紀新智

【摘?要】 目的：探討肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在呼吸內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果。方法：將本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸內(nèi)科老年患者，隨機分組，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組采取常規(guī)治療、肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療。比較兩組呼吸內(nèi)科疾病治療效果;3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù);治療前后感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間;病死率。結(jié)果：肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組呼吸內(nèi)科疾病治療效果、感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間、3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)、病死率對比常規(guī)治療組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：呼吸內(nèi)科老年實施肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療可有效減少病死率，降低發(fā)病率和減少住院次數(shù)、時間。

【關(guān)鍵詞】 肺炎疫苗;流感疫苗;呼吸內(nèi)科;老年患者;應(yīng)用效果

文章編號：WHR201910271

流感疫苗、肺炎疫苗等是預(yù)防成人發(fā)病的一種有效措施。在年齡增長后，老年人免疫力降低、器官功能退化，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率升高[1]，其中，為了降低患者的耐藥率，降低肺部真菌的感染風(fēng)險以及減少住院次數(shù)，縮短住院時間，本研究將本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸內(nèi)科老年患者，隨機分組，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組采取常規(guī)治療、肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療，分析了肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗在呼吸內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果，具體如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸內(nèi)科老年，隨機分組，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組年齡61～79歲，平均（68.68±2.56）歲;男34例，女16例;其中，慢性阻塞性肺疾病有28例，肺心病有12例，間質(zhì)性肺疾病5例，支氣管擴張4例，支氣管哮喘1例。常規(guī)治療組年齡61～78歲，平均（68.21±2.21）歲;男35例，女15例;其中，慢性阻塞性肺疾病有27例，肺心病有12例，間質(zhì)性肺疾病5例，支氣管擴張4例，支氣管哮喘2例。兩組資料無顯著差異。

1.2?治療方法

常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，常規(guī)給予化痰止咳、解痙、平喘、消炎和抗菌等治療。

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗組采取常規(guī)治療、肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療。在常規(guī)治療同時，給予肺炎疫苗肌注，每次0.5mL，之后每隔3年注射1次。在流感流行季節(jié)來臨前2周常規(guī)給予流感疫苗肌肉注射，每次0.5mL。

1.3?觀察指標

比較兩組呼吸內(nèi)科疾病治療效果;3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù);治療前后感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間;病死率。

1.4?統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 25.0軟件給予統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用（±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗，結(jié)果P<0.05為差異顯著。

2?結(jié)果

2.1?呼吸內(nèi)科疾病治療效果

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組的呼吸內(nèi)科疾病治療效果達到了100.00%，常規(guī)治療組僅有80.00%，P<0.05。見表1。

2.2?感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間

治療后肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間優(yōu)于常規(guī)治療組，P<0.05。見表2。

2.3?3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)少于常規(guī)治療組，P<0.05。見表3。

2.4?病死率

肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組出現(xiàn)1例，常規(guī)治療組出現(xiàn)了7例。肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組病死率低于常規(guī)治療組，P<0.05。

3?討論

目前，疫苗接種工作在疾病預(yù)防和治療中的作用越來越受到重視[2]。其中，疫苗接種即是兒童接種疫苗的重要組成部分，也是成年人預(yù)防疾病的重要方式。研究顯示，隨著年齡增長，老年人機體免疫力降低，容易出現(xiàn)各種疾病，其中以呼吸系統(tǒng)疾病為多發(fā)。而研究顯示，老年人在接種肺炎疫苗和流感疫苗之后，可顯著降低流感和肺炎的發(fā)生。主要是因為老年人是肺炎和流感的高發(fā)人群，在發(fā)病后往往向著惡化的方向發(fā)展，不利于患者預(yù)后的改善[3-4]。

因此，預(yù)防疾病的發(fā)生成為改善老年人健康的關(guān)鍵，也是減輕患者家庭負擔(dān)的關(guān)鍵。肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗接種，可有效降低老年呼吸內(nèi)科患者肺炎的復(fù)發(fā)率，且對于感染的控制效果確切[5-7]。

本研究中，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組采取肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療。結(jié)果顯示肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療組呼吸內(nèi)科疾病治療效果、感染癥狀再次發(fā)作的間隔時間、3年內(nèi)住院的次數(shù)、住院的總時間、3年內(nèi)繼發(fā)肺部感染的例數(shù)、真菌耐藥的例數(shù)、流感感染的例數(shù)、感染肺炎鏈球菌肺炎的例數(shù)、病死率和常規(guī)治療組比較均更好，P<0.05。

綜上，呼吸內(nèi)科老年實施肺炎疫苗聯(lián)合流感疫苗治療確切。

參考文獻

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