林桂

【摘 要】 目的：探析正念減壓法對抑郁癥患者負性情緒及自我效能感的影響。方法：選取2018年5月～2019年5月我院收治的72例抑郁癥患者，隨機分成對照組和觀察組各36例，均給予常規(guī)護理，觀察組額外實施正念減壓法干預，觀察兩組的負性情緒、自我效能感情況。結(jié)果：觀察組的焦慮評分與抑郁評分均低于對照組，且疾病知識、自我管理、不良因素危害性認知、并發(fā)癥預防知識等自我效能感評分均高于對照組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：正念減壓法可緩解抑郁癥患者的負性情緒，促使自我效能感提升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 抑郁癥;正念減壓法;自我效能感;負性情緒;效果

【中圖分類號】 R749.42 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-210-01 ?目前，抑郁癥的發(fā)病率居高不下，主要以持續(xù)性情感低落為主要癥狀，若未得到及時有效的對癥治療和護理則會直接影響患者身心健康。相關(guān)研究指出，對抑郁癥患者進行有效的護理干預措施，有利于自身壓力得到疏導、排解，建立良好心態(tài)，提高自我管理能力[1]。因此，本次研究選擇兩種方法對本院收治的72例抑郁癥患者進行對比研究，獲得較為滿意結(jié)果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2018年5月～2019年5月，在我院收治的抑郁癥患者中選取72例，隨機分為兩組，每組36例，將采用常規(guī)護理方法設(shè)為對照組，將實施正念減壓法設(shè)為觀察組，其中對照組男16例，女20例，年齡18～64歲，平均（42.31±4.04）歲，文化程度：小學13例，中學15例，大學8例;觀察組男15例，女21例，年齡19～63歲，平均（42.62±4.14）歲，文化程度：小學14例，中學13例，大學9例。兩組一般資料對比統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，首先向患者介紹抑郁癥的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及臨床常規(guī)治療方法、護理實施流程，并著重介紹自我護理的重點措施，以提高患者的疾病認知度。其次加強與患者之間的溝通，建立良好的護患關(guān)系，囑其遵醫(yī)囑按時按量用藥，并監(jiān)測病情變化。觀察組在常規(guī)護理實施中加入正念減壓法，（1）正念減壓訓練：患者取坐位，腰背挺直，肩膀放松，手臂下垂，通過嗅覺、視覺感受自身心理、生理變化，時間為20 min。（2）呼吸冥想：增加對各項生命體征的觀察次數(shù)，囑其全身放松，吸氣過程中可以感受到腹壁擴張，呼氣時則以感受到腹壁收縮，每日進行30min的靜坐冥想，接納內(nèi)心真實感受，不進行批判、指責，使患者通過知覺感受自身不被束縛。（3）靜坐冥想：保持靜坐，隨時觀察患者的面部表情、身體感受，評估其內(nèi)心想法和感受，針對存在焦慮情緒等不良心理活動者及時給予疏解。出院后告知患者及家屬需要創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，家中也需開展正念訓練，保證注意力集中，使患者能體會到自身的心理狀態(tài)，進而逐漸改善負性情緒，促使自我效能感提升。

1.3 觀察指標 負性情緒采用焦慮、抑郁自評量表[2]分別進行評分，分界值各為50分、53分，分值越低則負性情緒改善越顯著。

自我效能感以調(diào)查問卷形式展開，包括四個方面，每個維度分為差、良、優(yōu)3 個等級，采用1，2，3分制，分值越高則自我效能感評感越強。

1.4 統(tǒng)計學處理 應(yīng)用SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)采用X2（%）檢驗，計量采用t（x±s）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組負性情緒比較 護理前焦慮、抑郁評分組間對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后組間比較焦慮、抑郁評分具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1：

2.2 兩組自我效能感比較 組間比較各項自我效能感評分均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2：

3 討論

抑郁癥是一種常見的、高發(fā)的精神科疾病，患者主要是由于受到某事件的刺激而引發(fā)負性情緒，進而形成消沉情緒、負性態(tài)度、負性思維的一種情緒狀態(tài)。一般情況下患者并不了解引發(fā)負性情緒的原因，進而造成持續(xù)情緒低落，若不給予及時疏導和對癥治療則會直接影響患者的身心健康。正念減壓法可以改善心理應(yīng)激反應(yīng)，緩解精神壓力，疏導焦慮、抑郁等不良情緒，促進情緒平衡，提高自我效能感，改善預后效果，可靠性與時效性較強[3]。本次研究結(jié)果：兩組患者在焦慮評分、抑郁評分、各項自我效能感評分方面對比存在差異，觀察組優(yōu)于對照組，提示在抑郁癥的常規(guī)護理中加入正念減壓法，對抑郁癥患者改善負面情緒和提高自我效能感起到積極作用，有利于改善預后效果，值得推廣。

參考文獻

[1] 張帆，鄒素珍.音樂療法配合正念減壓法對產(chǎn)后抑郁癥患者情緒狀況及自我效能的影響[J].中國婦幼保健，2019，34（19）：4400-4402.

[2] 鄧義.抑郁癥患者護理中引入正念減壓法對其負性情緒以及自我效能感的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（16）：276-277.

[3] 丁艷芬，李建華，張莉.正念減壓法用于抑郁癥患者中對負性情緒及自我效能影響研究[J].河北醫(yī)藥，2018，40（7）：1102-1105.