閆翠桃

【摘要】目的 觀察康復(fù)護理模式對老年高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響。方法 我院2018年11月～2019年11月收治的74例老年高血壓患者為本次研究對象，按照是否行康復(fù)護理模式分為對照組（37例：未行康復(fù)護理）與實驗組（37例：行康復(fù)護理），比較兩組患者干預(yù)效果。結(jié)果 實驗組患者護理干預(yù)6個月后血壓控制有效率（97.22%）高于對照組，且干預(yù)6個月后簡易生活質(zhì)量（SF-36）量表得分高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 老年高血壓患者康復(fù)護理干預(yù)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理模式;老年高血壓;血壓控制;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01

據(jù)我國相關(guān)報道顯示年齡超過60歲的老年群體中約有百分之四十的患者伴有高血壓，機體長期血壓超過正常水平可影響心、腦、腎等多個臟器功能，增加心腦血管事件發(fā)生率的同時降低患者生活質(zhì)量[1]。本次研究比較我院2018年11月～2019年11月37例未行康復(fù)護理與37例行康復(fù)護理血壓控制情況以及生活質(zhì)量改善情況，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組（n=36）：男、女分別18例、18例，年齡/平均年齡為：64歲～80歲、（73.62±1.42）歲，高血壓平均病程為（4.52±0.12）年。對照組（n=36）：男、女分別19例、17例，年齡/平均年齡為：65歲～80歲、（73.78±1.45）歲，高血壓平均病程為（4.49±0.11）年。本次研究對象在性別、平均年齡以及高血壓平均病程等一般資料方面，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)驗證無明顯差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）參考我國萬學(xué)紅、盧雪峰主編第九版《診斷學(xué)》中高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者年齡均超過60歲。（2）參與本次研究的患者均有自主意識且自主活動不受限，均表示自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除診療資料不全或未定期入院復(fù)診患者。（2）排除合并嚴(yán)重心、腦、腎等重要臟器疾病患者。（3）排除無法獨立完成SF-36量表檢測患者。

1.3 方法

對照組患者行常規(guī)護理，給予患者高血壓疾病宣傳手冊并配合門診復(fù)診。實驗組康復(fù)護理具體內(nèi)容如下：（1）健康教育：護理人員在發(fā)放宣傳手冊、播放專家講座等健康宣教活動的基礎(chǔ)上，主動與患者談話，結(jié)合預(yù)后良好案例，強調(diào)康復(fù)鍛煉對患者血壓控制的重要性，抵消患者對康復(fù)護理干預(yù)抵觸情緒。（2）飲食干預(yù)：護理人員應(yīng)囑患者在日常烹調(diào)時盡量應(yīng)用量杯、量勺，以合理控制每日食用鹽、食用油攝入量，并鼓勵患者進食粗糧以及粗纖維果蔬，。（3）運動干預(yù)：患者每周至少有氧活動2次～3次，行打太極、慢走等中低強度運動，持續(xù)有氧運動時間應(yīng)控制在20 min～30 min，以患者輕微出汗為宜，此外，若患者在運動的過程中出現(xiàn)頭暈、四肢乏力應(yīng)逐漸停止運動，稍作休息，禁止行爬山、快跑等高強度有氧運動。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組患者干預(yù)6個月后血壓控制情況以及生活質(zhì)量，若患者血壓低于140/90 mmHg則表示血壓得到有效控制，參考SF-36量表（百分制）判斷患者生活質(zhì)量，得分與SF-36量表得分呈正比。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS 21.0系統(tǒng)處理結(jié)果數(shù)據(jù)，（%）表示的百分?jǐn)?shù)應(yīng)用x2檢驗，（x±s）表示的平均值應(yīng)用t檢驗，P值超過0.05則表示組間數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者護理干預(yù)6個月后有35例患者血壓得到有效控制，對照組有29例患者血壓得到有效控制，實驗組血壓控制有效率（97.22%）高于對照組（80.56%），x2檢驗5.987，P<0.05。實驗組患者干預(yù)6個月后SF-36量表得分為（90.23±2.43）分，對照組患者干預(yù)6個月后SF-36量表得分為（83.34±2.44）分，t值等于10.083，P<0.05。

3 討 論

老年高血壓患者血壓控制效果低與諸多因素有關(guān)，一方面與老年高血壓患者各項臟器功能減退有關(guān)，另一方面與患者不良生活習(xí)慣具有密切聯(lián)系，老年高血壓患者常規(guī)護理干預(yù)過程中護理人員與患者之間的溝通少，老年高血壓患者康復(fù)鍛煉相關(guān)知識主要源于自身所學(xué)，受患者認(rèn)知能力的影響，自主護理能力。老年高血壓患者在常規(guī)護理干預(yù)基礎(chǔ)上開展康復(fù)鍛煉干預(yù)，即通過護理干預(yù)促使患者正確認(rèn)知高血壓，并通過開展飲食指導(dǎo)以及運動干預(yù)，促使患者形成良好的生活習(xí)慣[2]。本次研究顯示干預(yù)6個月后實驗組血壓控制效果好，生活質(zhì)量高，綜上所述，老年高血壓患者康復(fù)護理干預(yù)模式有較高的臨床實踐價值。

參考文獻

[1] 陳小紅，陳梅英.康復(fù)護理模式對老年高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2018，37（5）：594-598.

[2] 黃開碧.康復(fù)護理模式對老年高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（20）：111-112.