暴露療法護(hù)理。眼部、鼻部燒傷的患者應(yīng)及時(shí)清除分泌物保持局部濕潤(rùn)，耳部燒傷的患者應(yīng)及時(shí)清楚分泌物保持干燥清潔，同時(shí)注意避免壓迫耳廓，口唇燒傷的患者應(yīng)保持口腔濕潤(rùn)，注意進(jìn)行口腔清潔護(hù)理，會(huì)陰部燒傷的患者應(yīng)及時(shí)清除分泌物，保持創(chuàng)面干燥清潔[2]。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者接受護(hù)理后的心理狀況和生活質(zhì)量。其中心理狀況采用SAS（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）進(jìn)行評(píng)價(jià)，兩項(xiàng)評(píng)分臨界值均為50分，50-59分表示具輕度焦慮/抑郁，60-69分表示具中度焦慮/抑郁，70分以上表示具重度焦慮/抑郁;生活質(zhì)量采用SF-36（健康生活質(zhì)量量表）進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值0-120分且與生活質(zhì)量正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS26.0軟件處理樣本數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料[n（%）]行x2檢驗(yàn)，P<0.05表示具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

2結(jié)果

接受護(hù)理后，研究組患者SAS、SDS評(píng)分為均低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1：

3討論

燒傷患者往往承受著心理、生理的雙重痛苦，對(duì)其的護(hù)理重點(diǎn)在于消除患者不良情緒，減輕痛苦，提高康復(fù)質(zhì)量。本研究對(duì)燒傷患者應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理后結(jié)果顯示：接受護(hù)理后，研究組患者SAS、SDS評(píng)分為均低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05，研究組護(hù)理效果更好。首先，心理方面的針對(duì)性護(hù)理解決了患者的負(fù)性情緒，通過溫馨的環(huán)境護(hù)理，讓患者感受到被關(guān)懷，這對(duì)提升患者治療信心和依從性有較大幫助。其次，針對(duì)性護(hù)理根據(jù)患者的病情，例如燒傷部位，燒傷程度等進(jìn)行護(hù)理，分析該情況的患者所需要進(jìn)行怎么樣的護(hù)理，以此來實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以較大程度減少患者所受痛苦，提高干預(yù)的效果。可以說，針對(duì)性的護(hù)理體現(xiàn)了以患者為中心、以患者病情為護(hù)理基礎(chǔ)的理念，最大程度上滿足患者的實(shí)際護(hù)理需求[3，4]，所以研究組患者的心理狀況和生活質(zhì)量更好。

綜上可得：對(duì)燒傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，可以改善患者心理狀態(tài)，減輕疼痛提升其康復(fù)期生活質(zhì)量，對(duì)治療效果有積極影響，推薦應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]林曉明，余惠，趙淑婷，etal.特重度化學(xué)燒傷并發(fā)深靜脈血栓患者1例的護(hù)理[J].廣東醫(yī)學(xué)，2018（s1）.

[2]李莉，朱偉斌，孫麗娟.護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在燒傷患者中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2019，35（7）：492-496.

[3]火秋瑩.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)燒傷患者創(chuàng)面愈合與繼發(fā)感染的影響[J].西部中醫(yī)藥，2019，32（08）：142-144.

[4]周敏，潘韋行，黎宴伶，etal.對(duì)燒傷患者進(jìn)行早期針對(duì)性護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019（9）.