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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于新生兒肺動脈高壓護(hù)理中效果分析

        2020-09-15 15:57:19周順紅
        健康大視野 2020年17期
        關(guān)鍵詞:肺動脈高壓常規(guī)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理

        周順紅

        【摘 要】 目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在新生兒肺動脈高壓護(hù)理中的效果,為實際應(yīng)用提供參考依據(jù)。方法:選取我院2016年1月-2020年1月所收治肺動脈高壓新生兒50例,隨機(jī)分為研究組和對照組。對照組25例,予以常規(guī)護(hù)理內(nèi)容;研究組25例,加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。比較組間差異。結(jié)果:研究組患兒中,優(yōu)秀者17例、良好8例,優(yōu)良率為100%,優(yōu)于對照組的9例、10例及76%,X2為4.735,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于增加患兒安全感,減少躁動和哭鬧,且有利于護(hù)理不良事件控制,有利于康復(fù)質(zhì)量提升,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;肺動脈高壓;新生兒

        【中圖分類號】 R473.5 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019(2020)17-143-02 ?對新生兒而言,由于生理結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完全、免疫系統(tǒng)尚未完善,極易合并各類突發(fā)疾病,影響生長發(fā)育。其中,肺動脈高壓是誘發(fā)新生兒呼吸衰竭的重要原因。研究指出[1],新生兒肺動脈高壓是指其出生后肺血管阻力持續(xù)上升,肺動脈壓過高,從而導(dǎo)致低氧血癥等情況發(fā)生。在臨床上,經(jīng)對癥支持治療后,普遍療效較好。但是,由于新生兒自身的特殊性,其治療期間往往需要優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)輔助。本文選取我院2016年1月-2020年1月所收治肺動脈高壓新生兒50例為研究對象,以評估優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)價值?,F(xiàn)將詳細(xì)情況報告如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院2016年1月-2020年1月所收治肺動脈高壓新生兒50例,隨機(jī)分為研究組和對照組。研究組25例,男13例,女12例,平均日齡(16.12±3.01)d,平均體重(3.81±0.32)kg;對照組25例,男15例,女10例,平均日齡(15.87±3.09)d,平均體重(3.76±0.35)kg?;€資料具有可比性(P>0.05)。

        病例納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:(1)均存在發(fā)紺現(xiàn)象,且PaO2<50mmHg;(2)家長均簽署知情同意書。病例排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并先天性疾病者;(2)合并其他臟器嚴(yán)重疾病者;(3)無法配合研究者。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 予以新生兒常規(guī)護(hù)理:生命體征檢測、加強(qiáng)保暖措施、環(huán)境干預(yù)及定期測量體溫等。

        1.2.2 研究組 加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):(1)撫觸護(hù)理:增加撫觸護(hù)理,以增加患兒安全感。例如:在兩餐之間進(jìn)行撫觸,要求患兒取俯臥位,使用潤滑油對患兒臀部及背部進(jìn)行撫觸,之后,取側(cè)臥位,輕柔撫觸四肢;最后,取仰臥位,撫觸頭部、胸部及腹部等。(2)呼吸道護(hù)理:加強(qiáng)呼吸機(jī)使用及管理,要求每項操作均嚴(yán)格遵循無菌操作原則,及時清理冷凝水,進(jìn)一步減少肺部感染發(fā)生。(3)體位護(hù)理:定期幫助患兒更換體位,避免肺內(nèi)分泌物堆積,降低肺擴(kuò)張等情況發(fā)生可能性。(4)導(dǎo)管護(hù)理:嚴(yán)格掌握氣管插管深度,避免過深引起肺損傷,也警惕過淺影響通氣效果。

        1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)[3] 比較兩組護(hù)理效果差異,標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)優(yōu)秀:臨床表現(xiàn)穩(wěn)定,無護(hù)理不良事件發(fā)生;(2)良好:臨床表現(xiàn)可,僅偶有液體外滲等小事件,無嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生;(3)較差:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以率(%)表示,采用X2檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患兒護(hù)理效果比較 由表1可知,研究組患兒中,優(yōu)秀者17例、良好8例,優(yōu)良率為100%,優(yōu)于對照組的9例、10例及76%,X2為4.735,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        在兒科病房中,本身護(hù)理工作就強(qiáng)度極大、醫(yī)患糾紛多,普遍對醫(yī)護(hù)水平具有較高要求。再加之新生兒肺動脈高壓的復(fù)雜性和嚴(yán)重性,如何提升護(hù)理質(zhì)量、改善患兒臨床表現(xiàn),一直是學(xué)界熱點研究課題之一[4-5]。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心的服務(wù)理念,可更好的落實責(zé)任制度,強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵,從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高滿意度護(hù)理服務(wù)[6]。李紅艷[7]等研究指出,在患兒治療過程中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可有效提升護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度,有利于促進(jìn)患兒康復(fù)。

        本文通過納入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從撫觸、呼吸道、體位及導(dǎo)管等全方位加強(qiáng)干預(yù),既可以幫助患兒減少躁動,又可以有效避免不良事件發(fā)生,獲得較為滿意結(jié)果。本組研究結(jié)果顯示,研究組患兒中,優(yōu)秀者17例、良好8例,優(yōu)良率為100%,優(yōu)于對照組的9例、10例及76%,X2為4.735,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。提示研究組臨床護(hù)理效果更好,這可能與干預(yù)后患兒及家長依從性更高、不良事件更少等因素相關(guān)。與上述研究結(jié)論基本吻合。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于增加患兒安全感,減少躁動和哭鬧,且有利于護(hù)理不良事件控制,有利于康復(fù)質(zhì)量提升,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 孫超,歐陽晶.呼吸道護(hù)理運用于5kg以下先心病伴肺動脈高壓嬰幼兒術(shù)后的臨床護(hù)理效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(57):11374-11375.

        [2] 張春芬,張衛(wèi)紅,陳琳琳.撫觸護(hù)理為主導(dǎo)的綜合護(hù)理干預(yù)措施對新生兒高膽紅素療效及預(yù)后分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2018(02):240-242.

        [3] 劉巧紅,池麗霞,孔小娟,等.袋鼠式護(hù)理在新生兒缺氧性肺動脈高壓患兒中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代診斷與治療,2018,29(16):305-306.

        [4] 孫茂梅,李慧珠.早期綜合性護(hù)理干預(yù)對早產(chǎn)兒體質(zhì)量及神經(jīng)運動發(fā)育的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(20):214-215+218.

        [5] 馬靜,唐云飛,董浩娟,等.撫觸護(hù)理對新生兒肺炎患者的心理運動功能及智能發(fā)育指數(shù)的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,19(1):116-119.

        [6] 翁瑜玲,曾莉.綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于一氧化氮治療新生兒持續(xù)肺動脈高壓的臨床效果觀察[J].臨床護(hù)理雜志,2018,17(6):37-39.

        [7] 李紅艷,高寧.米力農(nóng)治療新生兒肺動脈高壓采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(22):284+288.

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