袁園

【摘?要】目的：分析安羅替尼三線及以上治療非小細胞肺癌近期療效，和對患者生命質(zhì)量的影響。方法：回顧性分析我院2019年1月～2019年10月時間段的25例晚期非小細胞肺癌患者，所有患者均接受安羅替尼三線及以上治療，觀察患者的近期療效、生命質(zhì)量評分。結(jié)果：晚期非小細胞肺癌的客觀緩解率為56%，治療前、后患者生命質(zhì)量評分實行比較差異突出，P<0.05。結(jié)論：晚期非小細胞肺癌患者接受安羅替尼三線及以上治療的效果較好，而且能有效改善患者的生命質(zhì)量，值得臨床方面應(yīng)用、推廣。

【關(guān)鍵詞】安羅替尼;晚期非小細胞肺癌;近期療效;生命質(zhì)量

【中圖分類號】R197???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0068-01

肺癌可分成：非小細胞肺癌NSCLC、小細胞肺癌，前者又可分為腺癌、鱗癌，以及大細胞癌等。非小細胞肺癌占據(jù)所有肺癌的80%左右，其中大部分患者均為中晚期，發(fā)病原因和吸煙、職業(yè)接觸、環(huán)境接觸、電離輻射，以及遺傳和大氣污染等因素存在聯(lián)系[1]。安羅替尼屬于小分子酪氨酸激酶抑制劑，可對血管生存構(gòu)成抑制，實現(xiàn)抗腫瘤的效果。因此，本文重點分析采取安羅替尼三線及以上治療非小細胞肺癌的臨床價值。

1 臨床資料、方法

1.1臨床資料

實行回顧性分析處理，我院2019年1月～2019年10月時間段的25例晚期非小細胞肺癌患者。包括男性（n=15）、女性（n=10）;年齡介于20～65歲，平均年齡（42.5±4.4）歲。

納入標準：通過組織學(xué)/細胞學(xué)確診非小細胞肺癌[2];預(yù)計生存時間為3個月/3個月以上;既往進行二線及以上治療治療疾病進展;患者、患者家屬知情同意，簽訂同意書。

排除標準：并發(fā)其他病理成分混合性非小細胞肺癌;中央型鱗癌;嚴重心肝腎功能衰竭;妊娠期/哺乳期;精神障礙。

1.2方法

25例晚期非小細胞肺癌患者均通過安羅替尼口服，每次12mg，1次/d，于餐前30min服用，連續(xù)用藥14d、休息7d，總共治療21d（一個周期）。治療期間產(chǎn)生用藥相關(guān)3級/3級以上不良事件時，可將藥物劑量調(diào)整為每次10mg，1次/d，如果發(fā)生不良反應(yīng)情況不能耐受，將藥物劑量降低至每次8mg，1次/d，若仍不能耐受建議停藥。

1.3統(tǒng)計學(xué)的處理

運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0數(shù)據(jù)分析處理本文全部數(shù)據(jù)，其中符合正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)差（）形式代表，組間治療前、后生命質(zhì)量評分對比t檢驗處理;符合正態(tài)分布者通過計數(shù)資料率（%）方式表示，組間近期療效對比χ2檢驗;統(tǒng)計結(jié)果顯示P<0.05為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 病例近期療效的分析

病例客觀緩解率為56%，具體如表1。

2.2治療前、后患者生命質(zhì)量評分的對比

治療前、后，患者的生命質(zhì)量評分比較差異存在，P<0.05，如表2。

3 討論

因為晚期非小細胞肺癌多喪失手術(shù)的最佳時機，因此多通過放化療、靶向治療，以及免疫方法治療。以往使用的化療藥物多為細胞毒類藥物，可對人體DNA結(jié)構(gòu)、核酸合成加以抑制，從而將腫瘤細胞殺滅。不足：會對人體正常細胞構(gòu)成毒副反應(yīng)，致使患者產(chǎn)生骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)等表現(xiàn)[3]。非小細胞肺癌檢出時多為中晚期經(jīng)化療一般為靜脈用藥，治療時間在1～7d的范圍，患者受到靜脈滴注因素影響，所以日?；顒哟嬖谝欢ǖ南拗?，使得臥床的時間延長。同時，容易引發(fā)不良反應(yīng)情況，比如說：惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)等。針對于此，本次研究采取安羅替尼三線及以上治療，該藥物屬于小分子酪氨酸激酶抑制劑，為我國科研人員自主研發(fā)抗腫瘤藥物，對于腫瘤血管形成的抑制效果較好，可以很好的對腫瘤生長加以抑制。此外，安羅替尼為新一代口服多靶點酪氨酸激酶抑制劑，藥物更加溫和、長時間靜脈輸液不會對患者構(gòu)成壓迫，臨床效果較佳[4]。本次研究結(jié)果顯示，患者的客觀緩解率為56%，治療前、后患者的生命質(zhì)量評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。說明，晚期非小細胞肺癌患者接受安羅替尼三線及以上治療，可以獲得較好的臨床效果，同時利于切實提高患者的生命質(zhì)量，延長患者的生存時間。

總之，經(jīng)安羅替尼三線及以上治療晚期非小細胞肺癌患者的近期療效較佳，在改善患者生命質(zhì)量方面的優(yōu)勢明顯，存在臨床方面予以應(yīng)用及推廣的意義。

參考文獻

[1] 劉楠，吳秀偉，李煩繁等.安羅替尼三線及以上治療晚期非小細胞肺癌近期療效和生命質(zhì)量分析[J].國際腫瘤學(xué)雜志，2019，46（3）：147-152.

[2] 斯曉燕，王漢萍，張曉彤等.安羅替尼治療晚期非小細胞肺癌16例臨床分析[J].中華內(nèi)科雜志，2018，57（11）：830-834.

[3] 毛延濤，張耀，仲昭坤.安羅替尼治療晚期肺肉瘤樣癌一例[J].國際腫瘤學(xué)雜志，2019，46（1）：61-62.

[4] 汪建，王興遠，周偉，等.?？颂婺嶂委熗砥诜切〖毎伟┑寞熜Ъ皩颊哐逑嚓P(guān)指標水平的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2017，17（19）：3738-3741.