張玲

【摘 要】 目的：探究在肝硬化臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床療效。方法：本次研究對(duì)象為我院2017年1月--2019年1月收治的130例肝硬化患者，將其隨機(jī)分為兩組，分別為研究組和對(duì)照組，每組各65人，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，研究組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)比護(hù)理后兩組患者的滿意程度及生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。研究組的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：在肝硬化患者護(hù)理模式中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高患者的生活質(zhì)量，提高患者的滿意程度，從而增加患者的依從性，有利于改善護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系，值得臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 肝硬化;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R543 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-180-02 ?肝硬化是目前臨床比較常見(jiàn)的一類慢性進(jìn)行性肝病，主要因?yàn)閱蝹€(gè)或者多個(gè)因素在長(zhǎng)期或者反復(fù)作用情況下形成的彌漫性肝損害[1]。在肝硬化發(fā)病早期患者無(wú)明顯臨床癥狀，后期會(huì)引起肝功能損害和門脈高壓等情況，患者則會(huì)表現(xiàn)出消化道出血、繼發(fā)感染、腹水等，對(duì)患者的多個(gè)系統(tǒng)功能造成損傷，嚴(yán)重影響患者的身體健康[2]。肝硬化患者不僅需要積極配合臨床治療還需要有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，才能有效保證臨床治療效果[3]。為進(jìn)一步了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肝硬化臨床護(hù)理中的臨床療效，現(xiàn)對(duì)我院2017年1月--2019年1月收治的130例肝硬化患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象為我院2017年1月--2019年1月收治的130例肝硬化患者，將其隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組與研究組，每組各65例患者。對(duì)照組年齡在46-80歲，平均年齡在（56.89±3.76）歲，其中有男性患者37例，女性患者28例，病程時(shí)間在1-6年，平均病程（3.24±0.38）年;研究組年齡在56-81歲，平均年齡在（57.97±3.23）歲，其中，有男性患者36例，女性患者29例，病程時(shí)間在1-6年，平均病程（3.54±0.46）年。兩組患者在一般資料上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。本次研究已通過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，告知患者及家屬，并簽署知情同意書。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，主要內(nèi)容是對(duì)入院患者進(jìn)行熱情接待，根據(jù)患者的情況進(jìn)行情緒的安撫，入院初期帶患者及家屬熟悉住院環(huán)境，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，告知患者及家屬治療流程及重點(diǎn)注意事項(xiàng)。

研究組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體實(shí)施如下：（1）患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行熱情接待，為患者準(zhǔn)備好相應(yīng)的入院配套用品，并對(duì)患者及家屬做簡(jiǎn)單醫(yī)院環(huán)境介紹以及院內(nèi)需要遵守的規(guī)章制度，減少患者的陌生感，緩解患者緊張情緒，增加患者在治療過(guò)程中的依從性，積極減少其抵觸心理;保持病房的干凈整潔，將室內(nèi)溫度及濕度調(diào)整到適宜范圍，讓患者能有一個(gè)舒適的住院環(huán)境;（2）對(duì)患者病情以及平時(shí)習(xí)慣進(jìn)行了解，根據(jù)患者需求可給予獨(dú)立的VIP護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施避免意外情況的發(fā)生;（3）對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教，告知其疾病原因以及治療方法，增加患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度，讓患者能及時(shí)對(duì)疾病發(fā)展情況進(jìn)行預(yù)知，并采取相關(guān)治療措施，避免病情嚴(yán)重發(fā)展;（4）到病房與患者進(jìn)行溝通，解答患者存在的疑慮，通過(guò)成功案例鼓勵(lì)患者在增加其自信心的同時(shí)對(duì)患者注意力進(jìn)行分散，緩解患者緊張、恐懼心理;（5）出院時(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)叮囑患者出院后的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，可以通過(guò)微信、電話等聯(lián)系方式對(duì)患者進(jìn)行出院后的問(wèn)題解答，叮囑患者按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采取醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，非常滿意：80-100分，滿意：60-79分，不滿意： 60分以下，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者越滿意。采用健康狀況調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36）對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況比較

2.2 兩組患者的滿意度情況比較

3 討論

肝硬化患者由于病情易多變，嚴(yán)重者有癌變可能，因此在發(fā)病后患者容易造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生負(fù)面情緒，不愿意積極配合治療，影響治療效果[4]。在臨床治療的同時(shí)，對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，本著“以人為本”的原則，通過(guò)為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使其恢復(fù)治療的自信心，積極配合治療，提高臨床治療效果。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。研究組的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。表明在肝硬化患者護(hù)理模式中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床療效顯著，能明顯提高患者的生活質(zhì)量，提高患者的滿意程度。

4 結(jié)論

綜上所述，在肝硬化患者護(hù)理模式中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高患者的生活質(zhì)量，提高患者的滿意程度，從而增加患者的依從性，有利于改善護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系，值得臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙小華，周絢麗，佘秋月，劉成元，沈娟，王萬(wàn)相.健康教育與心理護(hù)理在肝硬化失代償期患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（20）：192-193.

[2] 許俊. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理中強(qiáng)化健康教育對(duì)肝硬化患者出院后的影響研究[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2017（4）：576-578.

[3] 王麗娟. 淺析肝硬化護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用[J]. 中外女性健康研究， 2017（1）：82-82.

[4] 李新珍， 程美清. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)肝硬化合并上消化道出血患者疾病知識(shí)掌握率、治療依從度及滿意度的影響[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2018， 34（17）：141-142.