孫蕊 吳靜

【摘 要】目的：探索健康教育和護(hù)理計劃對圍手術(shù)期肝臟腫瘤患者的效果。方法：選擇2018年5月到2019年11月在我院就診的60例肝臟腫瘤患者作為實驗對象，隨機(jī)分為對照組和實驗組各30例。對照組使用常規(guī)護(hù)理方式給予干預(yù)，實驗組采用健康教育的方式給予干預(yù)，分析兩組患者在疼痛和協(xié)調(diào)以及心理舒適度與患者滿意度等。結(jié)果：實驗組患者護(hù)理滿意度以及協(xié)調(diào)性高于對照組，患者自身疼痛程度低于對照組，二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論：對肝臟腫瘤患者圍手術(shù)期進(jìn)行健康教育和護(hù)理，可以顯著提高患者的滿意度、協(xié)調(diào)性和心理舒適度，進(jìn)一步滿足患者的住院需求，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧穩(wěn)定，減輕患者的痛苦，對患者的康復(fù)有很大的影響，具有重要的臨床研究意義，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;肝臟腫瘤;圍手術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0229-01

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月到2019年11月我院普通外科收治的60例需行手術(shù)治療的肝臟腫瘤患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組和對照組各30例，其中觀察組男性16例，女性14例，患者年齡52-72歲，平均年齡（61.13±3.10）歲;對照組男性18例，女性12例;年齡50-78歲，平均（64.02±3.50）歲。 兩組患者一般基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P> 0.05）。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，患者均知情同意。

1.2方法

對照組使用常規(guī)的護(hù)理形式進(jìn)行有效干預(yù)，主要包含飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康護(hù)理以及其他護(hù)理方式。實驗組予以健康教育護(hù)理對患者自身情況進(jìn)行干預(yù)，其涉及到的相關(guān)內(nèi)容為：①在對患者給予健康教育前要求為其制定與其有關(guān)的教育計劃，通過這樣的一種方式對患者實際的病情有一定的認(rèn)知，并且按照患者自身的具體情況去完成教育計劃的有效制定，這樣的一種方式可以在當(dāng)前整體的圍手術(shù)期完成這一計劃; ②在對患者進(jìn)行相關(guān)教育的過程中其本身還和患者自身的文化水平息息相關(guān)。使用一種比較容易理解的語言去對教育患者進(jìn)行解釋。在實際進(jìn)行護(hù)理的時候，作為護(hù)理人員需要保持充分的耐心同時需要對患者給予極大的尊重。除此之外還需要按照患者實際的喜好去完成相關(guān)教育內(nèi)容的制定，通過這樣的方式使得教育效率得到提升，同時還可以在一定程度上希望可以讓患者自身的依從性得到提升，從而能夠積極與醫(yī)生進(jìn)行配合從而完成治療與一起有關(guān)的護(hù)理工作。 ③在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，能夠被分成三個基礎(chǔ)部分：第一，在患者術(shù)前普及必要的知識，以及術(shù)前和術(shù)中應(yīng)注意的事項，以及相關(guān)的介紹。姿勢為了使其能夠有效地協(xié)作，患者在手術(shù)前常常會有不良情緒，例如驚慌，躁動，焦慮，沮喪等，充分了解自己的處境，然后從心理上指導(dǎo)他們減輕患者的負(fù)面情緒患者盡可能以積極的態(tài)度參加手術(shù)，并告訴患者家屬鼓勵，以便患者獲得家庭的支持，可以進(jìn)一步增強患者自信心，在治療中起著非常重要的作用，其次在手術(shù)過程中，病人進(jìn)入手術(shù)室時，要注意預(yù)防措施，以免患者緊張不安。護(hù)理人員應(yīng)檢查手術(shù)中使用的設(shè)備并能夠?qū)⑵浞胖迷诤侠淼奈恢?，這也是確保手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵。

1.3觀察指標(biāo)：比較兩組患者的疼痛程度，配合程度和患者滿意度。滿意度：在出院前調(diào)查患者的滿意度，主要分為非常滿意，一般滿意，不滿意等。滿意率：（非常滿意+總體滿意）/例數(shù)* 60%

1.4統(tǒng)計處理：采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.O進(jìn)行數(shù)據(jù)處理及分析。計數(shù)資料采用n（%）表示，運用x2對其進(jìn)行檢驗，計量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），運用t進(jìn)行檢驗。 P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者自身的滿意度比較：實驗組進(jìn)行護(hù)理的滿意度明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）。

2.2兩組患者自身疼痛與協(xié)調(diào)性比較：實驗組護(hù)理疼痛程度低于對照組，協(xié)調(diào)度明顯高于對照組，組間具有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）。

3 討論

當(dāng)前伴隨著社會經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展，人們自身對于生活水平的要求也在不斷的提升，人們生活壓力也不斷加強，這樣的一種情況也是導(dǎo)致肝臟疾病出現(xiàn)的主要原因。近年來，肝臟疾病臨床患者不斷增多。當(dāng)前伴隨著醫(yī)學(xué)水平的持續(xù)提升，在對患者治療上的效果也有著明顯的提升，可是如果只是對于患者給予切實可行的治療仍然是存在一定不足的，在實際進(jìn)行治療時需要持續(xù)的提升患者自身的護(hù)理水平。健康教育護(hù)理屬于一種切實可行的護(hù)理手段，其屬于一種新興的護(hù)理形式，也是當(dāng)前護(hù)理干預(yù)中不能夠忽視的構(gòu)成部分。這樣的護(hù)理不但在很大程度上使得護(hù)理人員自身的護(hù)理質(zhì)量得到提升，同時還能夠使得患者的預(yù)后得到改善，能夠切實可行的推進(jìn)患者自身的康復(fù)，也能夠降低患者復(fù)發(fā)的機(jī)率。同時還能夠幫助患者改變自身的身心健康，進(jìn)一步使得患者自身的滿意度得到提升。其對于患者自身疼痛給予的治療也并未獲得顯著的效果，因此具備非日常普遍的應(yīng)用價值。

實驗結(jié)果表明，實驗組患者的護(hù)理滿意度和協(xié)調(diào)性明顯高于對照組，疼痛程度顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P <0.05）?？梢钥闯鰧Ω闻K腫瘤患者圍手術(shù)期進(jìn)行健康教育和護(hù)理計劃可以顯著提高患者的滿意度、協(xié)調(diào)性和心理舒適度，進(jìn)一步滿足患者的住院需求，并促進(jìn)醫(yī)患之間的和諧相處，進(jìn)一步減輕了患者的痛苦，并對患者的康復(fù)有很大積極影響。該研究具有重要的研究意義，值得大力推廣。

綜上所述，對肝臟腫瘤手術(shù)患者實施健康教育以及護(hù)理計劃能夠顯著降低圍手術(shù)期護(hù)理時患者產(chǎn)生的不利情緒，同時還可以進(jìn)一步加快患者康復(fù)，對治療的有序完成有著不可忽視的意義。衛(wèi)生保健干預(yù)還可以增加患者對治療過程的信心，改善患者的治療狀況。病人滿意度的提高還可以顯著地預(yù)測護(hù)理質(zhì)量，也可以在一定程度上減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，受到了醫(yī)生和患者的一致好評。

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