馬蘭輝
【摘要】 目的:分析阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療老年腦血栓的療效及對(duì)頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的影響價(jià)值體會(huì)。方法:選取68例老年腦血栓患者作為研究對(duì)象,患者均于2017年6月至2018年6月入院接受治療,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為兩組,常規(guī)組33例,觀(guān)察組35例。予以常規(guī)組患者阿司匹林治療;予以觀(guān)察組患者阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療。對(duì)比兩組患者治療前后的動(dòng)脈斑塊改善狀況以及NIHSS評(píng)分。結(jié)果:治療前,兩組患者的NIHSS評(píng)分無(wú)顯著差異(P>0.05);治療后,觀(guān)察組患者的NIHSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組(P<0.05);治療前,兩組患者的動(dòng)脈斑塊改善狀況無(wú)顯著差異(P>0.05),治療后,觀(guān)察組患者的IMT(頸動(dòng)脈中層厚度)以及Smax(頸動(dòng)脈斑塊面積)明顯低于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論:老年腦血栓患者采用阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療的方式,能夠使患者的神經(jīng)功能得到提升,同時(shí)改善患者的頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】 阿司匹林;他汀類(lèi)藥物;老年腦血栓;頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性
【中圖分類(lèi)號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-089-01
老年腦血栓疾病病程長(zhǎng),且致死率以及致殘率均較高,會(huì)對(duì)患者的生命質(zhì)量造成威脅,基于此,本研究給予患者阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療,現(xiàn)對(duì)臨床療效以及頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性進(jìn)行分析[1-2]?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
在我院2017年6月至2018年6月收治的患者中,選取68例老年腦血栓患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為兩組,常規(guī)組33例,觀(guān)察組35例。常規(guī)組患者中,男性、女性患者各19例、14例,年齡61~80歲,平均(67.32±3.21)歲;觀(guān)察組患者中,男性、女性患者各20例、15例;年齡62~79歲,平均(68.21±2.14)歲;兩組患者基本資料具有同質(zhì)性(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者入院后均給予常規(guī)治療,給予患者低鹽飲食以及吸氧護(hù)理,使患者的腦部血液循環(huán)能夠得到改善,促使患者神經(jīng)功能盡快恢復(fù)。
常規(guī)組患者予以阿司匹林治療。給予患者拜阿司匹林(生產(chǎn)廠(chǎng)家:意大利Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l. 分包裝:拜耳醫(yī)藥保健有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20171021),口服藥物,每次75-100mg,每天1-2次,患者持續(xù)用藥14天。
觀(guān)察組患者予以阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療。觀(guān)察組患者的拜阿司匹林服用劑量與常規(guī)組相同,在此基礎(chǔ)上,給予患者阿托伐他?。ㄉa(chǎn)廠(chǎng)家:輝瑞制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20051408),口服藥物,每次10mg,一天1次,患者持續(xù)用藥14天。
1.3 觀(guān)察指標(biāo)
(1)觀(guān)察兩組患者治療前后的NIHSS評(píng)分。采用神經(jīng)功能缺損評(píng)分進(jìn)行評(píng)估,得分越高,患者的神經(jīng)功能越差。(2)觀(guān)察兩組患者的動(dòng)脈斑塊改善狀況。其中主要包括:IMT(頸動(dòng)脈中層厚度)以及Smax(頸動(dòng)脈斑塊面積)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
以SPSS 軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 觀(guān)察兩組患者治療前后的NIHSS評(píng)分
治療前,兩組患者的NIHSS評(píng)分無(wú)顯著差異(P>0.05);治療后,觀(guān)察組患者的NIHSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2 觀(guān)察兩組患者的動(dòng)脈斑塊改善狀況
治療前,兩組患者的動(dòng)脈斑塊改善狀況無(wú)顯著差異(P>0.05),治療后,觀(guān)察組患者的IMT(頸動(dòng)脈中層厚度)以及Smax(頸動(dòng)脈斑塊面積)明顯低于常規(guī)組(P<0.05),見(jiàn)表2。
3 討論
老年腦血栓主要是指患者供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈管壁發(fā)生了一定的損傷,局部出現(xiàn)凝塊現(xiàn)象,最終形成了腦梗死。腦血栓疾病的常見(jiàn)病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化,如果與此同時(shí)出現(xiàn)高血壓,可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情惡化。腦血栓會(huì)對(duì)患者的腦神經(jīng)功能造成影響,導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量降低。在治療腦血栓時(shí),最關(guān)鍵的是抑制斑塊形成以及抗血小板聚集[3]。阿司匹林屬于抗血小板藥物,能夠充分發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化的效用,更好的預(yù)防斑塊出現(xiàn)阻塞血管。阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物能夠更好的改善患者的血小板參數(shù),并使患者的頸動(dòng)脈斑塊情況得到穩(wěn)定,改善患者腦神經(jīng)功能,具有顯著治療效果[4]。
在本研究中,觀(guān)察組患者采用阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療,常規(guī)組采用阿司匹林治療,觀(guān)察組患者治療后的NIHSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組;觀(guān)察組患者治療后的IMT以及Smax明顯低于常規(guī)組;由此可見(jiàn),阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物的治療方式在老年腦血栓的臨床治療中具有顯著應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,老年腦血栓患者采用阿司匹林聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療的方式,能夠有效改善患者神經(jīng)功能以及動(dòng)脈斑塊狀況,在臨床治療中具有顯著應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]曲娜. 滋腎祛濕化瘀中藥治療頸動(dòng)脈不穩(wěn)定斑塊療效及對(duì)血管內(nèi)皮功能、血小板活化指標(biāo)的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2017, 26(17):1847-1849.
[2]王秀英, 孫正輝, 劉磊, et al. 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)后監(jiān)護(hù)治療的臨床分析[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 97(20):1572-1575.
[3]黃小平, 何昌穎, 李開(kāi)林, et al. 超微血管成像評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈斑塊新生血管及對(duì)腦梗死的預(yù)測(cè)研究[J]. 中國(guó)醫(yī)師雜志, 2018, 20(6):804-806.
[4]項(xiàng)廣宇. 氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療短暫性腦缺血發(fā)作療效觀(guān)察[J]. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2019, 36(01):81-84.