丁永華　楊海云　李杰

【摘要】 目的：探究將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于肝硬化患者護(hù)理中的價(jià)值。方法：選取2017年1月～2019年4月我院收治的72例肝硬化患者作為本次探究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組、對(duì)照組，每組各36例，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后研究組患者的SF-36評(píng)分比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;研究組患者的護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：通過(guò)予以肝硬化患者全程護(hù)理干預(yù)，可提升患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 肝硬化患者;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-148-01

在臨床上，肝硬化為一種比較常見(jiàn)的慢性病。其典型病理特點(diǎn)為彌漫性肝損傷，男性患病率比女性高[1]。對(duì)于肝硬化疾病，若不能得到及時(shí)有效的治療，會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命健康。而在對(duì)肝硬化治療期間，一些患者因?yàn)槭艿蕉喾N因素影響，會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒，使生活質(zhì)量下降，從而影響治療效果。所以為肝硬化患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)很重要。鑒于此，本次以72例肝硬化患者作為例，探究全程護(hù)理干預(yù)的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年4月我院收治的72例肝硬化患者作為本次探究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組、對(duì)照組，每組各36例。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);患者及家屬自愿參加本次調(diào)查，簽署調(diào)查知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：資料不全者、血液疾病史;不能配合本次調(diào)查者;嚴(yán)重臟器類疾病者。對(duì)照組，男26例，女10例;年齡最小41歲，最大76歲，平均年齡（58.5±5.8）歲;病程最短1.5年，最長(zhǎng)6.5年，平均病程（4.0±0.8）年。研究組中，男25例，女11例;年齡最小42歲，最大78歲，平均年齡（60.0±6.0）歲;病程最短1.5年，最長(zhǎng)7年，平均病程（4.3±0.9）年。比較兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：患者給予常規(guī)護(hù)理：患者入院時(shí)熱情接待，安撫出現(xiàn)不良情緒患者，讓患者了解治療流程、治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)，并對(duì)患者用藥指導(dǎo)，并為患者介紹住院環(huán)境等。

研究組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：（1）環(huán)境護(hù)理：患者到院后為患者介紹病區(qū)環(huán)境、主治醫(yī)生、醫(yī)院環(huán)境等。同時(shí)為患者創(chuàng)建良好的生活環(huán)境，每天為病房開窗通風(fēng)，確保病房被的溫度、濕度適宜，每天定時(shí)對(duì)病房消毒。使用氯消毒劑消毒病房地面，定期為患者更好床單，確保干凈整潔。對(duì)探視人數(shù)進(jìn)行合理控制，確保病房干凈衛(wèi)生。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者詳細(xì)介紹有關(guān)肝硬化的知識(shí)、具有治療方法，預(yù)后情況等方面知識(shí)，使患者可以更加全面的了解自身疾病情況。同時(shí)應(yīng)和患者多溝通交流，并在溝通交流時(shí)，對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行觀察，針對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生負(fù)面情緒的患者，給予心理疏導(dǎo)，幫助患者將心理壓力緩解，讓患者可以保持積極、樂(lè)觀的態(tài)度配合醫(yī)護(hù)人員治療。（3）健康宣教：在治療時(shí)為患者介紹具體治療方法，讓患者了解可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)、并發(fā)癥等情況，使患者可以正確面對(duì)自己病情。并且還應(yīng)指導(dǎo)患者合理飲食，確保機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，指導(dǎo)患者健康飲食，并讓患者了解健康飲食對(duì)疾病恢復(fù)的重要性。（4）出院指導(dǎo)：在患者出院時(shí)告知患者出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)，告知患者如果出院后出現(xiàn)任何異常應(yīng)立即到院檢查。告知患者微信、電話等聯(lián)系方式，以便患者出院后預(yù)后問(wèn)題可以及時(shí)溝通;告知患者定期到院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量：使用SF-36（生活質(zhì)量自評(píng)量表）判斷患者生活質(zhì)量，總分：100分，其內(nèi)容心理功能、生理功能、身體功能、情緒四方面，每項(xiàng)各25分，最終分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明患者生活質(zhì)量越好。

（2）護(hù)理滿意度：采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者生活質(zhì)量：總分：100分。>85分為特別滿意。65～85分為滿意。<65分為不滿意。滿意度=（特別滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS24.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料。計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示，行x2檢驗(yàn)，若P<0.05，代表兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量

護(hù)理后研究組的SF-36評(píng)分（91.53±4.69）分比對(duì)照組（81.97±5.37）分高，差異顯著，t=8.045 ，P=0.00<0.05。

2.2 護(hù)理滿意度

對(duì)照組特別滿意12（33.33）例、滿意17（47.22）例，研究組：特別滿意15（41.67）例、滿意20（55.56）例，研究組護(hù)理滿意度97.23%高于對(duì)照組80.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，x2=5.063，P=0.024<0.05。

3 討論

肝硬化患者很容易引起腹水、感染等并發(fā)癥，甚至嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生癌變[2]。對(duì)于肝硬化患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)椴∏楸容^嚴(yán)重，心理上出現(xiàn)消極、悲觀的態(tài)度，甚至不能主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員治療，對(duì)治療療效受到嚴(yán)重影響，所以應(yīng)為患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，幫助患者恢復(fù)樹立信心，從而使其可以積極的配合治療，獲得更好的效果[3]。

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，屬于一種全面化護(hù)理干預(yù)，其是以患者為中心，根據(jù)患者實(shí)際情況開展針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)患者在入院時(shí)為患者介紹院內(nèi)環(huán)境，為患者講解關(guān)于疾病相關(guān)的知識(shí)、治療方法、治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對(duì)幫助患者提升護(hù)理滿意度有著重要意義;通過(guò)予以患者環(huán)境護(hù)理，為患者創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)安靜、舒適的環(huán)境，對(duì)幫助患者提升生活質(zhì)量有利。本次研究總結(jié)得出 研究組護(hù)理滿意度97.23%高于對(duì)照組80.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。護(hù)理后研究組的SF-36評(píng)分（91.53±4.69）分比對(duì)照組（81.97±5.37）分高，差異顯著，P<0.05。由此能夠看出，予以肝硬化患者，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以提升患者的護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量。

綜上所述，予以肝硬化患者全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)幫助患者提升生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度有利。

參考文獻(xiàn)

[1]王政慧，杜金華.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（31）：148-150.

[2]裴紅英.肝硬化護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的施行價(jià)值分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（39）：70.

[3]鄭子梅，崔德珍，謝小蓀.淺析肝硬化護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用[J].名醫(yī)，2019（04）：192.