王學(xué)梅

【摘要】 目的：探索心理護(hù)理結(jié)合健康教育在腦出血患者康復(fù)中的臨床應(yīng)用效果。方法：本研究選取我院2018年1月到2019年8月收治的94例腦出血患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組方法分為兩組，對(duì)照組47例選擇常規(guī)護(hù)理模式，觀察組47例選擇心理護(hù)理結(jié)合健康教育模式，對(duì)比兩組患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分，分析患者護(hù)理后的生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前SAS評(píng)分SDS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者SAS評(píng)分與SDS評(píng)由于對(duì)照組，觀察組患者心理焦慮與抑郁情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理效果更明顯，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者的身體功能角色功能、社會(huì)功能、情緒功能、總體生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，患者生活質(zhì)量較高，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理結(jié)合健康教育在腦出血患者康復(fù)中具有較高的療效，促使患者生活質(zhì)量提升，減輕心理抑郁與焦慮，具有臨床推廣價(jià)值[1-2]。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理;健康教育;腦出血

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-185-01

本研究選取我院2018年1月到2019年8月收治的94例腦出血患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組方法分為兩組，分析不同護(hù)理方法對(duì)患者的影響，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2018年1月到2019年8月收治的94例腦出血患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組方法分為兩組，對(duì)照組47例選擇常規(guī)護(hù)理模式，男27例，女20例，年齡范圍49-79歲，平均年齡（66.41±2.13）歲。觀察組47例選擇心理護(hù)理街結(jié)合健康教育模式，男25例，女22例，年齡范圍48-78歲，平均年齡（67.31±2.15）歲.納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者均滿足腦出血診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者病情穩(wěn)定，兩組患者的一般資料相近，資料數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異性（p>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，開展臨床護(hù)理，做好藥物管理，對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，反復(fù)進(jìn)行示范，按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，控制肌張力，做好安全防護(hù)措施。

1.2.2 觀察組

觀察組選擇心理護(hù)理結(jié)合健康教育，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)：①腦出血患者心理壓力較大，存在大量的悲觀情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過(guò)心理護(hù)理鼓勵(lì)患者樹立治療信心，對(duì)語(yǔ)言功能障礙患者注意說(shuō)話的語(yǔ)速與語(yǔ)氣，盡量減緩語(yǔ)速，控制語(yǔ)調(diào)，保證吐字清晰，患者可以聽清醫(yī)護(hù)人員的話語(yǔ)，尊重患者，消除患者的心理障礙與抑郁，引導(dǎo)患者調(diào)控自身的情緒。向患者講解疾病知識(shí)，講解治療康復(fù)案例，在治療中保持樂(lè)觀心態(tài)，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員，提升治療效果。與家屬進(jìn)行溝通，強(qiáng)化家屬的情感交流，以家庭為中心建立心理護(hù)理體系，給予患者心理安慰，降低患者心理壓力。注重患者情緒引導(dǎo)控制，拉近醫(yī)護(hù)人員與患者的距離，尊重患者，消除患者心理障礙，產(chǎn)生生活希望;②開展健康教育，對(duì)患者普及健康教育知識(shí)，向患者說(shuō)明疾病發(fā)病機(jī)制，糾正患者不良生活習(xí)慣，保證患者在治療中按時(shí)服藥，穩(wěn)定心態(tài)，消除麻痹心理。合理控制飲食，多使用蔬菜水果，禁止吸煙與飲酒，限制膽固醇與鈉鹽攝入量，以新鮮的瓜果為主，食用瘦肉與豆類。按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)，避免肌肉萎縮，提高身體機(jī)能，在患者平臥起立時(shí)盡量保證慢動(dòng)作，以避免出現(xiàn)暈厥情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床心理護(hù)理干預(yù)效果，采用SAS（焦慮量表評(píng)價(jià)表）和SDS（抑郁量表評(píng)價(jià)表）進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析患者心理護(hù)理干預(yù)前后焦慮、抑郁情況。SAS量表評(píng)價(jià)臨界值為49分，評(píng)分低于49分為無(wú)焦慮狀態(tài)，高于49分存在焦慮，SDS量表評(píng)價(jià)臨界值為52分，評(píng)分低于52分無(wú)抑郁狀態(tài)，高于52分存在抑郁，量表評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)越高，病患焦慮、抑郁狀況越嚴(yán)重。觀察兩組患者生活質(zhì)量，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要包括身體功能、角色功能、社會(huì)功能、情緒功能、總體生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)越高代表患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理護(hù)理結(jié)合健康教育后心理狀態(tài)評(píng)分 兩組患者護(hù)理前SAS評(píng)分SDS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者SAS評(píng)分為（33.45±2.14）分，SDS評(píng)分為（38.24±2.50）分，對(duì)照組患者SAS評(píng)分為（50.20±2.22）分，SDS評(píng)分為（51.68±2.14）分，觀察組心理護(hù)理結(jié)合健康教育后患者康復(fù)效果更明顯，優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患心理護(hù)理結(jié)合健康教育后對(duì)比

兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者的身體功能角色功能、社會(huì)功能、情緒功能、總體生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，患者生活質(zhì)量較高，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

本次研究結(jié)果中，兩組患者護(hù)理前SAS評(píng)分SDS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者SAS評(píng)分為（33.45±2.14）分，SDS評(píng)分為（38.24±2.50）分，對(duì)照組患者SAS評(píng)分為（50.20±2.22）分，SDS評(píng)分為（51.68±2.14）分，觀察組心理護(hù)理結(jié)合健康教育后患者康復(fù)效果更明顯，優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者的身體功能角色功能、社會(huì)功能、情緒功能、總體生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，患者生活質(zhì)量較高，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），該護(hù)理可以幫助患者提升生活質(zhì)量。

綜上所述，心理護(hù)理結(jié)合健康教育在腦出血患者康復(fù)中具有積極促進(jìn)意義，可以降低患者心理焦慮與抑郁情況，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

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