莫崇念 鄧麗莎

【摘 ?要】目的：研究老年糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療的效果。方法： 以我院2019年1月--2019年12月收治的老年糖尿病患者100例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照和觀察兩組分別只采用甘精胰島素治療和聯(lián)合阿卡波糖治療，觀察效果。結(jié)果：血糖指標(biāo)和不良反應(yīng)發(fā)生率方面：觀察組各項(xiàng)指標(biāo)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）;治療有效率方面：觀察組高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：老年糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療具有高的治療效果和安全性?？梢酝茝V。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿病;甘精胰島素;阿卡波糖

【中圖分類號(hào)】R587 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0049-01

糖尿病是臨床中常見疾病，中老年是主要發(fā)病人群，如果患者不能及時(shí)有效控制，導(dǎo)致血糖反復(fù)波動(dòng)，可能會(huì)造成其他心腎功能異常并發(fā)癥。糖尿病疾病在臨床中并不能根治，臨床中主要是實(shí)施針對(duì)性藥物進(jìn)行緩解，資料顯示，老年糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療具有較好效果【1】，本研究對(duì)此進(jìn)行了探討，詳細(xì)研究報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

以我院2019年1月到2019年12月收治的老年糖尿病患者100例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照和觀察兩組（每組50例）?；颊咛卣鳎河^察組男女患者分別為24和26例，平均年齡（53.25±3.36）歲;對(duì)照組男女患者分別為27和23例，平均年齡（49.52±4.12）歲。選取標(biāo)準(zhǔn)：1）患者經(jīng)指標(biāo)檢測(cè)，符合糖尿病疾病標(biāo)準(zhǔn)，且病程周期在1—15年之間。2）排除患者其他器臟功能不全患者?；颊唛g信息相似（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組和觀察組采用甘精胰島素（國(guó)藥準(zhǔn)字：J20140052）進(jìn)行治療，皮下注射每晚0.15U/kg，具體用量以患者病情變化進(jìn)行調(diào)整。觀察組另外聯(lián)合阿卡波糖（國(guó)藥準(zhǔn)字：H19990205）進(jìn)行治療，餐前服用，每次50mg，每日3次【2-3】。

1.3觀察指標(biāo)

檢測(cè)患者的空腹、餐后2小時(shí)血糖（FPG、2hPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）和血糖恢復(fù)時(shí)間;統(tǒng)計(jì)患者不良反應(yīng)發(fā)生狀況（胃腸道反應(yīng)、低血糖）;記錄治療有效率。分別以顯效、有效、無效表征患者臨床癥狀消失且FPG低于6.1mmol/L及2hPG低于7.8mmol/L、患者臨床癥狀改善且FPG低于7.8mmol/L及2hPG低于11.0mmol/L、癥狀無變化且血糖不滿足上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用軟件SPSS20.0進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料以 ±S和%表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

血糖指標(biāo)和不良反應(yīng)發(fā)生率方面：觀察組各項(xiàng)指標(biāo)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1和表2所示。

3.討論

隨著生活方式的改變，人們的飲食結(jié)構(gòu)逐漸變化，老年糖尿病發(fā)病率一直處于居高不下的局面。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，對(duì)糖尿病的研究更加深入，控制方式逐漸增多，然而早期的控制飲食和規(guī)范作息取得的效果不明顯，必須采取藥物進(jìn)行控制【4】。

本研究以我院收治的老年糖尿病患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照和觀察兩組分別只采用甘精胰島素治療和聯(lián)合阿卡波糖治療。研究結(jié)果顯示：血糖指標(biāo)和不良反應(yīng)發(fā)生率方面：觀察組各項(xiàng)指標(biāo)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）;治療有效率方面：觀察組高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，老年糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療具有高的治療效果和安全性?？梢酝茝V。

參考文獻(xiàn)

[1] 樊實(shí)真，楊俊朋，張春玲等.胰島素促泌劑與阿卡波糖治療新診斷2型糖尿病的療效及對(duì)胰升血糖素樣肽-1的調(diào)節(jié)作用[J].中國(guó)糖尿病雜志，2016，24（4）：348-351.

[2] 唐黎之，張舫，張雨薇等.基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合阿卡波糖對(duì)比預(yù)混胰島素治療2型糖尿病療效和安全性的Meta分析[J].中國(guó)糖尿病雜志，2017，25（3）：227-235.

[3] 凌發(fā)勇.甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療老年糖尿病的臨床療效及安全性[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2018，13（05）：100-103.

[4] 朱燕斌.甘精胰島素與阿卡波糖聯(lián)合治療老年糖尿病的臨床療效[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（03）：355-357.