余蕾

摘要：目的：婦科腹腔鏡手術(shù)是婦科臨床開展的新技術(shù)，本文以婦科腹腔鏡手術(shù)為基礎(chǔ)，探討舒適護(hù)理干預(yù)在手術(shù)過程當(dāng)中的護(hù)理應(yīng)用效果。方法：以我院2020年4月至2020年10月間收治的婦科行腹腔鏡手術(shù)治療的患者60例作為本次護(hù)理試驗(yàn)的研究對(duì)象。依照入院先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組30例與研究組30例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，研究組患者采用舒適護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度及SAS、VAS評(píng)分。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度達(dá)到96.67%，顯著高于對(duì)照組的73.33%;研究組SAS、VAS評(píng)分均要顯著低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，且均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在婦科腹腔鏡手術(shù)護(hù)理當(dāng)中，能夠有效提升患者及家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)的護(hù)理滿意度，改善患者焦慮心態(tài)，降低患者的術(shù)后疼痛程度，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理干預(yù);婦科腹腔鏡手術(shù);護(hù)理滿意度

腹腔鏡手術(shù)作為近幾年在臨床中應(yīng)用較為廣泛的一種婦科疾病治療新技術(shù)，深受廣大醫(yī)護(hù)人員的喜愛。技術(shù)上的進(jìn)步需要配合更加舒適的護(hù)理方法，幫助患者提升治療效果，提高患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意程度，從而以更加舒適的心態(tài)面對(duì)后續(xù)的康復(fù)治療[1]。本文就以60例婦科腹腔鏡手術(shù)患者為例，探討舒適護(hù)理干預(yù)在婦科護(hù)理中的應(yīng)用效果，為婦科疾病的臨床治療提供更多的理論支持?，F(xiàn)將相關(guān)研究過程做如下匯報(bào)。

1資料與方法

1.1一般資料

60例患者均收自于2020年4月至2020年10月間來我院住院治療的婦科疾病患者，所有患者經(jīng)檢查與診斷后，均決定使用腹腔鏡手術(shù)治療。本次試驗(yàn)選取的過程當(dāng)中，排除心、肝、腎嚴(yán)重合并癥患者。將2020年4月至2020年7月收治的30例患者設(shè)為對(duì)照組，將2020年8月至2020年10月收治的另30例患者設(shè)為研究組。對(duì)照組患者年齡22至47歲，平均均齡（31.8±2.6）歲，其中異位妊娠12例、子宮肌瘤10例、卵巢囊腫8例;研究組患者年23至48歲，平均均齡（32.3±2.8）歲，其中異位妊娠13例、子宮肌瘤11例、卵巢囊腫6例。兩組患者一般性資料比較無明顯差異（P>0.05），具有較高可比性。所有患者均知曉本次研究，且均自愿簽署知情同意書。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理的主要措施有為患者提供健康指導(dǎo)手冊(cè)，為患者的術(shù)后健康護(hù)理提供理論指導(dǎo)。為患者提供一定的心理支持，疏導(dǎo)患者焦躁的情緒，提升患者治療的配合程度。保持病房清潔、整潔，使患者有一個(gè)舒適的居住環(huán)境。

研究組患者給予舒適護(hù)理干預(yù)方法，舒適護(hù)理分為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理。（1）術(shù)前與患者積極溝通，了解患者的心理狀態(tài)，為患者后期的心理輔助提供幫助。輔助患者進(jìn)行一定的放松訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的營(yíng)養(yǎng)攝入，以維持術(shù)中體能。（2）術(shù)中不斷給予患者安慰與鼓勵(lì)，讓患者在手術(shù)過程中始終保持良好心態(tài)，提高患者手術(shù)配合度。（3）術(shù)后給予患者有效的體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理、尿路管理以及并發(fā)癥預(yù)防。其中疼痛護(hù)理主要借助藥物進(jìn)行，給予患者雙氯芬酸鈉 1 粒塞肛預(yù)防術(shù)后疼痛的發(fā)生，維持傷口清潔、干燥、透氣[2]。并發(fā)癥的預(yù)防主要是預(yù)防患者下肢深靜脈血栓及壓瘡的發(fā)生，長(zhǎng)時(shí)間臥床有可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥，需要引起足夠重視[3]。

1.3觀察指標(biāo)

采取醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者及家屬對(duì)本次護(hù)理的滿意度;對(duì)患者與家屬對(duì)腹腔鏡手術(shù)的認(rèn)知態(tài)度、疾病知識(shí)掌握情況、行為表現(xiàn)等進(jìn)行詳細(xì)記錄，評(píng)價(jià)患者及家屬的手術(shù)認(rèn)知及治療依從性。滿意度及認(rèn)知、治療依從性評(píng)價(jià)采用百分制，≥85分為非常滿意，手術(shù)認(rèn)知、治療依從性優(yōu);60～85分為滿意，手術(shù)認(rèn)知、治療依從性良;<60分為不滿意 ，手術(shù)認(rèn)知、治療依從性一般。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)x100%。

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、視覺模擬疼痛量表（VAS）評(píng)定兩組患者護(hù)理后的焦慮狀態(tài)及疼痛狀況。SAS量表共計(jì)20個(gè)條目，平均綜合評(píng)分越高，表示患者的焦慮程度越嚴(yán)重;VAS量表共有0～10分刻度的疼痛標(biāo)記，根據(jù)患者的實(shí)際情況準(zhǔn)確標(biāo)記患者的疼痛狀態(tài)，計(jì)算VAS平均分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所涉數(shù)據(jù)均用SPSS24.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)組間差異，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行x2檢驗(yàn)組間差異，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之則無。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過有效的護(hù)理之后，研究組護(hù)理滿意度達(dá)到，對(duì)照組護(hù)理滿意度達(dá)到，兩組存在顯著差異（P<0.05），詳細(xì)見下表1。

2.2兩組SAS、VAS評(píng)分比較（x±s），護(hù)理后，研究組SAS、VAS評(píng)分均要顯著低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳細(xì)見下表2。

3討論

婦科疾病患者實(shí)施腔鏡手術(shù)治療后，均有不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，各種焦躁與擔(dān)憂均影響著患者的術(shù)后康復(fù)，給予患者有效的舒適護(hù)理，可以幫助緩解患者焦躁情緒，提升患者護(hù)理滿意度，減輕患者的痛苦[4]。本文實(shí)施舒適護(hù)理的研究組，在SAS、VAS評(píng)分方面均顯著低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，而且研究組患者的護(hù)理滿意度也要顯著高于對(duì)照組，這充分體現(xiàn)了舒適護(hù)理的有效性。因此，舒適護(hù)理值得在臨床上大面積推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]張躍.關(guān)于婦科盆腔炎性疾病護(hù)理中舒適護(hù)理的效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（34）：107-108.

[4]趙鵬.個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（09）：168-169.

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