李國艷　何萍

【摘? 要】目的：對高齡急性牙髓炎患者應(yīng)用心理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響進行研究分析。方法：擇取2018年5月～2019年5月間在我院進行治療的急性牙髓炎高齡患者共70例作為研究分析對象，將所有患者通過隨機數(shù)字法分為觀察組、對照組，對照組應(yīng)用常規(guī)方式護理，觀察組應(yīng)用心理干預(yù)，對比兩組患者對治療依從性、生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者對治療依從性明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對高齡急性牙髓炎患者應(yīng)用心理干預(yù)具有顯著效果，提高患者對治療依從性，改善患者生活質(zhì)量，在臨床護理中值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);高齡急性牙髓炎;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0133-01

臨床上急性牙髓炎是一種常見急性炎癥，因為深齲牙體受到實質(zhì)性損傷，牙髓受到細菌感染導(dǎo)致，患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛感，在夜間加重，當(dāng)患者遇到熱、冷刺激時會出現(xiàn)難以忍受的疼痛感，使用止痛藥后效果維持時間較短，對患者生活質(zhì)量造成嚴重影響，目前對急性牙髓炎治療的方式為根管手術(shù)，具有較為優(yōu)異的治療效果，但是因為高齡患者對疼痛耐受度較低，手術(shù)風(fēng)險以及病癥疼痛等因素對患者造成較大影響^[1]。在本次研究中，對高齡急性牙髓炎患者應(yīng)用心理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響進行研究分析，現(xiàn)報道如下：

1 材料與方法

1.1一般資料

擇取2018年5月～2019年5月間在我院進行治療的急性牙髓炎高齡患者共70例作為研究分析對象，將所有患者通過隨機數(shù)字法分為觀察組、對照組，觀察組35例，男18例，女17例，年齡62～86歲，平均年齡（68.95±5.14）歲，對照組35例，男19例，女16例，年齡62～86歲，平均年齡（68.94±5.13）歲，對比兩組患者各基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入排除標準

納入標準：（1）所有患者均符合急性牙髓炎診斷標準;（2）所有患者均無其他嚴重疾病;（3）患者無精神類疾病，能夠正常溝通;（4）患者以及其家屬對本次研究均知情同意。

排除標準：（1）患者存在其他嚴重疾病;（2）患者存在精神類疾病，無法正常溝通;（3）患者以及其家屬不同意本次研究。

1.3方法

對照組應(yīng)用常規(guī)方式護理，觀察組應(yīng)用心理干預(yù)，（1）治療前，護理人員對患者詳細講解疾病相關(guān)健康知識，提高患者對急性牙髓炎的掌握度，告知患者相關(guān)注意事項，通過溝通的方式安撫患者焦慮、緊張的不良情緒，分析治療方式、安全性等，使患者以平和的心態(tài)面對疾病;（2）治療中，在治療過程中，患者會出現(xiàn)恐懼、緊張等負面情緒，護理人員通過溫柔的語氣與患者進行溝通，轉(zhuǎn)移患者注意力，指導(dǎo)患者多食用富含纖維食物;（3）治療后，對患者牙髓恢復(fù)情況進行嚴密監(jiān)測，避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，護理人員提前對患者講解病理知識，與患者家屬溝通，發(fā)揮出現(xiàn)家屬作用，緩解患者抑郁心理。

1.4觀察指標

對比兩組患者對治療依從性、生活質(zhì)量。治療依從性分為完全遵醫(yī)囑、不完全遵醫(yī)囑、完全不遵醫(yī)囑，總依從率=完全遵醫(yī)囑+不完全遵醫(yī)囑。使用SF-36量表評價患者生活質(zhì)量，分為社會功能、軀體功能、情感功能，總分20分，分數(shù)越高，表示越佳。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料以（）表示，t檢驗;計數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療依從性對比

觀察組患者對治療依從性明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量對比

觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

急性牙髓炎指牙髓附近相關(guān)組織出現(xiàn)急性炎癥，能夠通過根尖孔感染，具有較高的發(fā)病率，對患者吞咽功能以及咀嚼功能造成損傷，對患者正常生活造成影響，同時急性牙髓炎出現(xiàn)的疼痛感加重患者心理以及生理壓力，尤其針對高齡患者，其疼痛耐受閾值較低，心理情緒波動較大，承受疼痛時非常容易出現(xiàn)依從性低、情緒失落等情況，對治療以及后期恢復(fù)造成影響^[2-3]。

對高齡急性牙髓炎患者在治療過程中會出現(xiàn)一系列的負面情緒，如恐懼、焦慮、煩躁等，在常規(guī)護理中，僅僅對患者生理方面進行護理，對患者心理情況沒有深入了解，在臨床治療中，心理狀態(tài)與治療效果之間存在密切的關(guān)聯(lián)，良好的心態(tài)能夠提高治療效果，通過對患者圍術(shù)期進行優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)，能夠給予患者心理上的安慰、鼓勵，在心理護理中，針對患者生理特征以及心理情緒，確定患者情感需求以及心理需求，進而制定的個體化護理方式，確定護理模式以及目標。在心理護理干預(yù)中需要做好以下幾點，（1）對患者進行牙髓炎健康知識教育，詳細講解牙髓炎病因、治療方式以及后期相關(guān)注意事項，傾聽患者以及其家屬心理訴求;（2）對患者進行心理疏導(dǎo)，老年患者因年齡較大，容易出現(xiàn)情緒波動，承受較大的心理壓力，護理人員根據(jù)不同患者心理狀況進行心理疏導(dǎo)，緩解患者各種不良情緒，降低患者不安心理，給予患者更多鼓勵關(guān)心，幫助患者建立成功治療的信心，使患者以樂觀的態(tài)度面對疾病，提高患者依從性;（3）護理人員與患者良好溝通，多于患者進行溝通、交流，舉出以往成功治療案例，提高患者信心，緩解患者恐懼心理，通過多種方式進行心理干預(yù)，對患者心態(tài)具有調(diào)節(jié)效果，進而實現(xiàn)臨床護理目標。在心理干預(yù)中，根據(jù)患者的生理功能、情緒功能以及心理功能進行干預(yù)，緩解患者精神壓力，通過良好的溝通方式詳細告知患者醫(yī)療相關(guān)知識，調(diào)節(jié)患者身心狀態(tài)，提高患者對治療依從性^[4-5]。在本次研究中，觀察組患者對治療依從性明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05）。

4 結(jié)論

綜上所述，針對高齡急性牙髓炎患者應(yīng)用心理干預(yù)具有顯著效果，提高患者對治療依從性，改善患者生活質(zhì)量，在臨床護理中值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]? 許紅.研究心理護理對老年急性牙髓炎患者生活質(zhì)量的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2019，6（11）：102.

[2]? 段珂.心理護理干預(yù)對老年急性牙髓炎患者的療效影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2018，005（015）：51-52.

[3]? 余曉沁，汪星，王芳云，等.急性牙髓炎患者的心理特點調(diào)查及心理護理干預(yù)研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（03）：163+172.

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